Boala Paget este o boală osoasă în care procesul de formare a țesutului osos este perturbat. În consecință, oasele devin slabe și, prin urmare, foarte predispuse la distorsiuni și fracturi. Care sunt cauzele și simptomele bolii osoase Paget? Care este tratamentul?
Boala Paget este o boală osoasă care provoacă o defecțiune a osteoclastelor și osteoblastelor - două celule care alcătuiesc osul. Osteoclastele sunt osteoclaste care acționează pentru descompunerea țesutului osos vechi. Apoi, în locul său, se formează țesut osos nou, produs de celule care formează os - osteoblaste. Echilibrul dintre activitatea acestor două celule este necesar pentru a menține structura osoasă corectă.
În boala Paget, osteoclastele sunt hiperactive și, prin urmare, osul este deteriorat prea mult. În consecință, pentru a compensa pierderile rezultate, crește activitatea osteoclastelor și reconstrucția osoasă excesivă. Cu toate acestea, atunci se formează oase cu o structură haotică, mult mai slabe și astfel - foarte susceptibile la fracturi și deformări (așa-numitele oase Paget).
Leziunile pot fi localizate la orice os, dar cele mai frecvente oase sunt în bazin, coloană vertebrală, craniu și femuri. Mai mult, nu acoperă întregul os și întregul schelet, ci de obicei doar o parte din acesta.
Boala Paget a osului - cauze și factori de risc
Cauzele bolii Paget nu sunt pe deplin cunoscute. Ar trebui să fie:
- determinate genetic - există familii în care boala a fost moștenită într-un mod autosomal dominant; Au fost identificate cel puțin 4 mutații genetice predispozante la dezvoltarea acestei boli;
- cauzate de viruși;
Vârsta este cel mai important factor de risc - cu cât devine mai târziu, cu atât este mai mare probabilitatea apariției bolii. Cercetările arată că la persoanele cu vârsta peste 85 de ani, incidența bolii este de aproape 5 ori mai mare decât la grupul persoanelor sub 60 de ani. Sexul este al doilea factor de risc - bărbații suferă mai des. În plus, se știe că boala Paget a osului este deosebit de frecventă în țările din nordul Europei.
Boala Paget a osului - simptome
- durere la nivelul osului afectat;
- încălzirea zonei afectate (deoarece fluxul de sânge este crescut în zona afectată);
În aproape 70 la sută. În cazuri, boala este asimptomatică, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic adecvat
- deformări osoase, cum ar fi îngroșarea oaselor craniului;
- fracturi osoase, cel mai adesea la nivelul oaselor lungi (de obicei femur, tibie, humerus, radial, ulna). Aceste fracturi pot fi asimptomatice;
- dureri articulare asociate cu degenerarea lor (durerea afectează de obicei articulațiile din vecinătatea oaselor afectate);
Dacă osul craniului este afectat, așa-numitul sindrom carotid extern de furare a sângelui. Apoi apar dureri de cap, tulburări de vedere și tulburări de auz. În cazuri extreme, poate apărea un accident vascular cerebral ischemic.
Boala Paget a osului - complicații
Boala Paget este o afecțiune gravă care poate duce la surditate (din cauza deteriorării nervului auditiv), hiperparatiroidism secundar și chiar tumori osoase (de exemplu osteosarcom) sau insuficiență cardiacă sau accident vascular cerebral (de obicei la pacienții cu boli cardiace preexistente sau ateroscleroză). vasele coronare). Unii pacienți se pot lupta cu pietre la rinichi.
Boala Paget a osului - diagnostic
Dacă se suspectează boala Paget, se efectuează o radiografie a oaselor lungi, articulațiilor, coloanei vertebrale și a craniului.În plus, scintigrafia osoasă și testele de sânge sunt utile (se constată o creștere a fosfatazei alcaline serice, o enzimă produsă de osteoblaste).
Dacă rezultatele testului sunt neconcludente, medicul dumneavoastră poate decide să efectueze o biopsie osoasă pentru examen histopatologic.
Merită să știm că limfomul și cancerul osos primar pot avea un curs similar cu boala Paget. În plus, medicul ar trebui să excludă metastazele tumorale.
Boala Paget a osului - tratament
În tratamentul bolii Paget, bifosfonații sunt utilizați pentru a reduce activitatea excesivă a celulelor osteoclaste și, astfel, pentru a preveni dezvoltarea în continuare a bolii.
În același timp, pacientul trebuie să completeze cu calciu și vitamina D. În plus, se administrează analgezice.
În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală - atunci când osul afectat este fracturat (atunci este necesar să se fixeze chirurgical) sau când tratamentul degenerescenței articulare nu aduce efectul scontat (atunci articulațiile - articulațiile șoldului sau genunchiului sunt înlocuite).
O persoană care se luptă cu boala Paget este de obicei sub îngrijirea mai multor medici - un endocrinolog, reumatolog, ortoped, neurolog și otorinolaringolog.
Citește și: DUREREA OSOASĂ - cauze. Ce poate însemna durerea osoasă? Osteopenia este o boală osoasă. Cauze, simptome și tratamentul osteoporozei Osteoporoză - Cum să mențineți oase puternice pentru a preveni osteoporoza?
