MCV (volumul corpuscular mediu) este volumul mediu al celulelor roșii din sânge. Este elementul de bază al unui număr de sânge periferic standard și este foarte util în diagnosticul de anemie (anemie). Care sunt standardele MCV? Ce înseamnă MCV peste și sub normă?
MCV (volumul corpuscular mediu) reprezintă volumul mediu de celule roșii din sânge (RBC), cunoscut și sub denumirea de globule roșii. MCV este cel mai util în diagnosticarea și diferențierea cauzelor anemiei. Eritrocitele sunt celulele sanguine de bază și cele mai abundente care transportă oxigenul în jurul corpului. Acestea se caracterizează prin lipsa unui nucleu celular și forma caracteristică a unui disc biconcav.
MCV este o componentă importantă a numărului de sânge periferic, care poate oferi informații valoroase despre starea dumneavoastră actuală de sănătate. Atât reducerea, cât și creșterea volumului celulelor roșii din sânge pot rezulta nu numai din simple deficiențe, ci și din boli grave care necesită un diagnostic și tratament mai extins.
Orice abatere de la normă trebuie consultată cu un medic. Trebuie amintit că valoarea MCV este doar unul dintre elementele testului suplimentar, care este numărul de sânge periferic, și numai compararea acestuia cu alți parametri și un examen clinic complet va permite să se tragă concluzii adecvate.
Cuprins
- MCV: norma
- Declinul MCV - ce înseamnă?
- Creșterea MCV - Ce înseamnă?
MCV: norma
Norma volumului mediu al eritrocitelor este de obicei de 82-92 µl (femtolitri; 1fl = 1x10-15 litri!).
Când MCV cade sub normă, vorbim despre așa-numitul microcitoză.
Creșterea peste limita superioară a intervalului de referință este la rândul său denumită macrocitoză.
Declinul MCV - ce înseamnă?
Scăderea volumului mediu de eritrocite este în marea majoritate a cazurilor asociată cu cel mai frecvent tip de anemie - anemia cu deficit de fier.
Fierul este o componentă importantă a hemoglobinei - proteina conținută în celulele roșii din sânge și responsabilă pentru transportul oxigenului. Deficiența acestui element în organism provoacă afectarea sintezei hemoglobinei. Astfel, producția de celule roșii din sânge este redusă, iar cele care se formează sunt mici - de aici valoarea MCV redusă.
Apoi spunem că avem de-a face cu anemie microcitară. Cu toate acestea, trebuie amintit că, dacă anemia este ușoară și numărul de celule roșii mici din sânge este scăzut, prezența lor medie se poate situa uneori în intervalul normal.
Cauzele anemiei cu deficit de fier includ:
- pierderea de sânge - de obicei datorită:
- sângerări cronice în lumenul tractului gastro-intestinal (asociat cu, de exemplu, boala ulcerului peptic sau cancerul colorectal)
- sângerări vaginale (de exemplu, în perioadele grele)
- în urma leziunilor
- perioada sarcinii (în principal trimestrele II, III) și alăptarea
- pubertate (timpul necesar creșterii fierului este asociat cu un risc mai mare de deficit de fier)
- deficit de fier în dietă - Deficitul de Fe poate fi asociat cu o dietă vegană sau vegetariană
- stare după gastrectomie
- gastrită autoimună
- boala celiaca
- o dietă bogată în fitați și oxalați (afectează absorbția fierului)
După cum puteți vedea, multe afecțiuni, uneori foarte grave, pot fi responsabile de anemia cu deficit de fier. Din acest motiv, cauza anemiei trebuie găsită înainte de a începe orice tratament!
Talasemia, o boală moștenită asociată cu biosinteza anormală a hemoglobinei, poate fi o cauză mult mai rară de anemie asociată cu reducerea MCV. Această boală este mai frecventă în rândul populațiilor care trăiesc în bazinul mediteranean.
Creșterea MCV - Ce înseamnă?
La rândul său, creșterea volumului de celule roșii din sânge este tipică pentru anemia cauzată de deficitul de vitamina B12 și folat.
Anemia macrocitară rezultată din deficitul de vitamina B12 poate fi cauzată de:
- Boala Addison-Biermer - cea mai frecventă cauză; esența bolii este prezența autoanticorpilor direcționați împotriva celulelor parietale ale stomacului sau a unui factor intern produs de acestea, care determină absorbția corectă a vitaminei B12
- aport insuficient de vitamine în dietă - cea mai mare cantitate de vitamina B12 este conținută în carne și lapte, prin urmare utilizarea necorespunzătoare a unei diete vegane sau vegetariene pentru o lungă perioadă de timp poate provoca un deficit
- absorbția limitată a vitaminei B12 din tractul gastro-intestinal cauzată, printre altele, de:
- afecțiune după rezecție gastrică sau ileală
- Boala Crohn
- sindromul de excrescență bacteriană
- pancreatită cronică
- abuz pe termen lung de IPP (inhibitori ai pompei de protoni)
Cauzele anemiei macrocitice rezultate din deficit de acid folic includ:
- consum insuficient de legume verzi proaspete sau fierte scurt (<15 min)
- tulburări de absorbție
- alcoolism
- administrarea anumitor medicamente, de exemplu metotrexat, sulfasalazină, fenitoină
Cu toate acestea, deficiențele de vitamine nu sunt singurele motive pentru creșterea MCV. Următoarele boli pot fi, de asemenea, în spatele creșterii acestui parametru peste normă:
- boli hepatice cronice
- Hipotiroidism
- boala renală în stadiul final
- gammapatia monoclonală
- sindrom mielodisplazic
Surse:
- Intern de Szczeklik - medicină practică
Citește mai departe:
- MCHC: valoare mică sau mare, ceea ce înseamnă?
- Basofile sau bazofile: standardele BASO
- Monocite (MONO) - rol, normă, exces și deficiență
- Eozinofile (eozinocite, EOS): crescute sau sub valori normale
