definiție
Edemul extremităților inferioare corespunde unei ieșiri de lichid plasmatic din vasele de sânge către țesutul interstițial la nivelul picioarelor. Se evidențiază printr-o creștere a volumului unuia sau ambelor picioare, total sau parțial. Un edem al membrelor inferioare poate fi moale sau tare, roșu sau alb și poate păstra amprenta timp de ceva timp: acest semn este cunoscut sub numele de edem foveal. Multe cauze potențiale pot fi responsabile pentru apariția umflăturii la nivelul picioarelor, astfel încât o consultație medicală permite căutarea diagnosticului. Edemul poate afecta ambele picioare într-un mod omogen și apoi se poate datora insuficienței cardiace, hepatice, venoase sau renale, dar și unor probleme sau medicamente tiroidiene. Când afectează doar un picior, se suspectează o obstrucție a circulației limfatice sau venoase, o infecție sau o vătămare la nivelul nervilor.
simptome
Pacientul verifică umflarea unuia sau a ambelor membre inferioare, pe o parte sau pe întregul picioare. Edemul poate fi instalat rapid sau treptat, poate fi dureros sau însoțit de furnicături, rigiditate sau o ulcerație a pielii. Alte edeme pot apărea în alte locuri ale corpului și ajung și la unele organe. Cauzele edemelor extremităților inferioare sunt atât de diverse încât simptomele pot fi extrem de variate. Uneori, simptomele asociate vor permite evocarea unui anumit număr de ipoteze diagnostice.
diagnostic
Interogatoriul inițial în căutarea fondului și bolii pacientului este indispensabil. Medicul stabilește caracterul bilateral (două picioare) sau unilateral (un picior) al edemului extremităților inferioare și importanța acestuia, dacă este dureros, dur sau moale sau dacă există inflamație (căldură sau roșeață a pielii). Trebuie căutate și alte locații, precum și existența altor simptome care ne pot provoca evocarea cauzelor. Testele suplimentare vor fi necesare în funcție de suspiciunile de diagnostic, cum ar fi:
- Analize de sânge pentru evaluarea funcțiilor hepatice, renale și cardiace, markeri de infecție, hormoni, în cele din urmă;
- banda de test urinar;
- imagini cu radiografie toracică, ecografie cardiacă sau abdominală, uneori un scaner;
- ecou-doppler al membrelor inferioare dacă unul este în prezența edemului unilateral și dacă se suspectează tromboză sau flebită.
tratament
Tratamentul poate varia de la simpla utilizare a ciorapilor de reținere până la intervenția chirurgicală, în funcție de cauza identificată. Totul depinde de originea edemului în extremitățile inferioare. În caz de flebite sunt prescrise anticoagulante. În caz de edem renal sau insuficiență cardiacă, se folosește un tratament diuretic pentru îndepărtarea excesului de lichid. Uneori, administrarea albuminei poate fi necesară. Tratamentul specific al cauzei este cel mai important.
profilaxie
Este posibil să se prevină edemul membrelor inferioare în multe cazuri. Pentru aceasta trebuie să:
- mananca cu putina sare;
- nu fumat
- nu consuma alcool;
- menține o activitate fizică în fiecare zi, dacă este posibil, de cel puțin trei ori pe săptămână timp de 30 de minute;
- evitați să vă culcați sau să stați o perioadă lungă de timp;
- dormi cu picioarele ridicate ..
