Tratamentul sclerozei multiple este cea mai dinamică parte a terapiei în neurologie. O schimbare importantă în tratamentul SM la nivel mondial în 2016 este o schimbare vizibilă a punctelor de vedere asupra terapiei. Există o separare clară a terapiei la pacienții cu o formă agresivă și la pacienții cu o formă moderată activă. Medicamentele moderne inhibă procesul de pierdere a condiției fizice și încetinesc dezvoltarea bolii, oferind pacienților șansa de a funcționa normal. Cu toate acestea, nu toate medicamentele sunt rambursate. Expert prof. Halina Bartosik-Psujek, neurolog, comentează situația actuală a pacienților cu scleroză multiplă.
Tratamentul de inducție este utilizat la pacienții cu scleroză multiplă cu o formă agresivă, care constă în inițierea unei terapii puternice și apoi continuarea acesteia cu medicamente mai ușoare. Cu toate acestea, în cazul pacienților cu formă moderat activă, tratamentul de escaladare este menținut. Încep cu medicamente relativ sigure și folosesc alte terapii numai atunci când tratamentul eșuează.
Noile medicamente care sunt utilizate treptat în terapie reprezintă, de asemenea, o schimbare semnificativă în tratamentul sclerozei multiple.
„În Polonia, avem o abordare diferită a terapiei decât în restul lumii. Avem ocazia să folosim noi medicamente în programe terapeutice finanțate de Fondul Național de Sănătate, deoarece preparatele noi au intrat deja în programele de droguri. Toate aceste medicamente sunt dedicate pacienților cu recidive și remisii ale SM ”- spune prof. Halina Bartosik-Psujek, neurolog.
Opriți progresia bolii
Limitarea progresiei bolii este rezultatul acțiunii multidirecționale. Cel mai important lucru este să diagnosticați boala corect și rapid. Un alt element este alegerea medicamentului potrivit și începerea tratamentului imediat. Este extrem de important ca medicamentul să fie selectat individual pentru un anumit pacient. Medicul ar trebui să ia în considerare aspecte precum activitatea bolii și situația clinică individuală.
Profesorul Bartosik-Psujek atrage, de asemenea, atenția asupra importanței unei reabilitări sistematice fizice și cognitive, adaptată abilităților pacientului.Un element important care reduce și handicapul este conducerea unui stil de viață adecvat de către pacienți, utilizarea unei diete adecvate, utilizarea vitaminelor - vitamina D3, dar și a vitaminelor B. Mai mult, utilizarea substanțelor care conțin antioxidanți și evitarea stimulanților, în special a țigărilor, au un impact semnificativ.
Aruncă
Recidivele sunt apariția unor simptome neurologice existente sau agravarea care durează cel puțin 24 de ore. Acestea nu trebuie să fie însoțite de temperatură crescută, infecție sau tulburări hormonale. Recidivele severe și repetate duc adesea la o deteriorare treptată a stării clinice a pacientului și la o creștere sistematică a dizabilității acestuia. Se pot preveni recidivele? Potrivit prof. Halina Bartosik-Psujek, orice terapie utilizată în SM previne recăderile și reduce severitatea dizabilității în timpul recidivelor.
Monitorizarea
Un alt aspect care are legătură directă cu terapia este monitorizarea consecventă a tratamentului. Schimbarea rapidă a tratamentului cu terapie ineficientă și cu efecte secundare este esențială pentru limitarea progresiei bolii.
Potrivit expertului, prof. Halina Bartosik-Psujek, neurologMajoritatea pacienților care se califică pentru terapia cu 1 linie, adică pentru medicamentele clasice utilizate în tratament, primesc un astfel de tratament. În schimb, situația este mai gravă la pacienții cu scleroză multiplă agresivă și dinamică. De fapt, avem un singur preparat cu utilizare limitată într-un grup selectat de pacienți. Aici apare gaura terapeutică deoarece avem pacienți care, deși boala este agresivă, duc rapid la dizabilități. Pot exista pacienți fără propunere terapeutică. Deci, aceasta este o situație care ar trebui să se schimbe. Când vine vorba de accesul la aceste medicamente, la noi preparate, suntem într-o poziție mai proastă decât alte țări
Lipsa tratamentului și inhibarea eficientă a activității bolii duce la dezvoltarea simptomelor neurologice, dezvoltarea handicapului și o reducere a funcționării pacienților. Merită subliniat faptul că SM nu este doar o dizabilitate fizică. De asemenea, include tulburări emoționale, dispoziție și tulburări cognitive, probleme de familie și alte evenimente aleatorii. În plus, boala poate fi asociată cu absenteismul de la locul de muncă și cu incapacitatea de a îndeplini profesia actuală. Faptul că cineva din familia imediată are scleroză multiplă provoacă un sentiment de frică și anxietate cu privire la viitorul familiei și la soarta ulterioară a pacientului. Cel mai adesea, familia este cea care preia asistența medicală și financiară a pacientului care este dependentă și necesită sprijin constant în activitatea zilnică, reabilitare și tratament (administrarea medicamentelor, transportul la locul perfuziei și testele de monitorizare).
rezumat
Din punctul de vedere al pacientului, este extrem de important să inițiați medicamente extrem de eficiente cât mai devreme posibil, deoarece aceasta oferă șansa de a întârzia progresul bolii. Dacă persoanelor cu SM li se oferă un tratament mai eficient, mai timpuriu și mai individualizat, acesta va reduce costurile de stat în viitor, deoarece pacienții vor funcționa mai bine, vor lucra mai mult și vor trăi mai mult.
Sursa: youtube.com/Polskie Society of Multiple Sclerosis
