Penicilina (antibiotic) - utilizare, acțiune, efecte secundare

Penicilina este primul antibiotic din lume. Penicilina are un efect bactericid, prin urmare a fost utilizată în tratamentul infecțiilor bacteriene. Înainte de descoperirea penicilinei, bolile infecțioase au cauzat moartea și complicațiile severe ale sutelor de milioane de oameni. Introducerea penicilinei a revoluționat tratamentul. Verificați exact ce acțiune are penicilina, care sunt antibioticele care conțin penicilină, care sunt efectele secundare și contraindicațiile pentru utilizarea penicilinei?

Penicilina, și mai precis penicilinele, este cel mai vechi grup de antibiotice produse de ciuperci de perie. Există peniciline naturale, obținute prin biosinteză (preparatele individuale diferă în principal în momentul acțiunii), și peniciline semisintetice, calitativ diferite de penicilinele naturale în ceea ce privește domeniul de activitate sau rezistența la acțiunea enzimelor bacteriene. În afară de penicilinele naturale și semisintetice, acest grup de peniciline include și inhibitori ai β-lactamazelor, care formează preparate combinate cu peniciline, susținând astfel activitatea lor antibacteriană.

$config[ads_text1] not found Auzi ce face penicilina și care sunt efectele sale secundare. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Penicilină - antibiotice care conțin penicilină

Peniciline naturale	Peniciline semisintetice	Peniciline asociate cu Inhibitori ai β-lactamazei
penicilina G (cristalină benzilpenicilina, penicilina procaină) benzatină penicilină (Debecilină) Fenoximetilpenicilina (V-cylin, OSPEN)	meticilină peniciline izoxazolice - oxacilină - cloxacilina - dicloxacilina - flucloxacilină - nafcilină aminopeniciline - ampicilina - pivampicilină - bakampicilină - talampicilina - Amoxicilină - epicilină - hetacilină carboxipeniciline - carbenicilină - carindacilină - carfecilina - ticiclina $config[ads_text2] not found ureidopeniciline - azlocilină - meslocilină - piperacilină - apalcilina amidinopeniciline	amoxicilină cu acid clavulanic ampicilina cu sulbactam ticiclina cu acid clavulanic piperacilină z tazobactam

Penicilina - acțiune și aplicare

Penicilina inhibă formarea peretelui celular bacterian. Face bacteriile incapabile să se înmulțească și mor. Datorită faptului că penicilina are un astfel de efect, și-a găsit aplicarea în tratamentul infecțiilor bacteriene.

1. Peniciline naturale

Sunt produse naturale ale mucegaiurilor (blocnotesul Penicillium și P. chrysogenum) și au un spectru relativ restrâns de activitate antibacteriană. Penicilinele naturale sunt active în principal împotriva bacteriilor gram-pozitive (streptococi, stafilococi, pneumococi și bacili anaerobi) și numai împotriva unor bacterii gram-negative. Enterococii sunt rezistenți la acest grup de antibiotice.

Indicațiile pentru utilizarea benzilpenicilinei procaină sunt:

Penicilina este sub formă de tablete, o pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injecție intravenoasă / intramusculară / perfuzabilă.

• infecții streptococice (incluzând angina pectorală, inflamația amigdalelor palatine, sinusurile paranasale, plămânii)
• prevenirea bolilor reumatice
• purtător de difterie, gonoree, sifilis
• în endocardita bacteriană
• în complicații purulente după operație
• după naștere

Benzatina benzilpenicilina are indicații similare, cu condiția ca în infecțiile acute sau severe administrarea sa să fie întotdeauna precedată de un tratament cu benzil penicilină.

$config[ads_text3] not found

Alte peniciline naturale sunt benzilpenicilina potasică și fenoximetil penicilina (fenoximetilpenicilina).

Citește și: Antibiograma înainte de tratamentul cu antibiotice. Cum arată un antibiotic și cum se citește ... Antibiotice - 11 sfaturi cum să luați un antibiotic pentru a-l păstra în siguranță 12 cele mai periculoase bacterii care nu sunt afectate de antibiotice Merită să știți

Tablete de penicilină fără prescripție medicală?

Penicilina este un antibiotic care poate fi obținut numai pe bază de rețetă. Nu puteți primi comprimate de penicilină sau orice altă formă fără prescripție medicală.

