RSV (Respiratory Syncytial Virus), adică virusul RS, afectează în principal copiii prematuri, copiii cu displazie bronhopulmonară și copiii cu defecte cardiace și fibroză chistică, adică copiii cu imunitate redusă. O complicație a infecției este inflamația laringelui și traheei, urechii medii, sinusurilor, bronhiilor și plămânilor cu apnee însoțitoare. Cea mai eficientă metodă de protejare a copiilor din grupul cu cel mai mare risc este administrarea anticorpilor împotriva RSV.
Virusul RSV (Respiratory Syncytial Virus) este cea mai frecventă cauză a bolilor căilor respiratorii inferioare la sugari și este, de asemenea, responsabil pentru infecțiile tractului respirator la copiii mai mari.
Auziți despre virusul RSV periculos care atacă copiii cu imunitate redusă. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri
Statisticile arată că din această cauză, 75 la sută dintre copiii cu bronșiolită și 25 la sută cu pneumonie sunt spitalizați. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, RSV infectează practic întreaga populație de copii. Se știe că aproape fiecare mic american, până la vârsta de doi ani, se îmbolnăvește cel puțin o dată de infecția cu VSR.
În Polonia, deși nu există cercetări detaliate în acest domeniu, situația nu este mai bună. Peste 40% copiii internați la spital sunt infectați cu virusul RS. Cu toate acestea, statisticile nu includ copii tratați acasă. Cele mai frecvente complicații ale acestor infecții sunt laringotraheita, otita medie, sinuzita, bronșita și pneumonia. Acestea din urmă sunt adesea însoțite de apnee și chiar de insuficiență respiratorie, care necesită ventilație mecanică. Se suspectează că astmul bronșic poate fi o complicație pe termen lung a infecției în copilăria timpurie.
Există 2 tipuri antigenice de RSV (A și B), în cadrul cărora există numeroase serotipuri.
Virusul RSV: grupuri de risc
Se știe că bebelușii prematuri (din cauza unui sistem imun imatur și a sistemului respirator subdezvoltat), copiii cu displazie bronhopulmonară, precum și copiii cu defecte cardiace congenitale și cei care suferă de fibroză chistică sunt printre cei mai vulnerabili la efectele negative ale infecției (inclusiv moartea). .
Riscul crește în continuare dacă copilul are o afecțiune gravă (de exemplu, neurologică, cardiacă) și s-a născut, de asemenea, prematur.
Copiii prematuri suferă adesea de așa-numitele displazie bronhopulmonară (BPD) ca urmare a tratamentului tulburărilor respiratorii, care este favorabil infecțiilor. În plus, situația este agravată de faptul că un copil născut clar înainte de timp nu primește anticorpi de protecție de la mamă, de ajutor în combaterea virusului RS.
RSV: Cum îl obții?
Cea mai frecventă sursă de infecție sunt membrii familiei - virusul se răspândește prin picături, precum și prin contact prin obiecte și mâini infectate.
Alți factori care cresc susceptibilitatea la infecție includ: expunerea la fumul de tutun (părinții fumează), sarcina multiplă (creșterea riscului de naștere prematură), frații mai mari (transmiterea infecției), istoricul familial de astm, durata scurtă a alăptării, sexul masculin (virusul atacă mai des sugari de sex masculin), grupuri umane aglomerate (creșe, spitale).
VSR la sugari: simptome de infecție
- dispnee
- respirație șuierătoare caracteristică
- cianoză
- ritm cardiac accelerat
- perioadele de apnee sunt frecvente
- dificultăți de hrănire
- somnolență și iritabilitate
- tulburările de respirație în creștere sunt asociate cu o tendință mai frecventă de vărsături
La adulți, infecția este de obicei ușoară și ia forma unei boli ușoare a căilor respiratorii superioare, adică o secreție nasală ușoară, tuse și febră moderată.
Programul de prevenire a infecțiilor cu VRS
- În ultimul sezon de infecție, a existat o creștere dramatică a infecțiilor cauzate de RSV (virusul sincițial respirator). Între timp, acest agent patogen poate duce la moarte în grupul nou-născuților prematuri - avertizează prof. Univ. Ewa Helwich, consultant național în domeniul neonatologiei.
