Paralizia lui Todd (paralizie): cauze, simptome, tratament

Paralizia lui Todd sau paralizia lui Todd sau paralizia lui Todd provoacă de obicei o anxietate mare - simptomele sale sunt similare cu cele experimentate la persoanele care suferă de accident vascular cerebral. În practică, totuși, paralizia lui Todd este cu siguranță inofensivă și este de obicei o consecință a unei crize epileptice. Cu toate acestea, ce se caracterizează prin această problemă și oamenii care o dezvoltă necesită vreun tratament?

Cuprins

1. Paralizia lui Todd: cauze
2. Paralizia lui Todd: simptome
3. Paralizia lui Todd: diagnostic
4. Paralizia lui Todd: tratament
5. Paralizia lui Todd: prognosticul

Paralizia lui Todd sau paralizia lui Todd (pareza lui Todd) sunt simptomele hemiplegiei care apar după o criză epileptică, durează de la câteva minute la câteva ore și apoi se rezolvă complet spontan. Paralizia lui Todd a fost descrisă pentru prima dată în 1849 de un fiziolog irlandez, Robert Bentley Todd, și numele său a dat numele problemei.

Paralizia lui Todd: cauze

Simpla afirmare că cauza directă a paraliziei lui Todd este o criză epileptică ar fi o subevaluare definitivă - ei bine, apare de obicei după o criză, dar nu apare la toate persoanele cu epilepsie. Se estimează că paralizia lui Todd apare în până la 13% din toate convulsiile. Cu toate acestea, care este factorul care duce direct la acesta - în prezent nu se știe.

Printre ipotezele referitoare la etiologia paraliziei lui Todd există, printre altele, cea conform căreia această problemă este o consecință a unei încetiniri a activității bioelectrice generale a creierului, care poate apărea după o criză epileptică (în acest caz, se menționează o „epuizare” temporară a cortexului cerebral). Ceea ce este caracteristic acestui fenomen este că apare cel mai adesea după crize motorii focale care implică un membru sau jumătate din corp.

De asemenea, merită menționat aici faptul că paralizia lui Todd nu este observată numai la persoanele care suferă de epilepsie - se întâmplă, de asemenea, că se dezvoltă la pacienți după leziuni la cap.

Paralizia lui Todd: simptome

După cum sugerează și numele, simptomul paraliziei lui Todd este paralizia - afectează de obicei doar o jumătate a corpului. Incapacitatea de a mișca, de exemplu, membrele este baza, dar nu singura formă de paralizie a lui Todd - în funcție de ce parte a creierului este afectată de tulburări electrice din creier care duc la o criză epileptică, pot apărea diferite afecțiuni la pacienți. De exemplu, atunci când apar descărcări anormale în lobul occipital, pacienții pot prezenta tulburări vizuale, iar atunci când convulsia are loc în cortexul senzorial al creierului, pacienții pot prezenta diverse tipuri de tulburări senzoriale. Au existat, de asemenea, rapoarte despre paralizia lui Todd, în cursul căreia pacienții au prezentat tulburări de vorbire.

Simptomele paraliziei lui Todd pot persista la pacienți pentru diferite perioade de timp - de obicei de la 30 de minute la 36 de ore, iar timpul mediu în care pacienții suferă de paralizie este de 15 ore.

Paralizia lui Todd: diagnostic

Apariția bruscă a paraliziei pe o parte este de obicei foarte îngrijorătoare - la urma urmei, acest tip de problemă este una dintre problemele de bază asociate cu accident vascular cerebral. Din acest motiv, un procent destul de mare dintre pacienții care dezvoltă paralizie lui Todd sunt diagnosticați cu accident vascular cerebral suspectat. De fapt, este imposibil să enumerăm aici orice simptome care diferențiază un accident vascular cerebral de paralizia lui Todd - acestea pot fi în esență identice.

Cel mai important lucru în acest caz este acela de a lega paralizia de experiența imediat anterioară crizei - în general, acest aspect sugerează cel mai mult că pacientul ar fi putut experimenta paralizia lui Todd. Cu toate acestea, situația nu este ușurată de faptul că, în cursul unor accidente vasculare cerebrale, în faza lor acută, la pacienți apar convulsii focale.

De obicei, de aceea, pacienții care au dezvoltat efectiv paralizia lui Todd (în special cei care nu au fost diagnosticați anterior cu epilepsie) sunt diagnosticați complet pentru accident vascular cerebral - vorbim aici despre testele de imagistică a capului.

Paralizia lui Todd: tratament

Nu există metode de tratare a paraliziei lui Todd, dar cel mai important, această problemă nu necesită deloc terapie - paralizia rezultată este complet autolimitată, după un timp diferit, dar ea dispare.

Pacienților care dezvoltă acest fenomen li se recomandă un singur lucru - odihna.

După cum sa menționat la început, paralizia lui Todd este o consecință a convulsiilor - pentru a o preveni, epilepsia ar trebui tratată în mod corespunzător (cu cât un pacient are mai puține convulsii, cu atât este mai mic riscul de paralizie a lui Todd) .

Paralizia lui Todd: prognosticul

Așa cum paralizia lui Todd poate provoca cu siguranță anxietate severă, vestea bună este că nu are sechele proprii - pacienții care o experimentează nu prezintă un risc crescut de a deveni dezactivat.

Dacă pacienții au deficite neurologice permanente, acestea sunt o consecință a crizei în sine și nu a paraliziei lui Todd.

Surse:

1. Onder H., Todd's Paralysis: A Crucial Entity Masquerading AVC in the Emergency Department, The Journal of Emergency Medicine, aprilie 2017 Volumul 52, numărul 4, paginile e153 - e155
2. Degirmenci Y., Keci H., Prolonged Todd Paralysis: A Rare Case of Postictal Motor Phenomenon, Journal of Neurology and Neuroscience 2016, vol. 7, No. 3: 103
3. Mastriana J. și colab.: Todd Paresis, Stat Pearls, acces online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/

Despre autor

Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.