Diagnosticul de cancer provoacă de obicei un astfel de șoc pacientului, încât în timpul primei vizite la cabinetul medicului, acesta nu este capabil să primească multe informații despre tratamentul său. Pe de altă parte, medicii adesea nu au suficient timp pentru a explica totul pacientului în timpul vizitelor ulterioare. Modul de abordare a acestei situații este sugerat de Dr. Alicja Heyda, psihoterapeut și psiho-oncolog la Centrul de Oncologie IMSC din Gliwice.
Pe de o parte, pacienții cu cancer din Polonia declară că vor să fie parteneri ai medicilor lor - să cunoască și să înțeleagă toate opțiunile de tratament din care trebuie să aleagă, pe de altă parte, cei mai mulți dintre ei recunosc că se bazează pe deciziile medicului lor în timpul tratamentului. Acestea sunt concluziile multor studii, inclusiv un nou sondaj realizat de Federația Asociațiilor „Amazon”, ca parte a campaniei în curs „As Is - I Have a Choice!”, Adresată pacienților cu cancer mamar avansat.
- Pacienții polonezi, deși au o nevoie de informații mult mai mică decât, de exemplu, pacienții din țările anglo-saxone, vor să fie tratați ca parteneri, înțeleg toate opțiunile pe care le au și au un rol activ în luarea deciziilor cu privire la tratament. Merită să luați în considerare acest lucru în procesul de diagnostic și tratament - spune Alicja Heyda, psiho-oncolog la Centrul de Oncologie IMSC din Gliwice.
Ea adaugă că există desigur tipuri de cancer în care pacientul nu are prea multe opțiuni. Cu toate acestea, în unele regimuri de tratament oncologic există o alegere.
- Se știe că pacientul nu este specialist și într-o anumită măsură trebuie să aibă încredere în medic. Cu toate acestea, abordarea medicului este foarte importantă. Cum comunică pacientului informații. Abordarea parteneriatului sprijină cu siguranță foarte mult pacientul - spune Krystyna Wechmann, președintele Federației Asociațiilor „Amazon”.
Stadiul șocului
Potrivit lui Alicja Heyda, ea adaugă că furnizarea de informații despre tratament și vorbirea despre posibile opțiuni ar trebui să fie circulară. Ideea este ca personalul să fie sigur că pacientul și familia sa sunt pe deplin informați și conștienți.
- Când vorbesc cu pacienții, aceștia declară foarte des că la primele întâlniri cu oncologul, da, i-au acceptat decizia în ceea ce privește tratamentul, dar nu-și amintesc prea multe despre vizita în sine - spune un psiho-oncolog din Gliwice. - Nu este nimic ciudat în asta. Când se confruntă cu o boală oncologică diagnosticată, practic toată lumea suferă o etapă de șoc la început, în timpul căreia nu sunt capabili să accepte informații despre boală și tratamentul acesteia furnizate de personal. Dintr-o dată, toată ordinea vieții este pusă în discuție. Cum să-ți amintești ce spune un doctor când îți pulsează întrebări fundamentale: ce se va întâmpla cu mine? Dar familia mea, munca? - el adauga.
Prima fază de șoc poate dura de la câteva la câteva săptămâni. După acest timp, majoritatea pacienților se adaptează și recunosc că au nevoie de tratament. Abia atunci încep să apară întrebări: despre efectele secundare, în cazul cancerului de sân, despre problemele legate de tratamentul hormonal, dacă va fi necesar să mergi la spital.
- În acest stadiu, pacienții se confruntă adesea cu multe mituri despre chimioterapie. Până în prezent, de exemplu, vă puteți întâlni cu „magie” gândindu-vă la radioterapie. Îi întreabă pe medici dacă în timpul acestei terapii pot avea contact cu alte persoane, își pot îmbrățișa rudele, nepoții sau pot face sport. Deși se știe de mult că aceste probleme nu sunt o problemă - spune dr. Heyda.
Citește și: Cum ar trebui să arate relația DOCTOR-PACIENT Breaking cancer - rolul psihicului în terapia cancerului Consimțământul pacientului la operație: dreptul de a decide cu privire la propria sănătate
Oamenii singuri au mai greu
Toate studiile, inclusiv cele mai mari, efectuate pe mii de pacienți, confirmă în mod clar că contactul cu persoane apropiate este de o mare importanță pentru succesul terapiei.Pacienții care au o mulțime de interacțiuni sociale - cu familia, prietenii, alți pacienți, primesc terapie mult mai bine.
- Fără legătură, apropiere, dragoste față de ceilalți oameni, este foarte dificil să vindeci oncologia și să trăiești mai târziu. De aceea, medicii pun întotdeauna pacienților întrebări precum: „trăiești singur”, „cum sunt contactele tale cu oamenii?” Cu siguranță este mult mai greu pentru oamenii singuri. De aceea, activitatea grupurilor de sprijin sau a organizațiilor precum amazoanele nu poate fi supraestimată! - subliniază Alicja Heyda.
