Pemfigus: cauze, simptome, tratament

Pemfigus este o boală foarte rară a sistemului imunitar care afectează pielea cel mai acut. Pe piele și mucoase vor apărea vezicule, care apoi se transformă în răni dureroase și dificile.

În mod normal, sistemul imunitar produce anticorpi pentru a proteja organismul de atacurile virușilor și bacteriilor. Anticorpii produși de sistemul imunitar al unei persoane cu pemfig sunt interpretate greșit ca antigene de către țesuturile sănătoase și distruse. Se întorc împotriva structurilor care mențin continuitatea epidermei. Ca urmare a acestui proces, vor apărea vezicule pe piele și mucoase, care apoi se transformă în răni dureroase care nu se vor vindeca.

Trei tipuri de pemfig

Medicii disting trei tipuri de pemfig:

»Pemfigul atacă mai întâi mucoasa bucală, conjunctiva, nazofaringele, afectează corzile vocale și esofagul. Apoi, apar vezicule pe piele, care pot fi însoțite de eritem. Blistere se formează sub stratul bazal al epidermei, cel mai adesea pe pielea mâinii, gâtului, buzelor, axilelor, inghinei și scalpului. Cel mai caracteristic simptom al pemfigului este faptul că frecarea pielii într-o zonă aparent sănătoasă determină delaminarea acesteia și formarea unei alte vezici. Nu este însoțit de inflamație. Capacele cu blistere se rup ușor atunci când sunt atinse, formând în locul lor răni superficiale, cu vindecare lentă. Leziunile cutanate se vindecă fără cicatrici, cu excepția cazului în care sunt infectate cu o infecție. Blistere nu sunt de obicei însoțite de febră.

»Penfigul paraneoplazic este cel mai grav tip de boală și afectează persoanele care au avut cancer. Se manifestă ca o ulcerație dureroasă pe buze, gură și esofag. Este foarte dificil de tratat.

»Penfigul foioase seamănă cu herpesul sau eritemul. Blisterele apar mai întâi pe scalp, apoi se răspândesc pe față, pe sâni și pe spate. Leziunile sunt superficiale, nu apar în gură, dar sunt foarte mâncărime.

Pemfigus este o boală rară, până de curând era considerată o boală fatală. Acum este posibil să o lupți eficient, dar este încă o boală cronică, ale cărei simptome, chiar și după o lungă pauză, pot reapărea. Și, deși nu mai pune viața în pericol, îngreunează funcționarea zilnică și contactele interpersonale pentru persoana afectată. De asemenea, medicii încă nu au o idee clară de ce oamenii primesc pemfigus. Ei tind să creadă că este o boală ereditară, determinată genetic, dar nu exclud - ca cauză - infecția cu diverși viruși. Observă că exacerbarea bolii și răspândirea veziculei sunt favorizate de: arsuri, lumină solară intensă, unele medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii și unele antibiotice (de exemplu, penicilină). De asemenea, observă efectul dietei: veziculele sunt favorizate de prezența unor cantități excesive de praz, usturoi și ceapă în mesele pe care le consumați.

Diagnosticul de pemfig

Diagnosticul de pemfig se bazează pe un istoric și observarea modificărilor pielii. Testele de laborator relevă prezența autoanticorpilor. Uneori boala este confundată cu leziuni cutanate de natură eczematoasă, herpes, micoză, zona zoster, eritem multiform, impetigo vezicular sau erupții medicamentoase. Principala bază a tratamentului sunt glucocorticosteroizii și medicamentele care suprimă sistemul imunitar. Cu toate acestea, aceste medicamente pot provoca multe efecte secundare: creșterea tumorii, expunerea la infecții, afectarea ficatului și a măduvei osoase. Diabetul, osteoporoza, boala ulcerului gastric, glaucomul și cataracta pot fi, de asemenea, rezultatul terapiei prelungite.

• Aportul sistematic de medicamente trebuie să fie însoțit de îngrijire pentru igienă, în special băile zilnice de dezinfectare, care vor reduce la minimum riscul de infectare a pielii bolnave.
• Datorită prezenței eroziunilor dureroase în gură și esofag, trebuie utilizată o dietă lichidă sau semilichidă.