Una dintre principalele probleme ale cardiologiei moderne a devenit insuficiența cardiacă (NS). Acesta va fi discutat de către experții medici polonezi și de oaspeții străini în timpul unei conferințe de două zile a Secției de Insuficiență Cardiacă a Societății Poloneze de Cardiac. Evenimentul a avut loc sub patronajul onorific al ministrului sănătății - prof. Univ. Łukasz Szumowski, Mareșalul Voievodatului Polonia Mică - Jacek Krupa și prorector al Universității Jagiellonian Collegium Medicum - prof. Tomasz Grodzicki.
„Ne întâlnim la Cracovia pentru a face schimb de cele mai recente experiențe și a discuta probleme care trebuie rezolvate în viitorul apropiat”, spune prof. Univ. Andrzej Gackowski de la Universitatea Jagielloniană, președinte al secției de insuficiență cardiacă a Societății poloneze de cardiac și al comitetului de organizare al conferinței.
„În ciuda prognosticului grav care însoțește insuficiența cardiacă, putem influența semnificativ evoluția acestei boli, o putem preveni, întârzia progresia acesteia și limita consecințele acesteia.
Cu toate acestea, acest lucru necesită cunoștințe, experiență și cooperare extinse ale medicilor de mai multe specialități (inclusiv medici de familie, medici de asistență primară, cardiologie, geriatrie și specialiști în medicină internă), precum și asistenți medicali, specialiști în reabilitare, psihologi și tehnicieni medicali. Suntem în pragul modificărilor necesare care ar trebui să modeleze în mod corespunzător modelul de îngrijire pentru pacienții cu insuficiență cardiacă din Polonia ”- subliniază prof. Gackowski.
Insuficiență cardiacă în număr
Unul din patru bărbați și una din cinci femei vor dezvolta insuficiență cardiacă la 40 de ani. Până în 2030, numărul pacienților cu insuficiență cardiacă va crește la jumătate, cu 70% vor fi persoane peste 65 de ani. În prezent, aproximativ 15 milioane de oameni din Europa suferă de aceasta, în Polonia - aproape un milion (aproximativ 3% din populație).
Alți 10 milioane de polonezi sunt expuși riscului acestei boli - în special persoanele cu hipertensiune, boli coronariene, obezitate, diabet și fumat.
Incidența acestei boli crește din cauza îmbătrânirii societății și - paradoxal - din cauza unui tratament mai bun și mai bun al bolilor cardiologice.
Ca urmare a acestui progres, cei care suferă trăiesc mai mult, dar inima devine din ce în ce mai puțin eficientă. Conform statisticilor, situația pacienților cu insuficiență cardiacă în Polonia este mai gravă nu numai în comparație cu pacienții cu IC din alte țări (polonezii sunt mai tineri și mai puțin independenți, iar evoluția bolii este mai severă din cauza spitalizărilor mai frecvente), dar și în comparație cu cea poloneză pacienți cu alte afecțiuni medicale.
De exemplu, pacienții cu cancer pot beneficia de o cale specializată care asigură diagnosticarea precoce și implementarea promptă a tratamentului.
Pacienții cu insuficiență cardiacă nu au această opțiune, deși există de 2,5 ori mai mult decât pacienții care suferă de toate tipurile de cancer combinate (1.000.000 vs 400.000 de persoane).
Este demn de remarcat faptul că insuficiența cardiacă generează costuri enorme pentru sistemul de sănătate. Costurile directe ale tratamentului sunt estimate la 900 milioane PLN pe an, în timp ce costurile indirecte se ridică la aproximativ 4 miliarde PLN pe an.
Cel mai mare procent din structura acestor cheltuieli (aproximativ 60%) este costul deceselor premature (de asemenea, al persoanelor în vârstă de muncă) din cauza insuficienței cardiace.
