Regurgitare a valvei mitrale

Într-o inimă sănătoasă, sângele din atriu pătrunde în ventricul și atunci când se contractă - datorită valvei mitrale - este împins mai departe în aortă. Regurgitarea valvei mitrale face ca sângele să curgă înapoi în atriu în timpul sistolei.

Regurgitația mitrală poate apărea din mai multe motive și este o boală cardiacă destul de frecventă. Cea mai frecventă cauză este deteriorarea pliantelor supapei în sine.

Valva mitrală, numită valva mitrală, este situată între atriul stâng și ventriculul stâng. Se compune din lobul posterior și anterior, conectat prin două comisuri - lateral și medial, care, la închidere și deschidere, împiedică fluxul de sânge înapoi.

Acest lucru poate apărea ca urmare a unui atac de cord sau endocardită - mușchii papilari, firele tendinoase (responsabile de stabilizarea pliantelor valvulare) sau inelul fibros (care limitează deschiderea atrioventriculară stângă) pot fi deteriorate - atunci regurgitarea este de obicei foarte acută și necesită o intervenție cardiacă imediată .

Regurgitația mitrală poate fi cauzată și de boli reumatice, modificări degenerative (calcificarea pliantelor valvulare, sindrom Barlow), boala Kawasaki, boli miocardice, anomalii congenitale sau distensia inelului valvei.

Regurgitare a valvei mitrale: simptome

Regurgitația mitrală poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Pacientul se poate simți complet bine și numai atunci când defectul valvei mitrale atinge un nivel semnificativ se confruntă cu simptome precum:

• palpitații (tulburări ale ritmului bătăii)
• dureri în piept și dispnee de efort
• tuse (mai ales la culcare)
• lipsa poftei de mâncare
• ficat mărit
• umflarea membrelor (în special în jurul gleznelor)
• dificultate la inghitire.

Regurgitația mitrală nediagnosticată și netratată poate duce la complicații foarte periculoase, cum ar fi hipertensiunea pulmonară, insuficiența ventriculară dreaptă sau chiar moartea.

Regurgitare a valvei mitrale: diagnostic

Testul principal de diagnostic pentru insuficiența valvei mitrale este ecoul inimii. De asemenea, se efectuează ECG (electrocardiografie - înregistrarea activității mușchiului inimii), datorită căruia este posibil să se determine dacă există o supraîncărcare a ventriculului stâng și tulburări de ritm, precum și o radiografie toracică, care poate arăta mărirea atriului și a ventriculului stâng.

Regurgitare mitrală: tratament

Pacienții care suferă de insuficiență mitrală sunt tratați în două moduri. Dacă condiția permite, se aplică un tratament conservator. În acest caz, se administrează vasodilatatoare (pentru a preveni hipertensiunea) și se recomandă o schimbare a stilului de viață. În cazul unor afecțiuni mai severe, tratamentul chirurgical trebuie aplicat sub formă de reconstrucție a valvei mitrale sau înlocuirea sa parțială sau completă cu o proteză mecanică sau biologică.

Există trei tipuri de insuficiență mitrală și, în funcție de apariția lor, se selectează tratamentul adecvat:

• tip I cu mobilitate normală a petalelor
• tip II cu mobilitate crescută a petalelor
• tip III cu mobilitate limitată a petalelor.