Boala trofoblastică a sarcinii este un grup de boli în care există o creștere anormală a celulelor care formează mai întâi corionul și apoi placenta. În consecință, ovulul fertilizat nu se dezvoltă și, în majoritatea cazurilor, există un avort spontan. Care sunt cauzele și simptomele bolii trofoblastice gestaționale? Care este tratamentul?
Boala trofoblastică gestațională (GTD) este un grup de boli rare, cum ar fi:
- alunițe (complete sau parțiale);
- aluniță invazivă;
- carcinom corionic (carcinom corionic);
- tumoarea locului placentar;
Esența lor este creșterea anormală a trofoblastului - celule care alcătuiesc corionul (membrana fetală care înconjoară embrionul din exterior, care formează apoi placenta). Aceste celule (vilozități) cresc adânc în peretele uterin. Apoi, ovulul fertilizat nu se dezvoltă. Dacă întregul corion este afectat de boală, sarcina eșuează de obicei spontan.
Boala trofoblastică a sarcinii - cauze și factori de risc
Cauzele acestui grup de boli sunt probabil fertilizarea incorectă sau tulburările genetice existente. La rândul lor, factorii de risc sunt:
- sarcini anterioare de acest tip;
- vârstă - riscul de boală trofoblastică gestațională crește la femei înainte de 15 și după 35;
- avorturi spontane;
- ovulație anormală;
- contracepție hormonală;
- fertilizare in vitro;
- sarcină multiplă;
- dieta gravidă (săracă în caroten, grăsimi animale);
O aluniță molară se poate transforma într-o aluniță invazivă (distructivă). În cazuri extreme, se poate dezvolta cancer corionic, adică corionicom.
Boala trofoblastică a sarcinii - simptome
Boala trofoblastică gestațională apare de obicei în trimestrul II - III de sarcină
- scurgeri vaginale maronii;
- sângerare din tractul genital - apare în jurul a 4-a săptămână de sarcină. Mai târziu, se poate concluziona că secreția conține structuri care seamănă cu un ciorchine de struguri;
VERIFICĂ >> Sângerări în timpul sarcinii: cauze ale sângerărilor în prima jumătate a sarcinii
- mărirea uterului - în consecință, dimensiunea sa este disproporționată față de săptămâna sarcinii;
- vărsături crescute (așa-numitele vărsături gravide) sau greață,
- brațul mișcărilor fetale;
- umflături extinse;
Boala trofoblastică a sarcinii - diagnostic
Ecografia transvaginală (USG) se efectuează dacă există suspiciunea de boală trofoblastică gestațională. Pe el apare o imagine caracteristică, care amintește de o furtună de zăpadă.
La rândul său, testele de sânge arată niveluri crescute de beta hCG (gonadotropină beta corionică). În plus, gravida are tensiune arterială crescută și proteine în urină.
BINE DE ȘTIT >> Sunteți gravidă - aveți grijă de tensiunea arterială
Medicul poate verifica, de asemenea, funcția rinichilor, a ficatului și a glandei tiroide, deoarece aceste organe pot deveni disfuncționale.
Diagnosticul final se face pe baza rezultatelor examinării histopatologice a materialului obținut din cavitatea uterină.
Boala trofoblastică a sarcinii - tratament
Dacă sarcina nu s-a încheiat singură, se efectuează chiuretaj.
Metoda radicală de tratament este îndepărtarea uterului.
Boala trofoblastică a sarcinii - ce după tratament?
Carcinomul corionic (corionicom) se poate dezvolta după boala trofoblastică gestațională, prin urmare, după tratament, se recomandă monitorizarea periodică a nivelurilor de beta HCG (gonadotropină beta corionică), a cărei creștere poate sugera o tumoare. Aceste teste sunt efectuate la diferite intervale pe tot parcursul anului, chiar dacă concentrația hormonală este de 0,0. Cu toate acestea, dacă nivelul beta HCG este crescut sau chiar se menține un nivel scăzut al hormonului pentru o lungă perioadă de timp, tratamentul este inițiat.
După boala trofoblastică gestațională, ar trebui să așteptați cel puțin un an înainte de a încerca să rămâneți gravidă din nou, pentru a evita o posibilă sarcină concomitentă și cancer. Cu toate acestea, femeile nu trebuie să utilizeze contracepția orală, deoarece acest lucru crește riscul ca boala să reapară în următoarea sarcină.
Citește și: Sarcina la risc: cauze. De unde au apărut problemele legate de întreruperea sarcinii? Nu este prea târziu pentru a rămâne însărcinată după treizeci.Defecte uterine și sarcină. Sarcina cu un defect uterin este întotdeauna în pericol?
