definiție
Placenta previa desemnează o poziție anormală a placentei în uter în timpul sarcinii. În acest caz este localizat în partea inferioară a uterului și, prin urmare, foarte scăzut în raport cu locația sa naturală. Principalul risc este sângerarea datorată detașării placentei, care poate apărea spontan la sfârșitul sarcinii sau complicarea travaliului. Printre factorii care determină formarea placentei previa se numără vârsta avansată a mamei, malformațiile uterine, istoricul problemelor uterine, sarcinile multiple ...
simptome
Placentă previa nu este de obicei responsabilă pentru niciun simptom și poate fi descoperită mai târziu, în timpul unei ecografii. Placenta previa se manifestă de obicei cu sângerare vaginală care apare în ultimul trimestru de sarcină. Aceste sângerari uterine nu provoacă durere și apar uneori în contextul contactului sau contracției sexuale.
diagnostic
Poziția scăzută a placentei în uter poate fi detectată prin ultrasunete în timpul controlului sarcinii. Dacă sângerarea apare în ultimul trimestru de sarcină, ecografia este primul test care se practică; Trebuie evitată atingerea vaginală, deoarece poate provoca sângerări severe. Ecografia confirmă diagnosticul și specifică locația exactă a placentei, în special în raport cu orificiul colului uterin care poate fi uneori complet acoperit. Un alt test care se face frecvent este așa-numita electrocardiodiotocografie externă și nu are scopul de a diagnostica placenta previa, ci de a evalua starea de suferință potențială a fătului: înregistrează ritmul cardiac fetal.
tratament
Va depinde de un anumit număr de criterii: cât de avansată este sarcina, importanța hemoragiilor, poziția placentei în uter determinată de ecografie, suferința fătului sau a mamei, indiferent dacă Muncă, ... De cele mai multe ori, este necesară spitalizarea cu odihnă completă și monitorizare periodică simplă. Dar cezariana poate fi inevitabilă dacă colul uterin este complet acoperit de placenta previa, dacă sângerarea este importantă sau dacă fătul sau mama prezintă semne de toleranță slabă.
profilaxie
Deși placenta previa nu poate fi prevenită, știm totuși factorii de risc. Astfel, femeile de peste 35 de ani, care consumă tutun sau care au avut deja mai multe sarcini (în special cu secțiuni C) sunt mai susceptibile să fie afectate.
