O tumoare a glandei suprarenale detectată accidental în timpul unui examen imagistic (ultrasunorafie, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică) se numește incidentalom. Este detectat la persoanele peste 60 de ani, mai des la femei.
Incidententalomele sunt de obicei tumori benigne originare din cortexul suprarenal. De obicei acestea sunt numite adenoame care pot fi atât hormonale active, cât și inactive. După cum sugerează și numele, nu există simptome legate direct de tumoarea detectată - pe scurt, acest tip de tumoare nu produce simptome.
Diagnosticul unei tumori accidentale a glandei suprarenale
Diagnosticul se bazează pe natura tumorii și starea funcțională a acesteia. În acest scop, ar trebui determinați hormonii și metaboliții lor din sânge și urină - adică cortizol, markeri ai cancerului glandei suprarenale, potasiu și niveluri de glucoză din sânge. Diagnosticul include teste cu dexametazonă și o biopsie cu ac fin. Mărimea tumorii are o mare importanță (tratamentul chirurgical depinde de aceasta) și se presupune că tumorile cu un diametru care depășește 6 cm au șanse mai mari de a deveni maligne.
Tumora suprarenală este îndepărtată chirurgical
Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Indicațiile procedurii sunt hiperactivitatea hormonală a glandelor suprarenale, suspiciunea de malignitate, detectarea unei tumori a medularei suprarenale, diametrul tumorii care depășește 5 cm sau mărirea rapidă a acesteia și simptomele sângerării în tumoră. Procedura chirurgicală se efectuează sub anestezie generală. Glandele suprarenale și ganglionii limfatici adiacenți sunt îndepărtați.
Cu cât tumora este îndepărtată mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare
O tumoare eliminată precoce a glandei suprarenale are un efect pozitiv asupra prognosticului. Dacă este prezentă o tumoare malignă, în afară de procedură, pacientul trebuie să primească tratament adjuvant. Tumorile cu dimensiuni mai mici de 4 cm și care nu cresc mai mult în urma monitorizării rămân de obicei sub observație (examinare de control la fiecare șase luni).