Pacienții ar trebui să știe că ajutorul psihoterapeuților din clinicile de oncologie este la dispoziția lor. În Polonia, există încă o asociere eronată între un psihoterapeut și un psihiatru, la care mergem doar atunci când avem probleme serioase.
- Este recomandabil tot ce vă ajută să vă distanțați de situația dvs. și să primiți informații și sprijin - subliniază psiho-oncologul. Din fericire, gândirea la pacient ca o „carte albă” s-a oprit de mult. Fiecare pacient este un individ unic, cu propriul bagaj de experiențe, amintiri, iar boala și terapia lui trebuie privite având în vedere toate aceste relații.
Articol recomandat:
Cum vorbesc cu cineva cu cancer?Nu vă fie frică să întrebați!
Potrivit experților, furnizarea de informații despre tratament și discutarea posibilelor opțiuni ar trebui să fie circulare, astfel încât personalul să poată fi sigur că pacientul și familia sunt pe deplin informați și conștienți. Din păcate, mai există o problemă importantă în relația pacient-medic din Polonia. Este presiunea timpului în timpul vizitelor. O echipă care conduce un consiliu de câteva zeci de pacienți pe parcursul zilei trebuie să ia deciziile cele mai responsabile.
- Deci avem o situație în care un pacient stresat întâlnește de obicei un medic foarte ocupat. Aceasta este o combinație foarte nefavorabilă - spune Krystyna Wechmann. El adaugă că, din acest motiv, amazoanele vor să facă lobby în viitorul apropiat pentru ca oncologii polonezi să aibă sprijin suplimentar din partea personalului în timpul vizitelor. Asistenta medicală îl scutea pe medic de „hârtiile”, astfel încât să se poată concentra doar pe contactul cu pacientul.
Atât președintele Amazons, cât și psiho-oncologul din Gliwice sfătuiesc ca un pacient care merge la o întâlnire cu un medic să pregătească calm întrebările pe care vrea să le pună acasă.
- Pacienții se prezintă în mod regulat pentru vizite de urmărire. Acesta este momentul în care ar trebui să pună întrebări. De asemenea, ar trebui să-și amintească faptul că medicii nu vor să copleșească pacienții cu o mulțime de informații și, de obicei, își adaptează răspunsurile la ceea ce li se cere. Dacă simțim că medicul nu ne-a spus despre un aspect important pentru noi, să întrebăm! - spune Alice Heyda.
El adaugă că nu toate informațiile sunt necesare de la medic. Asistentele cu experiență sau kinetoterapeuții care participă la terapie ne pot oferi, de asemenea, câteva sfaturi practice.
Deși în ultimii ani conștientizarea psiho-oncologiei în Polonia a avansat foarte mult - adevăratul asediu este experimentat, printre altele ateliere pentru pacienți - nu toți pacienții încă caută în mod activ informații. Există, de asemenea, un grup mare de pacienți care doresc mai degrabă să scape de ceea ce se întâmplă.
- Acesta este unul dintre mecanismele tipice de apărare ale psihicului. În loc să ne confruntăm cu problema, fugim de ea. În Polonia, avem o tendință psihologică clară de a fi extrem de independenți. În cazuri extreme, o astfel de atitudine poate lua forma de a nu accepta ajutor din exterior, spune psiho-oncologul.
De asemenea, într-o astfel de situație, prezența familiei, a rudelor și a ajutorului psihologic profesional va fi un sprijin neprețuit.
Articol recomandat:
Puterea terapeutică de a vorbi cu un medic Bine de știutCampanie pe termen lung
Este ceea ce este - am de ales! este o campanie pe termen lung destinată femeilor care se confruntă cu cancer de sân avansat. Amazoanele vor vorbi despre problemele tratamentului cancerului într-un context medical, psihologic și social. Titlul campaniei include două aspecte importante pentru pacienți: prima parte a acesteia constă în sublinierea importanței realizării faptului că cancerul avansat nu este sfârșitul vieții noastre, ci stadiul său, deci merită să-l îmblânzi și să înveți să vorbești despre el; al doilea este de a face pacienții conștienți de faptul că, împreună cu medicul lor, au o influență asupra alegerii terapiei și a cursului tratamentului.
Ca parte a evenimentelor campaniei, vor fi, de asemenea, ateliere și întâlniri educaționale în toată Polonia, vor fi realizate filme despre istoria și viitorul Federației, cu participarea, printre altele: Krystyna Wechmann, președintele Federației Asociațiilor „Amazon”, actrița Hanna Śleszyńska și scriitoarea Krystyna Kofta. Amazoanele vor pregăti, de asemenea, o publicație despre cancerul de sân și un ghid dedicat pacienților și rudelor lor, It's as it is, despre importanța unei conversații deschise în cancer.
