Rujeola: cauze, simptome, tratament, complicații, vaccinare

Rujeola este o boală infecțioasă a copilăriei cauzată de virusul rujeolei. Rujeola la copii și adulți are simptome similare. În cursul bolii, apar o erupție cutanată caracteristică (pete Koplik), febră și tuse, curgerea nasului sau fotofobie. Rujeola la adulți poate fi gravă și poate termina spitalizarea. Pentru a evita rujeola, se administrează vaccinul MMR.

Cuprins:

1. Rujeola: cauze
2. Rujeola: simptome
3. Rujeola: erupție cutanată
4. Rujeola la adulți
5. Rujeola in sarcina
6. Rujeola: Tratament
7. Rujeola: complicații
8. Rujeola: vaccinare

Rujeola - merită să vă vaccinați? Auziți care sunt cauzele, simptomele și tratamentul bolii. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Datorită vaccinărilor, rujeola a fost uitată mult timp. Astăzi, însă, există din ce în ce mai multe cazuri de rujeolă, iar boala revine pe deplin. Este important de știut că rujeola este foarte contagioasă - dacă un copil nu a fost vaccinat, este aproape sigur că îl vor primi, întrucât o persoană poate infecta alte 15-20 de persoane (atunci când o persoană cu gripă poate infecta doar una până la trei persoane) .

Rujeola este una dintre principalele cauze de deces în rândul copiilor din întreaga lume, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Introducerea vaccinării împotriva rujeolei a dus la o reducere semnificativă a deceselor - cu 77% în perioada 1999-2008 .¹

• Rujeola în Europa - raport ECDC

În Europa, observăm o creștere alarmantă a cazurilor de rujeolă, inclusiv decese cauzate de complicațiile bolii. Marea majoritate a persoanelor bolnave nu au fost vaccinate.

Numărul tot mai mare de cazuri de rujeolă este în principal legat de numărul tot mai mare de părinți care refuză să își vaccineze copiii, în ciuda dovezilor științifice solide care confirmă siguranța și eficacitatea vaccinării împotriva rujeolei.

• Moda dezastruoasă pentru a nu vaccina copiii își are efect

În 2017, numărul persoanelor care suferă de rujeolă în Europa s-a cvadruplat față de 2016, cu 39 de decese. În fiecare an în Polonia există 60 până la 130 de cazuri .²

• Odra în Polonia

În 2018, a existat o creștere de peste 5 ori a incidenței (355 de cazuri) comparativ cu 2017 (63 de cazuri). Această creștere a fost asociată cu creșterea numărului de cazuri de rujeolă în întreaga regiune europeană a OMS, inclusiv a țărilor care se învecinează direct cu Polonia, precum și cu mulți ani de activitate în mișcările anti-vaccinare, ducând la o scădere a încrederii în imunizare.

De la începutul anului 2019 (date NIPH-PZH până la 30/09/2019), au fost raportate 1368 de cazuri de rujeolă, în același timp în urmă cu un an - 126 de cazuri. În ultimele două săptămâni din septembrie, au fost raportate 8 cazuri.

Înainte de introducerea vaccinării obligatorii împotriva rujeolei în 1975, cu o singură doză și din 1991 cu două doze, între 70.000 și 130.000 de persoane au contractat boala anual, în principal copii, iar în anii epidemici de la 135.000 la 200.000. Se poate spune că nu este nimic de îngrijorat, deoarece peste 1.000 de cazuri în primele cinci luni ale anului 2019 nu sunt nimic în comparație cu datele de acum ani.

Nu a fost anunțată o epidemie de rujeolă în Polonia, dar avem, fără îndoială, de-a face cu cel puțin câteva focare epidemiologice - spune Dr. de științe medicale Tomasz Dzieiątkowski, virolog de la Universitatea de Medicină din Varșovia - Este suficient să comparați cazurile de boli de anul trecut și să înțelegeți că situația este cu adevărat gravă și nu trebuie ignorată.