2. Peniciline semisintetice

Peniciline semisintetice cu o gamă restrânsă de acțiune:

• penicilinele izoxazolice (oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină, nafcilină) - sunt utilizate în principal în tratamentul infecțiilor cauzate de stafilococi, rezistenți la penicilinele naturale, deoarece au un efect antibacterian împotriva stafilococului și rezistență la penicilinaza naturală (bacterie descompunătoare). Cu toate acestea, nu prezintă activitate antibacteriană împotriva tijelor gram-negative și a enterococilor

Penicilina, deși este primul antibiotic și încă un antibiotic excelent, nu este eficientă împotriva tuturor tipurilor de microorganisme.

Peniciline semisintetice cu o gamă largă de acțiuni:

• Aminopenicilinele - combate streptococii (pneumococi și enterococi), gonoreea, corinevul, difteria, antraxul, enterobacteriile, spirochetele palide care provoacă sifilis și bacteriile care cauzează boala Lyme. Acestea sunt medicamentele la alegere pentru tratamentul, de exemplu, a bronșitei acute. Amoxicilina (Amoxicillinum) este în prezent cea mai importantă aminopenicilină utilizată în medicină
• carboxipenicilinele, cum ar fi ticarcina, sunt eficiente în combaterea, printre altele, a tulpinilor de ulei albastru, a bacteriilor Proteus și bacteriile Escherichia coli
• ureidopenicilinele (acilaminopenicilinele) - activitatea antibacteriană a ureidopenicilinelor (azlocilinele, meslocilinele și piperacilinele) este foarte largă și acoperă gama de acțiune a aminopenicilinelor și a carboxipenicilinelor. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt, printre altele infecții severe ale căilor respiratorii, căilor biliare, căilor urinare, meningite
• amidinopeniciline - acționează în principal împotriva microorganismelor gram-negative, inclusiv: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella și altele. Aceste antibiotice nu sunt absorbite din tractul gastro-intestinal și rezistența se dezvoltă rapid după utilizare. Se poate dovedi eficient în infecțiile tractului urinar după administrarea parenterală

3. Peniciline în combinație cu inhibitori ai β-lactamazei

$config[ads_text4] not found

Penicilinele în combinație cu inhibitorii β-lactamazei sunt mai eficiente și au cea mai largă gamă de activitate antibacteriană.

Merită știut

Penicilină - dozare

Doza de penicilină depinde de tipul specific și de vârsta pacientului. De exemplu, doza de fenoximetil penicilină (cunoscută sub numele de Ospen) este după cum urmează: copiii de obicei 50.000-100.000 UI / kg / zi în 2-3 doze. Divizia Adolescenți și adulți - 3.000.000–4.500.000 UI / zi în 2-3 doze. Divizia Atât la adulți, cât și la copii, doza zilnică de medicament nu trebuie să fie mai mică de 25.000 UI / kg greutate corporală.

Penicilina - Pro și contra

Principalele avantaje ale penicilinelor sunt: ​​toxicitate redusă a organelor, efect bactericid bun, penetrare bună în organe și țesuturi (mai ales atunci când sunt inflamate), în timp ce dezavantajele sunt sensibilitatea ridicată la β-lactamazele (acestea sunt enzime bacteriene care rup legăturile din molecula antibiotică), eliminarea rapidă din corp ( necesitatea administrării frecvente), precum și posibilitatea reacțiilor alergice.

Ușurința de a dezvolta alergii la penicilină este una dintre limitările majore ale utilizării lor. Reacțiile alergice (eritem, urticarie, febră, dureri articulare), datorită forței lor, pot fi foarte periculoase și pot duce chiar la șoc anafilactic și la moartea pacientului. În consecință, testarea alergică trebuie efectuată înainte de utilizarea penicilinelor, în special intravenos.

Articol recomandat:

Alergie la penicilină. Care sunt simptomele sale?

Penicilina - contraindicații

Penicilina nu trebuie utilizată în caz de hipersensibilitate și la pacienții alergici la acest grup de medicamente.

Alergia la cefalosporine (pacienții alergici la cefalosporine pot fi, de asemenea, hipersensibili la penicilină - alergie încrucișată).

Administrarea de penicilină orală este contraindicată la pacienții cu tulburări gastro-intestinale care duc la diaree persistentă sau vărsături datorită absorbției reduse a penicilinei.