Potrivit expertului, Prof. dr hab. Ryszard Lauterbach, șeful secției clinice a Clinicii de Neonatologie a Spitalului Universitar din CracoviaProfilaxie eficientă și costisitoare
Cea mai mare incidență datorată infecțiilor cu virusul RS apare în perioada noiembrie-martie. O singură doză de anticorpi vă protejează bebelușul timp de o lună, deci sunt necesare cinci doze. Importanța profilaxiei nu poate fi supraestimată. Acest lucru a fost confirmat de numeroase studii științifice obiective recunoscute de întreaga lume civilizată. Anticorpii sunt administrați cu succes copiilor din SUA, Japonia și toată Europa (cu excepția Letoniei). În Polonia, s-a ajuns la un compromis foarte dificil și doar copiii cei mai imaturi și cei care suferă de displazie bronhopulmonară sunt eligibili pentru utilizarea anticorpilor. Un copil prematur care se naște cu câteva sau chiar câteva săptămâni înainte de data planificată a nașterii nu are alveole dezvoltate. Prin urmare, necesită suport, cel mai adesea sub formă de ventilație mecanică, care inhibă maturarea sistemului respirator. Fiecare proces ulterior al bolii inflamatorii întârzie în mod clar maturarea și diferențierea sistemului respirator. Virusul RS afectează în principal bronșiolele, de multe ori oprind complet maturarea plămânilor. Copilul se întoarce la spital, viața lui poate fi în pericol. Efectele pe termen lung ale infecției se resimt chiar și la vârsta adultă. Datorită anticorpilor, numărul spitalizărilor, chiar și cele cauzate de infecții bacteriene, este semnificativ mai mic. Se știe că infecțiile virale reduc imunitatea și facilitează în mod clar atacul bacteriilor.
Fă-o neapăratVirusul RSV
Poate supraviețui pe suprafața obiectelor, cum ar fi mesele sau șinele scărilor, ore în șir. Prin urmare, părinții copiilor cu vârsta de până la 6 luni ar trebui să-și amintească să se spele bine pe mâini și să evite aglomerația în sezonul de toamnă și iarnă!
Virusul RSV: cea mai importantă prevenire
Cu cât copilul tău este mai puternic și mai în vârstă, cu atât mai puțin îl amenință virusul. Infecția progresează mai ușor, adesea ca un virus viral obișnuit.
Articol recomandat:
Sepsis pneumococic - cât durează? Sepsis pneumococic - prognostic Laptele matern - cel mai important pentru copiii prematuriEste important încă din primele zile de viață să întărești sistemul imunitar și să îl protejezi împotriva factorilor externi adversi. Cel mai important lucru este să oferi anticorpi și alți factori care protejează împotriva infecțiilor, care sunt conținuți în laptele matern.
- Laptele mamei este mai important pentru un copil prematur decât pentru un copil pe termen lung. Mâncarea umană conține o mulțime de ingrediente active imunologic, deci este important ca un copil prematur să fie hrănit cu lapte matern cât mai curând posibil. Acest lucru poate fi dificil la început, atât pentru mamă, tehnic și emoțional, cât și pentru bebeluș - bebelușii prematuri nu au capacitatea de a suge, de a înghiți și de a respira în același timp. În primele zile de viață, laptele mamei poate fi alimentat prin sondă sau chiar cu un deget în interiorul obrajilor bebelușului. S-a dovedit că este important în prevenirea infecțiilor și influențează dezvoltarea motorie și intelectuală a copiilor3, spune dr. Krystyna Bober-Olesińska, șeful Departamentului de Neonatologie al Spitalului de specialitate Międzylesie din Varșovia.
Sursă:
2. www.rynekzdrowia.pl
3. www.koalicjadlawczesniaka.pl
Nou-născuții și bebelușii trebuie protejați cu orice preț împotriva infecțiilor. Din păcate, nu este atât de simplu. Practic se aplică aceleași reguli ca și pentru alte boli virale:
- limitarea numărului de vizitatori la un orfelinat în perioada bolilor virale severe
- evitarea grupurilor umane
- spălarea frecventă a mâinilor (întotdeauna înainte de abordarea copilului)
- aerisirea localului
- având grijă de o igienă pe larg înțeleasă.