Vedeți mai multe fotografii Rujeola - revine o boală periculoasă 5

Rujeola: cauze

Cauza bolii este virusul rujeolic, care se transmite prin picături și prin contactul direct cu secrețiile nazofaringiene sau cu urina unei persoane bolnave.

Merită să știm că transmiterea infecției aeriene prin aerosolul picăturilor de secreție din căile respiratorii a fost documentată până la 2 ore după ce persoana care a vărsat virusul a părăsit camera.

De asemenea, este posibil să se răspândească infecția prin mâini după ce ați atins obiecte sau suprafețe contaminate cu secreții din căile respiratorii și apoi răspândiți virusul pe membranele mucoase ale nasului și gâtului.

Rujeola este atât de infecțioasă încât peste 90% dintre persoanele sensibile se îmbolnăvesc atunci când sunt expuse virusului .³

Cele mai frecvente cazuri de boală rujeolică sunt sugarii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni (înainte de prima vaccinare) și copiii cu vârsta de până la 15 ani care nu au primit doze de rapel.

Rujeola este cea mai periculoasă pentru copiii sub 5 ani și pentru persoanele cu sistemul imunitar afectat. Fiecare a patra persoană bolnavă necesită spitalizare. Unul din 1000 de pacienți moare din cauza bolii.

Rujeola: simptome (de asemenea, pete Koplik)

Simptomele rujeolei apar la 10-12 zile după infectare:

• febră
• nas curbat
• Durere de gât
• tuse - de obicei obositoare și uscată
• roșeață a ochilor și fotofobie
• chipul unui copil bolnav pare de parcă ar fi plâns de mult timp.

Petele albe apar în gură înconjurate de o linie roșie (petele lui Koplik), urmate de o erupție roșie mai întâi pe față și pe cap, apoi pe restul corpului. Apar febră, stare generală de rău, conjunctivită, secreție nasală și tuse. Odată cu dezvoltarea bolii, temperatura corpului crește la 39-41 ° C.

Rujeola este cea mai contagioasă cu cinci zile înainte de apariția unei erupții cutanate și timp de patru zile după ce apare.

Citește și: Suntem în pericol de epidemie de rujeolă? GIS a emis un mesaj!

Rujeola: Erupție caracteristică

Erupția pentru rujeolă este foarte caracteristică: inițial grosieră, confluentă în pete roșii vii cu bulgări mici, de formă neregulată. Erupția apare mai întâi în spatele urechilor, apoi pe față și gât și pe corp, brațe și picioare.

Cu 2-4 zile înainte de apariția erupției cutanate caracteristice, există febră, stare generală de rău, conjunctivită, curgerea nasului, tuse.

Mucoasa bucală este roșie. După apariția erupției cutanate (după aproximativ 4-5 zile), febra scade și copilul își revine încet, deși are în continuare un nas curbat și tuse.

• MĂSURILE, SCARLATINA, CAUCIUCUL, VACA DE IARNA, PORCII încep cu o erupție cutanată

După câteva zile, erupția devine maro și apoi începe să se dezlipească. Unii copii, în special cei cu imunitate mai mică, pot prezenta rujeola destul de greu (chiar și cu erupții cutanate hemoragice, convulsii).

Rujeola la adulți

Rujeola la adulți are o similară, menționată mai sus simptome similare cu cele la copii, dar cursul său este, cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai greu și mai periculos, în special pentru persoanele cu boli cardiovasculare.

Adulții, în special cei cu imunitate mai mică, pot prezenta rujeola destul de greu (chiar și cu erupții cutanate hemoragice, convulsii).

Rujeola in sarcina

Rujeola este, de asemenea, deosebit de periculoasă în timpul sarcinii. Infecția cu acest virus poate crește riscul de complicații, cum ar fi:

• naștere prematură
• avort
• greutatea redusă la naștere a copilului

Rujeola: Tratament

Tratamentul rujeolei este doar simptomatic. Nu există medicamente antivirale care să funcționeze pentru rujeolă.

