Imunoglobulină de tip M (IgM)

Imunoglobulinele de tip M (IgM) sau anticorpii M sunt unul dintre mai multe tipuri de anticorpi din corpul nostru și joacă un rol important în primele etape ale răspunsului imun. Structura lor caracteristică seamănă cu un fulg de zăpadă și permite legarea mai multor antigeni simultan cu o eficiență ridicată. Care este rezultatul corect IgM? Care sunt standardele? Ce înseamnă IgM crescut și ce înseamnă IgM scăzut?

Cuprins

Imunoglobulina de tip M (IgM) - rol în organism
Imunoglobuline de tip M (IgM) - specifice și totale
Imunoglobulină de tip M (IgM) - indicații pentru test
Imunoglobulină de tip M (IgM) - boala Lyme
Imunoglobulină de tip M (IgM) - care este testul?
Imunoglobuline de tip M (IgM) - norma
Imunoglobulină de tip M (IgM) - rezultate. Ce înseamnă nivel scăzut?
Imunoglobulină de tip M (IgM) - rezultate. Ce înseamnă un nivel ridicat?
Imunoglobulină tip M (IgM) - boală de aglutinină rece

Imunoglobulinele de tip M (IgM), sau anticorpii M, sunt proteine imune produse de celulele sistemului imunitar - plasmocite, care sunt un tip de limfocite B. sistemul imunitar îl consideră străin. Antigenii pot fi fragmente de bacterii, viruși, ciuperci, alimente, polen și, în unele situații, chiar și țesuturile proprii.

Imunoglobulina de tip M (IgM) - rol în organism

Anticorpii IgM reprezintă aproximativ 10%. toate tipurile de anticorpi și sunt produse mai întâi în răspunsul imun. Anticorpii IgM acționează în mod specific deoarece sunt întotdeauna direcționați împotriva unui antigen specific.

Cu toate acestea, în comparație cu anticorpii IgG, aceștia sunt mult mai puțin specifici, deoarece rolul lor este de a neutraliza rapid amenințarea. Acest lucru este posibil datorită structurii lor unice, așa-numitelor fulg de zăpadă care face ca un anticorp IgM să poată lega mai multe molecule de antigen în același timp.

În timp, anticorpii IgM sunt înlocuiți cu anticorpi IgG. Producția prelungită de anticorpi IgM poate apărea în timpul contactului cronic cu antigenul, de exemplu infecții cronice.

Anticorpii IgM au capacitatea de a forma complexe imune cu molecule de antigen și de a activa sistemul complementului foarte puternic în comparație cu anticorpii IgG. Sistemul complementului este un grup de proteine care provoacă inflamații în organism.

Aceasta este pentru a neutraliza antigenul și a-l elimina în siguranță din corp. Celulele sistemului imunitar, cum ar fi macrofagele și neutrofilele, au la suprafață receptori care se leagă de fragmentele de anticorpi IgM, permițându-le să le absoarbă și să descompună complexele imune prin fagocitoză.

Imunoglobuline de tip M (IgM) - specifice și totale

Anticorpii IgM pot fi împărțiți în total și specific. Anticorpii IgM specifici sunt produși de-a lungul vieții după contactul cu diverși antigeni. Examinarea anticorpilor IgM specifici are o importanță deosebită în diagnosticul bolilor infecțioase. Toți anticorpii IgM specifici din corp constituie grupul de anticorpi IgM total.

Imunoglobulină de tip M (IgM) - indicații pentru test

Nivelul anticorpilor imunoglobulinei M (IgM) este testat atunci când există suspiciunea de:

imunodeficiențe primare și secundare
Macroglobulinemia lui Waldenström
boli infecțioase, de exemplu boala Lyme, herpes
infestări parazitare, de exemplu, giardioză, celandină
tumori hematologice, de exemplu mielom multiplu, limfoame

Imunoglobulină de tip M (IgM) - boala Lyme

Testarea IgM specifică (de preferință în combinație cu IgG) poate furniza informații importante despre infecțiile bacteriene, virale, fungice și parazitare. Un exemplu este diagnosticul bolii Lyme, în care se utilizează evaluarea nivelului de anticorpi IgG și IgM. Anticorpii IgM apar devreme în cursul infecției, iar nivelurile lor crescute vor indica stadiul inițial sau cronic al infecției.

Imunoglobulină de tip M (IgM) - care este testul?

În testele de laborator, putem evalua concentrația IgM total și specific IgM. Ambele teste pot fi efectuate cu sânge venos, precum și în lichidul cefalorahidian sau lichidul sinovial în indicații specifice.