În plus, trebuie acordată precauție pacienților:

• pentru astmul bronșic
• cu hipersensibilitate la alte medicamente
• cu antecedente de boli alergice
• cu insuficiență renală
• cu insuficiență cardiacă
• administrarea de diuretice sau medicamente care conțin potasiu

Potrivit expertului Dr. Barbara Grzechocińska, medic ginecolog obstetrician, profesor asistent la Departamentul 1 și Clinica de Obstetrică și Ginecologie a Universității Medicale din Varșovia

Penicilină și sarcină

Bună ziua, în prezent sunt supus unui tratament cu antibiotice. Eu iau două antibiotice penicilinice (Calvepen 666 și Floxapen 500 mg). Ambele nu sunt disponibile în Polonia - locuiesc în Irlanda. Există posibilitatea ca eu să fiu însărcinată. Aceste antibiotice cu penicilină pot afecta fătul?

Barbara Grzechocińska, MD, dr., Ginecolog - obstetrician: antibioticele cu penicilină pot fi administrate în timpul sarcinii.

Penicilina - efecte secundare

Tulburări ale sistemului imunitar:

• suprainfectii cu bacterii rezistente sau drojdii
• erupții cutanate (de la erupții maculopapulare la dermatită exfoliativă)
• urticarie
• febră
• frisoane
• artralgie
• edem incluzând edem laringian, angioedem
• reacții asemănătoare bolii serice

De asemenea, au fost raportate șoc anafilactic cu colaps, reacții anafilactoide (astm bronșic, purpură, simptome gastro-intestinale).

Tulburări ale sistemului digestiv:

• greaţă
• diaree
• vărsături
• o senzație de plenitudine în stomac
• inflamația colonului asociată cu utilizarea unui antibiotic
• enterita pseudomembranoasă
• hepatită
• icter colestatic

Afecțiuni ale pielii și ale țesutului subcutanat

• infiltrate inflamatorii la locul injectării (dacă antibioticul este utilizat intramuscular)
• inflamația mucoasei bucale
• glossită
• limba păroasă neagră

De asemenea, a fost raportat eritemul multiform, dermatită exfoliativă. Parestezia a fost raportată cu utilizarea pe termen lung.

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic

• eozinofilie
• anemie hemolitică
• leucopenie (scăderea numărului de celule albe din sânge)
• trombocitopenie (trombocitopenie - lipsa trombocitelor din sânge)
• agranulocitoză
• neutropenie
• tulburări de coagulare

Tulburări ale sistemului nervos

• neuropatie (dacă penicilina se administrează parenteral în doze mari)
• convulsii (mai ales după administrarea de doze mari sau administrarea de fenoximetilpenicilină la pacienții cu insuficiență renală)

Tulburări renale și urinare

• nefropatie (dacă penicilina se administrează parenteral în doze mari)
• nefrită interstițială

Sindromul Hoigné - este un simptom neurologic ocazional care apare după injectarea accidentală de procaină penicilină în vas. Aceste simptome includ neliniște, anxietate, agitație, ritm cardiac crescut, tulburări de conștiință, cefalee, amețeli, greață, tahicardie, cianoză, pareză, parestezie (furnicături și amorțeală), halucinații.

Penicilina - interacțiuni cu alte medicamente

Penicilina acționează în opoziție cu antibioticele, cum ar fi tetraciclinele, macrolitele, lincosamidele, sulfonamidele și cloramfenicolul, deci nu ar trebui utilizate împreună.

Antiacidele afectează negativ absorbția penicilinelor, reduc și efectul lor bactericid.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cresc concentrația lor în sânge.

Penicilinele cu o gamă largă de efecte reduc eficacitatea contraceptivelor orale, prin urmare, atunci când luați ambele medicamente simultan, este recomandabil să utilizați metode contraceptive alternative.

Merită știut

Istoria penicilinei

Înainte de epoca penicilinei, medicii se luptau cu problema luptei împotriva bolilor infecțioase în așa fel încât să distrugă bacteriile, dar într-un mod sigur pentru corpul uman. În 1928, Fleming, în timp ce creștea bacterii în laboratorul său, a descoperit accidental penicilina. Aranjând felurile de mâncare de cultură, a observat o colonie în creștere de mucegai care ucidea bacteriile. Mai târziu, el a efectuat alte experimente, dar nu a avut bani pentru a breveta substanțele. Doar 10 ani mai târziu, împreună cu Howard Walter Florey și Ernst Boris Chain, au izolat substanța activă, iar un an mai târziu au început să producă antibioticul. În 1945 li s-a acordat Premiul Nobel. Descoperitorul penicilinei, Alexander Fleming, a murit la 11 martie 1955 în urma unui infarct. Până la sfârșitul vieții sale, el a spus: „Natura a fost cea care a produs penicilina, am descoperit-o doar”.

Penicilina și alte antibiotice - Utilizarea incorectă a acestora poate duce la rezistența la medicamente

Sursa: lifestyle.newseria.pl