Au trecut vremurile când picioarele mamei erau legate de pat. Cu toate acestea, există încă o poziție în decubit dorsal în multe spitale. Multe spitale poloneze încurajează sau chiar obligă femeile să nască în decubit dorsal. Dacă asta i se potrivește femeii aflate în travaliu - și unele femei sunt atât de obosite încât nici măcar nu le vine în minte să se mute - atunci este în regulă. Dar dacă întinderea (mai ales în faza de dilatare a colului uterin) este o durere pentru dvs. și simțiți că ați fi mai bine să mergeți sau să îngenuncheați - faceți-o. Protestați-vă când cineva vă sugerează să vă culcați în pat fără un motiv medical aparent, în timp ce simțiți o mare nevoie de mișcare. Organizația Mondială a Sănătății recomandă ca „femeile să fie încurajate să meargă în timpul dilatării și să decidă ce poziție să ia atunci când apare partea principală”.
Așadar, de unde vine acest atașament la așezarea pacienților pe spate? Cel mai simplu răspuns este: această poziție este confortabilă pentru medici și moașe. Când femeia aflată în travaliu se întinde pe pat cu picioarele larg depărtate, tractul genital este expus la maximum, ceea ce facilitează munca personalului. Al doilea motiv pentru imobilizarea gravidei este monitorizarea ritmului cardiac fetal. Când o femeie este conectată la un aparat CTG, ea se întinde de obicei în pat.Dar nu trebuie să fie așa, deoarece monitorizarea - contrar a ceea ce se poate auzi în unele spitale - nu necesită în mod absolut o poziție mincinoasă.
Vă puteți mișca
Chiar și cu „cablurile” atașate la burtă, poți să te ridici din pat și să sari pe o minge sau să stai pe un sac de fasole. În zilele noastre, multe spitale folosesc monitorizarea pe toată durata travaliului. Acest lucru se datorează îngrijirii bebelușului, dar nu trebuie să fie confortabil pentru mama aflată în travaliu. Prin urmare, chiar și atunci când sunteți monitorizat, cereți să fiți deconectat din când în când, astfel încât să puteți merge sau să vă ghemuiți. Când nașterea este normală, nu este necesară monitorizarea continuă a CTG - în intervalele dintre monitorizare, este suficient să se ausculteze bătăile inimii fetale la fiecare 15-20 de minute. Vestea bună este că există spitale în care un mic transmițător portabil este atașat de burta femeii aflate în travaliu, astfel încât o femeie să se poată deplasa, chiar să meargă. De ce este atât de important? Există ceva care să strivească copiile?
Merită să vă nașteți calea
Nu există într-adevăr o poziție perfectă de naștere. Ideea este însă că o femeie ar trebui să o poată căuta, să ia poziții diferite pentru a o găsi pe cea mai confortabilă și cea mai puțin dureroasă pentru ea. S-a dovedit că femeile care au de ales aleg de obicei o poziție verticală, adică una cu trunchiul vertical și organele de reproducere îndreptate în jos. A naște pe verticală (în picioare, ghemuit, îngenuncheat) este cel mai natural și cel mai benefic fiziologic pentru o femeie.
1. Așezați-vă pe minge cu picioarele ușoare încordate, împingându-vă fesele înapoi. Așezați-vă ferm picioarele pe podea și puneți mâinile pe genunchi și îndoiți corpul ușor înainte pentru a vă menține echilibrul. Efectuați mișcări circulare ale pelvisului - acest lucru va ajuta capul bebelușului să se introducă corect în canalul de naștere.
2. Bărbatul stă în poziție verticală (se poate sprijini de perete), iar femeia, ușor extinsă, îi aruncă brațele în jurul gâtului și se sprijină, sprijinindu-se ferm pe partenerul său.
3. În genunchi, ridicați șoldurile și fesele cât mai sus posibil și așezați-vă capul și umerii pe pat cu cea mai mare diferență de înălțime posibilă între cap și șolduri.