Putem ucide febra cu medicamente antipiretice și ar trebui utilizate și medicamente antitusive. Pacientul trebuie să rămână în pat (de asemenea, câteva zile după ce febra a dispărut) într-o cameră întunecată pentru a ameliora fotofobia.

Dacă ochii sunt foarte roșii, pot fi clătiți cu o soluție salină. Camera pacientului trebuie aerisită frecvent.

Rujeola: complicații

Complicațiile rujeolei sunt foarte grave și pot duce chiar la moartea unui copil. Un copil nevaccinat este expus la:

• pneumonie datorată suprainfecției bacteriene
• otita medie
• miocardită
• encefalită (aproximativ 1 din 1.000 de cazuri)
• encefalita sclerozanta subacuta

Deosebit de periculoasă este encefalita sclerozantă subacută (LESS - latin. leucoencefalita subacuta scleroticans), care se dezvoltă la 7-10 ani de la apariția rujeolei, la aproximativ 0,01% dintre pacienți.

Aproximativ 30% din cazuri sunt complicate, în special în rândul copiilor sub 5 ani și al adulților peste 20 de ani.

Caracteristica acestei complicații după rujeolă este concentrația remarcabil de mare de anticorpi împotriva virusului, precum și simptome neurologice severe sub formă de tulburări de vorbire, retard mental și pareză progresivă, care duc rapid la o stare post-reîmprospătare.

În acest caz, medicina este neputincioasă și prognosticul este întotdeauna rău. Encefalita sclerozantă subacută provoacă moartea în decurs de unul sau doi ani, uneori este lentă și poate supraviețui până la 10 ani; îmbunătățirea spontană este posibilă doar la aproximativ 10% dintre pacienți.

Rujeola: vaccinare

Vaccinul împotriva rujeolei vine ca un vaccin combinat împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR). Conține viruși vii, slăbiți (după vaccinare nu se răspândesc la alte persoane din mediul copilului).

• Vaccinul MMR - vaccinarea împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei

Virusul rujeolic nu mai răspândește în populație decât atunci când cel puțin 95% dintre oameni sunt vaccinați.

Vaccinarea împotriva rujeolei este una dintre vaccinările obligatorii (gratuite) administrate în Polonia la vârsta de 13-14 luni și 10 ani. Eficiența vaccinării după administrarea a 2 doze de vaccin este de 98%, este menținută teoretic pentru restul vieții, dar după consultarea unui medic, vaccinarea trebuie repetată la fiecare 10 ani.

• Fără vaccinare, ODRA poate ucide - cifre șocante ale OMS

După administrarea vaccinului, pot apărea reacții locale, cum ar fi durerea la locul injectării, roșeață și umflături. Reacțiile generale de vaccinare depind de vârsta persoanei care urmează să fie vaccinată. Important, cercetarea științifică exclude în mod clar legătura dintre vaccinul împotriva rujeolei și autism.

• Autismul vaccinului este un mit - teoria care leagă vaccinarea de autism a fost o fraudă

Virusul rujeolic este atenuat în vaccin, adică semnificativ slăbit, și, prin urmare, acest vaccin se numește vaccin „viu”. În vaccin, virusul atenuat este mai puțin virulent, iar virusul sălbatic, pe care îl putem infecta de la pacient, chiar și cu câteva zile înainte de apariția primelor simptome, este contagios la nivelul de 98% - spune dr. Dzie citkowski.

Sursă:

1. Czestik A., Trzcińska A., Siennicka J., Virusul rujeolei - reacții imune asociate cu infecția naturală și răspunsul la vaccin, "Postępy Mikrobiologii" 2011
2. http://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/odra/
3. Płońska E., Situația epidemiologică actuală a rujeolei în Polonia și Europa, Buletinul Asociației Igienei pentru Sănătate trimestrial 2011
4. Cazuri de boli infecțioase selectate în Polonia în perioada 1 ianuarie - 15 august 2019.
   și în perioada comparabilă din 2018
5. Câte cazuri de rujeolă există astăzi în Polonia?
6. Szczepsiewiedza.pl