Se știe că bolile și complicațiile frecvente apar în familiile în care copiii sunt expuși fumatului pasiv, copilul nu are propria cameră și împarte dormitorul cu frații care frecventează școala sau grădinița (este ușor de adus virusul omniprezent de acolo), numărul membrilor gospodăriei depășește patru oameni.
lunar „M jak mama”
Virusul RSV - vaccin
Până în prezent, nu a fost posibil să se dezvolte un vaccin eficient împotriva virusului RS, motiv pentru care prevenirea și minimizarea riscului bolii sunt atât de importante. Singura protecție disponibilă, care salvează viețile copiilor prematuri și îi protejează împotriva consecințelor infecției cu VRS, este palivizumab, un anticorp monoclonal umanizat.
Anticorpi împotriva RSV
Nu există nicio îndoială că cea mai eficientă metodă de protejare a copiilor prematuri și a altor copii cu cel mai mare risc este administrarea profilactică de anticorpi împotriva virusului RSV, adesea numită greșit vaccinarea împotriva VRS. Merită pentru toți: copiii care nu se îmbolnăvesc și statul care cheltuie mult mai puțin pe profilaxie decât pe posibilele efecte ale bolii la cei mai slabi pacienți.
Programul de prevenire a virusului RS constă în administrarea a 5 doze de palivizumab la intervale lunare în timpul sezonului de infecție cu virusul RS, care durează de la 1 octombrie până la 30 aprilie. Administrarea medicamentului trebuie repetată, deoarece anticorpii gata dați copilului nu determină organismul să îi producă singuri (ca în cazul unui vaccin) și dispar după aproximativ 30 de zile.
În Polonia, copiii care sunt eligibili pentru programul de prevenire a infecției cu VSR:
aveau vârsta sub 1 an în momentul începerii imunizării și îndeplinesc următoarele criterii:
- vârsta gestațională până la a 28-a săptămână de sarcină
sau
- medicul a recunoscut așa-numitul displazie bronhopulmonară;
aveau vârsta sub 6 luni la momentul începerii imunizării și îndeplinesc criteriul
- vârsta gestațională cuprinsă între 29 și 32 de săptămâni de sarcină (32 de săptămâni și 6 zile).
2) Dacă beneficiarul care îndeplinește criteriile de eligibilitate descrise mai sus pentru program este externat din spital în timpul sezonului virusului RS, atunci el sau ea primește 3 până la 5 doze de palivizumab, dar nu mai puțin de 3 doze. Numărul de doze administrate depinde de durata de timp rămasă din ziua externării din spital până la sfârșitul sezonului de infecție.
Copiii cu boli cardiace congenitale au, de asemenea, opțiunea de protecție împotriva RSV, deși nu sunt incluși în programul de droguri de mai sus. Părinții acestor copii ar trebui să-și întrebe medicul despre opțiunile de profilaxie disponibile.
RSV: Tratament
La copiii prematuri născuți înainte de 32 de săptămâni de gestație, infecțiile tractului respirator inferior apar de zece ori mai des decât la copiii pe termen lung. Evoluția bolii este incomparabil mai severă: aproape întotdeauna este necesară terapie intensivă, inclusiv oxigen, respirație, bronhodilatatoare și lichide intravenoase. Un astfel de tratament poate dura până la câteva săptămâni.
Când un copil este internat în spital pentru o infecție virală, diagnosticul și tratamentul nu sunt mai ușoare decât în cazul infecțiilor bacteriene. Examinarea cu raze X poate indica chiar că bacteriile au atacat, iar apoi medicii consideră că este cel mai potrivit să se administreze antibiotice. Între timp, virușii nu se tem de antibiotice: deci nu aduce nicio îmbunătățire și poate chiar înrăutăți evoluția bolii. Într-o astfel de situație, se iau toate măsurile pentru a facilita respirația bebelușului și a inhiba dezvoltarea virusului. Este, totuși, o luptă dificilă, inegală.