Concentrația anticorpilor specifici IgM este determinată cel mai adesea prin metode de imunoanaliză enzimatică (de exemplu, ELISA) sau prin metode de imunofluorescență. Metodele imunonefelometrice și imunoturbidimetrice sunt utilizate în mod obișnuit pentru a determina concentrațiile totale de anticorpi IgM.

Merită știut

Imunoglobuline de tip M (IgM) - norma

Intervalul de referință pentru IgM total este dependent de vârstă și este:

1-7 zile: 0,04-0,21 g / l
8 zile-2 luni: 0,045-0,21 g / L
3-5 luni: 0,21-0,51 g / l
6-9 luni: 0,21-0,89 g / l
10-15 luni: 0,21-1,04 g / l
16-24 luni: 0,39-1,54 g / l
2-5 ani; 0,3-1,12 g / l
5-10 ani: 0,36-1,98 g / l
10-14 ani: 0,5-2,13 g / l
14-18 ani: 0,44-1,13 g / l
peste 18 ani: 0,53-3,44 g / l

Imunoglobulină de tip M (IgM) - rezultate. Ce înseamnă nivel scăzut?

Un nivel scăzut de IgM poate fi cauzat de:

imunodeficiențe selective congenitale, de exemplu, deficit de IgM izolat
sindromul pierderii de proteine
imaturitatea sistemului imunitar, de exemplu la sugari și copii mici
mielom non-IgM
arsuri extinse
malnutriție

Imunoglobulină de tip M (IgM) - rezultate. Ce înseamnă nivel ridicat?

Nivelurile prea mari de IgM pot fi cauzate de:

sindromul hiper-IgM
inflamaţie
stadiul inițial sau cronic al infecției
boală hepatică, de exemplu ciroză hepatică
boli autoimune, de exemplu artrita reumatoidă
boli hematologice, de exemplu macroglobulinemia Waldenström

Merită știut

Imunoglobulină tip M (IgM) - boală de aglutinină rece

Boala de aglutinină rece este o boală autoimună foarte rară caracterizată prin prezența anticorpilor IgM crescuți împotriva antigenelor ABO din grupa sanguină (isoaglutinine anti-A și anti-B), care determină lipirea celulelor roșii din sânge și descompunerea acestora (hemoliză).

Cu toate acestea, acest lucru are loc numai la temperaturi scăzute (28-31 ° C). Prin urmare, simptomele bolii, cum ar fi amețeli, dureri de cap, paloare, icter, urină închisă la culoare sunt foarte des observate numai iarna.

Boala de aglutinină rece poate fi diagnosticată prin efectuarea unui test antiglobulină (testul Coombs), care este de obicei pozitiv la aceste persoane. Aceiași anticorpi sunt, de asemenea, responsabili de aglomerarea celulelor roșii din sânge la persoanele cărora le-a fost transfuzat un grup sanguin greșit.

Literatură

Swiecicki P.L. și colab. Boala de aglutinină rece. Blood 2013,15,122 (7), 1114-21.
Paul W.E. Imunologie fundamentală, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, ediția a 6-a.
Diagnostic de laborator cu elemente de biochimie clinică, manual pentru studenți la medicină, editat de Dembińska-Kieć A. și Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, ediția a III-a.
Boli interne, editat de Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Despre autor

Karolina Karabin, MD, dr., Biolog molecular, diagnostic de laborator, Cambridge Diagnostics Polska Format ca biolog cu specializare în microbiologie și diagnostic de laborator cu peste 10 ani de experiență în activitatea de laborator. Absolvent al Școlii de Medicină Moleculară și membru al Societății Poloneze de Genetică Umană.Sef de granturi de cercetare la Laboratorul de Diagnostic Molecular de la Departamentul de Hematologie, Oncologie și Boli Interne ale Universității Medicale din Varșovia. Ea a susținut titlul de doctor în științe medicale în domeniul biologiei medicale la Facultatea I de Medicină a Universității Medicale din Varșovia. Autor al multor lucrări științifice și științifice populare în domeniul diagnosticului de laborator, al biologiei moleculare și al nutriției. În fiecare zi, în calitate de specialist în domeniul diagnosticului de laborator, el conduce departamentul de fond de la Cambridge Diagnostics Polska și cooperează cu o echipă de nutriționiști la Clinica Dietetică CD. Își împărtășește cunoștințele sale practice cu privire la diagnosticul și terapia dietetică a bolilor cu specialiști la conferințe, traininguri, reviste și site-uri web. Este interesată în special de influența stilului de viață modern asupra proceselor moleculare din organism.