.jpg)
Complexele imune (alias complexe imune circulante sau KKI) se formează de fiecare dată când anticorpii specifici intră în contact cu molecule străine din organism. Ficatul și splina care funcționează eficient ar trebui să îndepărteze continuu complexele imune. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul. În unele situații, un exces de complexe imune poate activa sistemul imunitar, ducând la inflamații și leziuni tisulare.
Complexele imune (sau complexele antigen-anticorp) sunt structuri fiziologice care se formează în organism prin combinarea proteinelor imune (anticorpi) cu o moleculă străină (antigen).
Antigenul poate fi virusuri, bacterii, particule alimentare, polen și chiar proteine proprii ale corpului (așa-numitele autoantigene).
Rolul fiziologic al complexelor imune este acela de a face antigenul vizibil sistemului imunitar, astfel încât să poată fi îndepărtat în siguranță din corp.
Cuprins:
- Complexe imune circulante (KKI) - Pot fi dăunătoare sănătății dumneavoastră?
- Complexe imune circulante (KKI) - boli
- Complexe imune circulante (KKI) - diagnostic
- Complexe imune circulante (KKI) și boala Lyme
Complexe imune circulante (KKI) - Pot fi dăunătoare sănătății dumneavoastră?
Complexele imune pot fi, de asemenea, implicate într-o varietate de patologii. Cel mai adesea, această afecțiune apare atunci când complexele imune nu sunt eliminate eficient de macrofagele din ficat și splină.
Se pot acumula în țesuturi sau în vasele de sânge, declanșând procese imunologice care duc la inflamație și la deteriorarea ulterioară a țesuturilor.
Sistemul complementului este elementul cheie activat de complexele imune. Sistemul complement este un grup de proteine a căror activare în cascadă duce, printre altele, în pentru a iniția procesul inflamator.
O serie de factori influențează depunerea complexelor imune în țesuturi, cum ar fi:
- Mărimea complexelor imune; în special complexele de dimensiuni medii se depun cu ușurință în țesuturi
- Clasa de anticorpi și afinitatea acestora pentru antigen; anticorpii din subclasele IgG1 și IgG3 activează puternic sistemul imunitar și provoacă leziuni tisulare
- Microcirculație locală; în locurile în care fluxul sanguin este perturbat, complexele sunt mult mai ușor depozitate, de exemplu, în glomeruli sau organe afectate de inflamație
- Tipul de țesut; rinichii sunt deosebit de predispuși la „captarea” complexelor, deoarece există mulți receptori cu care se leagă complexele imune
- Mutații ale genelor care codifică elemente ale sistemului complementar care împiedică procesul de eliminare a complexelor imune
Complexe imune circulante (KKI) - boli
Cea mai cunoscută boală asociată cu prezența complexelor imune este lupusul eritematos sistemic (LES). LES este o boală autoimună în care complexele constând din ADN celular și anticorpi specifici pentru acestea sunt depuse în piele și în organele interne, cum ar fi rinichii.
Un alt exemplu de boală a complexului imunitar este hipersensibilitatea de tip III, cum ar fi alveolita alergică (cele mai frecvente forme sunt plămânul fermierului sau plămânul cultivator de păsări).
Este o boală profesională a persoanelor care au contact zilnic cu mucegai, ciuperci și antigeni bacterieni, de exemplu în ferme sau ferme de animale. Complexele imunologice din alveole care se instalează în plămâni provoacă inflamații locale care afectează țesuturile din jur.
Hipersensibilitatea de tip III poate include, de asemenea, reacții alergice alimentare. În acest caz, complexele imune sunt formate din anticorpi IgG specifici alimentari și antigene alimentare, provocând reacții alergice la alimente, ale căror simptome apar la câteva ore după contactul cu alergenul.
O patologie sistemică asociată cu formarea complexelor imune este boala serică, care apare ca urmare a contactului corpului cu un antigen străin. Boala serică poate apărea după administrarea unui vaccin antitetanic, medicamente care conțin anticorpi monoclonali (de exemplu, rituximab) sau anumite antibiotice (de exemplu, penicilină).
Prezența complexelor imune este, de asemenea, observată în unele infecții virale (de exemplu, virusul hepatitei B sau C, virusul Epstein-Barr) și bacteriene (de exemplu, endocardita bacteriană).
Cercetările indică faptul că ateroscleroza și bolile cardiovasculare sunt un alt proces de boală în care pot contribui complexele imune. Antigenele complexe în acest caz sunt așa-numitele colesterol LDL rău, care intensifică procesele inflamatorii din cadrul plăcii aterosclerotice.
Complexe imune circulante (KKI) - diagnostic
Examinările histologice utilizând tehnici fluorescente sau enzimatice detectează direct prezența complexelor imune în secțiunile de țesut.
Testul de legare C1q evaluează cantitatea de complexe imune circulante care conțin anticorpi IgG de care se leagă nespecific proteina complement C1q; testul se efectuează folosind metoda ELISA din sânge venos; valorile normale sunt <4μgE / ml.
Testul liniei celulare Raji evaluează cantitatea de complexe imune circulante asociate cu elementul complement C3; testul constă în cuantificarea cantității de complexe imune din sângele pacientului prin ELISA sau citometrie în flux, care se leagă de celulele Raji după incubare în cultura celulară; valorile normale depind de metoda utilizată și sunt de obicei <15-25 μgE / ml.
Testarea prezenței complexelor imune în organism nu este un test frecvent utilizat. Acest lucru se datorează lipsei de standardizare a metodelor utilizate și a condițiilor restrictive pentru colectarea materialului.
Complexe imune circulante (KKI) și boala Lyme
Detectarea prezenței complexelor imune și-a găsit aplicarea în diagnosticul borreliozei Lyme. Excesul de complexe imune constând din antigeni Borrelia burgdorferi și anticorpii lor specifici poate face imposibilă detectarea lor prin metode serologice.
Această problemă apare în principal în infecții foarte intense, când se formează un număr mare de complexe imune.
Dacă un pacient prezintă simptome ale bolii Lyme, iar rezultatele testelor serologice sunt negative, atunci el poate fi testat prin descompunerea substanțelor chimice complexe imune.
Această procedură vizează eliberarea anticorpilor din complexe și abia apoi măsurarea concentrației lor serice. Cu toate acestea, această metodă nu este utilizată în mod curent din cauza lipsei de standardizare în laboratoare.
Literatură:
- Imunologie, editat de Gołąb J., PWN 2012
- Boli interne, editat de Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
- Burut D.F. et al. Rolul complexelor imune în aterogeneză. Angiologie. 2010 oct; 61 (7): 679-89.
- Theofilopoulos A.N. și colab. Testul radioimun al celulei Raji pentru detectarea complexelor imune din serurile umane. J Clin Invest. 1976 ianuarie; 57 (1): 169–182.
- Lock R.J. și Unsworth D.J. Măsurarea complexelor imune nu este utilă în practica clinică de rutină. Ann Clin Biochem. 2000; 37: 253-61.
- Marques A. R. Diagnosticul de laborator al bolii Lyme - Progrese și provocări. Infect Dis Clin North Am. 2015; 29 (2): 295-307.
_1.jpg)
