Una dintre cele mai frecvente tumori benigne de sân (fibroadenom) apare la femeile tinere cu vârste cuprinse între 18 și 30 de ani. Se mai numește fibroadenom. Leziunile sunt localizate cel mai adesea în partea superioară externă a sânului și sunt simțite în timpul autoexaminării ca noduli flexibili, ușor de deplasat, rotunzi sau ovali, cu câțiva centimetri în diametru.
Umflăturile pot avea câțiva cm în diametru, iar dimensiunea lor variază de la un bob de mazăre la dimensiunea unui mandarin. La fiecare a cincea femeie, leziunea apare ca noduli multipli. Adenoamele fibroase se disting clar de țesuturile din jur, iar trăsătura lor caracteristică este, de asemenea, o consistență cauciucată și coezivă. În general, acestea nu fac ca sânii să-și piardă forma corectă și nu își schimbă dimensiunea în timpul ciclului menstrual. Cazurile de creștere bruscă a fibroadenomului însoțite de durere sunt rare și apar atunci când există o tumoare sângeroasă în tumoră. Modificările de acest tip sunt ușor asociate cu riscul de malignitate. Bucățile pot deveni maligne în 1-2%. cazuri. Fibroadenoamele compuse sunt asociate cu un risc ușor crescut de dezvoltare a cancerului, în special la femeile în vârstă din familii cu sau cu antecedente de neoplasme maligne.
Citește și: Ecografie mamară - examen profilactic pentru depistarea cancerului de sân Mamografie: indicații și evoluția examenului
Tipuri de fibroadenoame
Există mai multe tipuri de fibroadenoame: simple (constau din țesut glandulo-fibros), complex (constau din țesut glandos-fibros și alte modificări proliferative, adică modificări proliferative ale sânilor, cum ar fi adenoza, hiperplazia, gigantul (cresc până la dimensiuni mari, peste 5 cm) într-un timp scurt și pot determina deformarea sânului).
Cauzele formării fibroadenoamelor
Motivele acestor modificări nu sunt pe deplin cunoscute. Tulburările hormonale care au loc în corpul unei femei în vârstă fertilă sunt date ca fiind cele mai probabile. Adenoamele fibroase se formează sub influența unei cantități mari de estrogeni, ca urmare a creșterii țesutului conjunctiv fibros și, într-o măsură mai mică, a epiteliului glandei mamare. Este cel mai probabil să regreseze după menopauză, deși pot apărea la femeile care iau terapie de substituție hormonală.
Fibroadenoame fibromatoase - simptome
De obicei sunt detectate accidental, femeile care folosesc autoexaminarea le pot detecta singure. Doar în unele cazuri pot provoca dureri în timpul presiunii, dar poate fi și durere pe termen lung. Sarcina, terapia de substituție hormonală și contracepția hormonală promovează o creștere mai rapidă a tumorii.
La femeile sub 40 de ani, majoritatea (80%) fibroadenoamelor nu își modifică dimensiunea, aproximativ 15%. poate scădea sau dispărea, iar restul (5-10%) poate crește.
Diagnosticul fibroadenoamelor
La pacienții cu vârsta sub 25 de ani, se recomandă ultrasunete sau biopsie după palparea absolută, dar acesta este momentul în care imaginea fibroadenomului nu pare tipică și există factori de risc pentru cancerul de sân. La pacienții cu vârsta peste 25 de ani.În mod similar, după palpare, se efectuează ultrasunete, dar la această vârstă nu sunt dovezi suficiente pentru diagnosticarea fibroadenomului, la fel ca și biopsia cu ac fin, de aceea se recomandă o biopsie cu nucleu-ac.
Tratamentul fibroadenoamelor
Terapia, ca și diagnosticul, depinde în primul rând de vârsta femeii. Unii medici consideră că la pacienții cu vârsta sub 25 de ani nu este necesară îndepărtarea leziunii, cu excepția cazului la solicitarea pacientului. Cu toate acestea, se recomandă observarea - palpare și examinare cu ultrasunete la fiecare 3-6 luni. Cu toate acestea, unii medici consideră că, indiferent de vârsta unei femei, ar trebui îndepărtate, deoarece pot începe să crească, de exemplu în timpul sarcinii sau contracepției hormonale, dar chiar și îndepărtarea leziunii nu garantează că această tumoare benignă nu va apărea în viitor. În cazul pacienților cu vârsta peste 25 de ani, există recomandări similare, deși aici mai mulți medici sunt înclinați să elimine leziunile.
ImportantCu toate acestea, există mai multe situații în care fibroadenoamele necesită îndepărtare chirurgicală:
- mărirea leziunii
- dimensiunea tumorii inițiale mai mare de 4 cm
- tumora provoacă asimetrie mamară
- există suspiciunea de malignitate a leziunii
- femeia are dureri legate de tumoră
Procedura de îndepărtare a tumorii se efectuează sub anestezie locală sau generală și durează de la 45 de minute. pana cand Poate fi efectuat ca parte a unei intervenții chirurgicale de o zi.
