Cultura (test microbiologic) - ce este? Indicații pentru cultură

Cultura este un test microbiologic care are ca scop detectarea și identificarea microorganismelor din sânge, urină, scaun sau alt material biologic. Inocularea este un proces în mai multe etape și se efectuează numai în cazuri justificate. Verificați care sunt indicațiile pentru cultură și despre ce este testul.

Cultura este un test microbiologic efectuat pentru a detecta și identifica agenții patogeni din probele de material biologic.

Datorită tipului de agenți patogeni testați, se disting cultura bacteriologică (test bacteriologic) și cultura micologică (testul micologic).

Datorită tipului de material biologic, există culturi de sânge, urină, fecale, material seminal, spută sau scurgeri vaginale. Materialul biologic poate fi, de asemenea, lichid cefalorahidian, tampoane din gât, ureche, nas, mucoasă bucală și chiar din sacii conjunctivali ai ochilor, din pustule și alte leziuni ale pielii, precum și din răni, fistule sau abcese etc.

Cultura - indicații pentru examinare

Cultura se efectuează atunci când se suspectează o infecție, adică atunci când pacientul dezvoltă simptome. De exemplu, indicația pentru urocultură va fi simptomele unei infecții ale tractului urinar, cum ar fi durerea lombară sau urinarea frecventă și dureroasă. Pe de altă parte, otrăvirea sângelui poate fi suspectată atunci când apar febră și frisoane, respirație rapidă și ritm cardiac, scăderea tensiunii arteriale, tulburări de conștiență sau oligurie. În schimb, cultura scaunului se efectuează la un pacient care are diaree, crampe abdominale și / sau sânge sau mucus în scaun.

Cultura urinei și a scurgerilor vaginale trebuie efectuată la femeile gravide - chiar și în absența simptomelor infecției - pentru a exclude prezența microorganismelor care pot reprezenta o amenințare pentru copil.

Cultura - colectarea materialului biologic

În primul rând, un eșantion de material biologic ar trebui colectat corespunzător. În cazul hemoculturii, trebuie prelevate cel puțin două probe de sânge din două vene diferite, în două tuburi care conțin două tipuri de mediu de cultură (permițând detectarea atât a bacteriilor aerobe, cât și a celor anaerobe). La rândul său, materialul biologic din vagin este colectat cu un tampon special - un tampon este preluat din vestibulul vaginal și celălalt din zona anusului. Apoi, tampoanele sunt plasate și pe un substrat special (așa-numitul substrat de transport). Pe de altă parte, urocultura se efectuează pe prima probă, urină după noapte (atunci numărul de bacterii este cel mai mare), care este colectată într-un recipient steril folosind așa-numitul curent de mijloc.

Important

Înainte de a efectua cultura, spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (în special antibiotice și medicamente care afectează coagularea sângelui), afecțiuni medicale și posibili purtători de agenți patogeni transmisibili din sânge (de exemplu, VHB, VHC, HIV).

Citește și: Antibiograma înainte de tratamentul cu antibiotice. Cum arată o antibiogramă și cum se citește ... Analize de sânge: hemogramă, biochimie, frotiu de urină: analiză. TEST DE URINĂ de bază care spune multe despre SĂNĂTATE

Cultura - care este testul?

ETAPA 1 - SEMINARE

Primul pas este însămânțarea materialului biologic, adică aplicarea unui eșantion de material la așa-numitul mediu de cultură (microbiologic). Este un amestec de substanțe nutritive atent selecționate care permit creșterea și multiplicarea microorganismelor. Mediile de creștere îmbogățite cu sânge sunt cele mai utilizate pe măsură ce oferă condiții optime pentru creșterea majorității speciilor de agenți patogeni.

Inocularea poate fi realizată în mai multe moduri: pe un mediu lichid, pe o înclinare de agar, dar cel mai adesea se efectuează pe cutii Petri (este un vas de laborator, un suport cilindric cu fundul larg și plat), adică un pic din materialul testat este răspândit în zig-zag sau radial pe întreaga suprafață substraturi sau sunt împărțite în sectoare și materialul este distribuit în ele.

De obicei, inocularea se efectuează sub o cameră laminară care permite o stare sterilă. Camera împiedică bacteriile sau sporii fungici, care plutesc constant în aer în afara camerei, să intre în cameră.

Acesta este cazul, de exemplu, în cazul uroculturii. În cazul hemoculturii, acest pas este omis, deoarece mediul este introdus în sticle sterile sau eprubete în care este extras direct sângele. Același lucru se aplică tampoanelor, care sunt plasate pe un suport special imediat după colectare și destinate imediat reproducerii.

ETAPA 2 - CREȘTEREA

După ce proba este aplicată pe substrat, aceasta este plasată într-un incubator, unde temperatura corespunde cu cea a corpului uman. Acestea sunt condițiile care duc la înmulțirea microorganismelor. Stimularea creșterii microorganismelor dorite poate fi obținută și prin selectarea pH-ului și oxigenării corespunzătoare. Cultivarea agenților patogeni durează de la 24 la 48 de ore (unele specii de bacterii) până la câteva zeci de zile (unele ciuperci).

ETAPA 3 - ISOLARE

Scopul acestui pas este de a izola o anumită specie de agent patogen. În cazul izolării microorganismelor, se face o suspensie bacteriană cu o densitate specifică, care va fi utilizată pentru a identifica și a determina susceptibilitatea la tulpină a medicamentului.

ETAPA 4 - IDENTIFICARE

În prezent, testele biochimice, manuale sau automate sunt utilizate pentru identificarea microorganismelor. Un exemplu de test biochimic este testul API. Acesta constă în introducerea suspensiei bacteriene în fiecare dintre microtuburile incluse în set. Următoarea etapă este cultivarea microorganismelor la temperatura potrivită. Reacțiile biochimice care au loc în acest timp vor provoca modificări de culoare, fie spontan, fie după adăugarea reactivului indicator. Pentru citire se folosește o carte de coduri sau un program special pentru computer.

Diagnosticul microbiologic este completat de un preparat microscopic care permite observarea celulelor patogene după colorarea lor anterioară.

ETAPA 5 - ANTIBIOGRAM

După finalizarea inoculării, se efectuează o antibiogramă pentru a evalua susceptibilitatea agentului patogen la medicament. Microbiologul plasează discuri cu concentrații specifice de antibiotice pe un mediu adecvat cu suspensie bacteriană (așa-numita antibiogramă). Citirile antibiogramei se fac prin măsurarea dimensiunii zonelor de inhibare a creșterii din jurul discurilor antibiotice.

Pe baza rezultatelor examinării microbiologice și a antibiogramei, medicul decide despre tratamentul adecvat.