Avantajele pozițiilor verticale
- travaliul progresează mai repede - datorită forței gravitaționale, capul bebelușului apasă mai puternic pe colul uterin, ca urmare, acesta se deschide mai repede, iar contracțiile uterului sunt mai puternice și mai frecvente decât
- risc mai mic de hipoxie a copilului - abdomenul nu comprimă principalele vase de sânge, deci circulația sângelui este mai bună și, prin urmare, și aportul de sânge către placentă
- deschidere inferioară mai largă a pelvisului - vertical, coccisul se poate înclina înapoi (în timp ce este imobilizat în poziția culcat), datorită căruia capul are mai mult spațiu decât în poziția culcat
- împingere mai ușoară, deoarece copilul nu trebuie împins în sus; canalul de naștere este construit în așa fel încât, atunci când este întins (mai ales când picioarele sunt ridicate), gura acestuia este oblic în sus; este mult mai ușor să împingeți atunci când canalul de naștere este îndreptat în jos, deoarece atunci femeia însărcinată (și bebelușul) sunt ajutați de gravitație
- o mai bună protecție a perineului - în poziție culcat, capul apasă cel mai mult împotriva perineului din zona anusului în timp ce împinge - și, prin urmare, pentru a preveni ruperea acestuia, se face o incizie de rutină; pe de altă parte, când corpul este în poziție verticală, țesuturile perineale din jurul capului se flexează uniform pe toate părțile, astfel încât fisurile (și tăieturile) sunt mai ușor de evitat.
După cum puteți vedea, există multe avantaje, deci merită să încercați să nașteți în mod activ. Desigur, nimic cu forța, dar dacă femeia aflată în travaliu are multă energie și vrea să fie activă, nu ar trebui să fie interzisă.
Mișcarea în prima fază a travaliului
În prima etapă a travaliului, adică până când colul uterin este complet dilatat, mersul pe jos, ghemuirea, scuturarea șoldurilor pot face mult bine - ajutați capul să se introducă în canalul de naștere, accelerați travaliul, reduceți durerea. De asemenea, merită să folosiți echipamentul în sala de naștere: o minge mare, scări, o pungă sako.
- pe minge (imaginea 1) - acest exercițiu este benefic atât la începutul travaliului (vezi descrierea), cât și la sfârșitul perioadei de întindere - apoi reduce senzația de durere. De asemenea, puteți sări pe minge - acest lucru la rândul său, va relaxa mușchii perineului. Când nu aveți mingea, vă puteți roti șoldurile îngenunchind și sprijinindu-vă mâinile pe șolduri.
- în picioare, lângă partener (fig. 2) - în această poziție forța gravitațională acționează puternic, facilitând coborârea copilului, ceea ce accelerează deschiderea gâtului. Puteți roti șoldurile în timpul contracției pentru a ușura durerea. Dacă sunteți singur, puteți lua această poziție apucând scările sau sprijinindu-vă mâinile ferm de perete.
- pe tocuri - la sfârșitul fazei I, când contracțiile sunt foarte puternice, îngenuncheați și așezați-vă pe tocuri, cu genunchii deschiși și cu mâinile pe podea (sau pe pat, dacă sunteți pe el), aplecându-vă corpul înainte. Această poziție favorizează deschiderea rapidă a gâtului și, dacă vă mișcați înainte și înapoi în timpul contracției, va ușura puțin durerea.
- îngenuncheat pe pat (fig. 3) - o poziție foarte utilă în așa-numitul faza de tranziție, când simțiți contracțiile parte, dar care nu sunt încă complet dilatate. Atunci moașa îți cere să nu mai împingi, dar este foarte greu să nu faci asta. Această poziție reduce forța contracțiilor.
Împingând altfel decât de obicei
- pe patru picioare - îngenunchiat, dar cu sprijinul corpului superior pe coate (poziția genunchi-cot) este, de asemenea, foarte benefic pentru presiune, deoarece promovează lărgirea canalului de naștere. Când îngenuncheați, așezați picioarele larg depărtate, împingând șoldurile și fesele înapoi. Dacă o femeie îngenunchează pe patul de naștere, se poate ține de mânerele laterale. Poziție foarte favorabilă atunci când copilul este mare.
- poziția ghemuit (Fig. 4) - cea mai fiziologică și cea mai eficientă poziție pentru travaliu - scurtează canalul nașterii și lărgește oasele pelvine, facilitând deplasarea capului. Există mai multe variante ale acestuia. Dacă naști împreună cu soțul tău, cel mai indicat este cel prezentat în fig. 4. Dacă nu ești însoțit de partenerul tău, ghemuiți-vă cu fața la scară cu mâinile apucând ferm treptul. De asemenea, vă puteți ghemui pe pat, dacă există două persoane (de ex. Soț și moașă) pe umerii cărora vă puteți odihni brațele. Este o idee bună să exersezi poziții ghemuite în timpul sarcinii pentru a-ți întări mușchii picioarelor.