„În ultimii ani a existat o creștere constantă a numărului de pacienți cu insuficiență cardiacă” - spune prof. Piotr Ponikowski, președintele Societății poloneze de cardiologie. „Este timpul să oprim acest proces - îngrijirea completă bine organizată și coordonată pentru un pacient cu insuficiență cardiacă este în prezent cea mai mare provocare, atât pentru medicină, cât și pentru sistemul de îngrijire a sănătății. Una dintre prioritățile Societății Poloneze de Cardiologie este îmbunătățirea calității tratamentului pacientului și modificarea ratelor de incidență a insuficienței cardiace. Conferința secției de insuficiență cardiacă a Societății poloneze de cardiac nu este doar o oportunitate de a împărtăși cunoștințe, a discuta și a face schimb de bune practici, ci și o platformă pentru dezvoltarea recomandărilor care vor permite introducerea unor soluții noi și eficiente pentru îmbunătățirea situației pacienților care suferă de această boală. Societatea poloneză de cardiologie depune toate eforturile pentru a se asigura că problemele legate de insuficiența cardiacă și optimizarea tratamentului își găsesc locul potrivit în dezbaterea publică. "
Spitalizarea în exces - lipsa îngrijirii coordonate
În fiecare an, numărul spitalizărilor din cauza insuficienței cardiace ajunge la 180.000, care este cel mai frecvent motiv pentru internarea în spitale din țara noastră. Polonia ocupă, de asemenea, primul loc în ceea ce privește numărul de spitalizări din cauza insuficienței cardiace din 30 de țări OECD, care este de două ori mai mare decât media acestor țări. Anual, sunt aproximativ 220 de mii. cazuri noi și 60 de mii. decese cauzate de aceasta - în fiecare zi, până la 164 de polonezi mor de insuficiență cardiacă (adică unul la fiecare mai puțin de 9 minute)!
„Numărul excesiv de spitalizări din cauza insuficienței cardiace în Polonia nu este singura problemă, deși acestea reprezintă peste 90 la sută din cheltuielile pentru această boală” - spune prof. Ponikowski.
„După externarea din spital, pacientul funcționează adesea într-un sistem de îngrijire ineficient, ceea ce duce la progresia bolii și re-spitalizare. De aceea este atât de important să se implementeze un sistem integrat de îngrijire pentru pacienții cu insuficiență cardiacă, la care Societatea Poloneză de Cardiologie lucrează intens "- subliniază prof. Univ. Ponikowski.
KONS - Sistem de îngrijire coordonată pentru pacienții cu insuficiență cardiacă
Pregătit în cooperare cu Societatea Poloneză de Cardiologie și Ministerul Sănătății, KONS este un program național pentru prevenirea și tratamentul eficient al insuficienței cardiace și îngrijirea completă a pacienților cu această boală.
Programul combină elemente de prevenire, diagnostic, cardiologie intervențională, electroterapie, îngrijire ambulatorie, farmacoterapie și reabilitare.
Introducerea acestuia va permite obținerea celor mai bune rezultate clinice posibile ale îngrijirii pacienților, asigurarea supravegherii active pe parcursul bolii, în special după externarea din spital și îmbunătățirea conștientizării pacientului.
Conform orientărilor ESC (The European Society of Cardiology), educația constând în învățarea autoevaluării stării clinice ar trebui să se traducă în auto-monitorizarea simptomelor și modificarea tratamentului, adică să pregătească pacientul pentru autocontrol și auto-îngrijire.
„Datorită implicării specialiștilor din mai multe domenii și - ceea ce este crucial - în strânsă cooperare între medicii de asistență medicală primară și asistenții medicali, este posibil să se ofere pacienților cu insuficiență cardiacă îngrijiri complete. De asemenea, este necesar să se ofere farmacoterapie optimizată, educația pacienților, urmărire planificată pe termen lung, precum și sprijin psihosocial, deoarece numai atunci pacienții din Polonia vor putea beneficia de un model eficient de combatere a bolii și a consecințelor acesteia - subliniază prof. Ponikowski.
Potrivit cardiologilor, doar prin acțiuni coordonate și o prevenire cât mai timpurie, epidemia de insuficiență cardiacă poate fi limitată și consecințele acesteia minimizate, atât pentru un pacient individual, cât și pentru întreaga societate.
Prin reducerea frecvenței exacerbărilor și îmbunătățirea îngrijirii de sine și, prin urmare, reducerea numărului de spitalizări lungi și costisitoare, bugetul de stat va beneficia, iar calitatea și speranța de viață a pacienților cu insuficiență cardiacă se vor îmbunătăți semnificativ.
Două zile de discuții și dezbateri despre insuficiența cardiacă
Conferința secției de insuficiență cardiacă a Societății poloneze de cardiac se desfășoară în perioada 15-16 iunie la Cracovia.
Unul dintre punctele cheie de pe agenda conferinței va fi masa rotundă „Viitorul îngrijirii pacienților cu insuficiență cardiacă în Polonia”. Participanții la dezbatere cu participarea de ex. reprezentanți ai Ministerului Sănătății și ai Fondului Național de Sănătate vor vorbi despre boală și despre opțiunile sale de tratament în contextul sistemului coordonat de îngrijire pentru pacienții cu insuficiență cardiacă (KONS) pregătit pentru implementare - un program național dezvoltat în comun de către Societatea Poloneză de Cardiologie și Ministerul Sănătății.
Detalii despre locul de desfășurare, program, sesiuni, prelegeri și mese rotunde pot fi găsite pe site-ul evenimentului: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
