Chlamydia trachomatis (chlamydia): trei specii, boli diferite

Infecțiile cu Chlamydial sunt foarte frecvente, dar adesea subestimate, în ciuda faptului că pot provoca complicații grave de sănătate. Ce trebuie să știți despre Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae și Chlamydia psittaci? Ce boli poate provoca chlamydia, cum sunt tratate și pot fi evitate infecțiile?

Chlamydia sunt bacterii intracelulare gram-negative, ceea ce înseamnă că, după intrarea în corpul uman, pătrund în interiorul celulelor și se înmulțesc acolo și apoi se răspândesc cu sângele. Există trei specii de bacterii cunoscute, fiecare dintre acestea cauzând boli cu simptome diferite. Cel mai frecvent este Chlamydia trachomatiscare este transmis sexual. O alta asta Chlamydia pneumoniaecare se răspândește prin picături. Al treilea - Chlamydia psittaci, ne infectăm de la păsări.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniae Este răspândit prin picături, dar forma sa este antigenic diferită de alte tipuri ale acestei bacterii. Simptomele infecției pot fi laringită, bronșită, sinuzită paranasală sau pneumonie. Consecința infecției este afectarea epiteliului ciliar din bronhii și, uneori, reglarea alergică a corpului, care promovează astmul, catarul cronic, faringita cronică sau sinuzita cronică. Durerea articulară și artrita pot fi un alt simptom al infecției.

Rapoarte științifice recente arată că Chlamydia pneumoniae și Helicobacter pylori sunt bacterii suspectate că influențează dezvoltarea bolilor coronariene, cu alte cuvinte, a bolii ischemice a inimii.

Prevalența bacteriilor este considerabilă. În principal, tinerii și vârstnicii suferă de aceasta. Acestea din urmă dezvoltă de obicei pneumonie severă care poate pune viața în pericol.

Tratamentul acestei forme de infecție nu este ușor, deoarece această bacterie este rezistentă la antibiotice beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, monobactame), care sunt destul de frecvent utilizate pentru combaterea infecțiilor bacteriene.

Din păcate, testarea pentru infecție este foarte rar comandată. Dar pot fi realizate contra cost. Cel mai popular test este testul ELISA, care măsoară nivelul imunoglobulinelor specifice din sânge. Detectarea anticorpilor IgM indică dezvoltarea unei infecții și detectarea anticorpilor IgG - o infecție de lungă durată sau trecută. Când se testează anticorpii IgA, infecția devine cronică.

De asemenea, citiți: Chlamydia în timpul sarcinii - faceți testele. Care este riscul apariției clamidiozei ... Lamblioza (infecția cu lamblie) la copii - simptome și tratament Infecții intime: tricomonioză, micoză, clamidioză, vaginoză, herpes

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis este cea mai mare problemă medicală și acest lucru se datorează faptului că diversele sale tulpini (serotipuri, 20 au fost detectate până acum) pot provoca multe boli. Se transmite sexual, dar și în timpul nașterii de la mamă la copil.

Tinerii care încep relații sexuale fără o protecție adecvată (prezervative), persoanele care au un comportament sexual riscant și care au mai mulți parteneri sunt mai susceptibile de a fi infectați cu bacteria. Chlamydia este mai des detectată la femeile care utilizează contracepție orală.

Totuși, acest lucru nu are nicio legătură cu pilula contraceptivă însăși, ci cu un comportament sexual mai liber.

Diferite tipuri de bacterii cauzează afecțiuni medicale diferite. Unii provoacă trahom, o boală a ochilor care nu mai apare în Polonia, alții - uretrită, epididimită și prostatită la bărbați.

La femeile infectate, această bacterie provoacă eroziuni ale colului uterin (50% din cazuri) și chisturi. De asemenea, duce la inflamația glandei Bartholin, salpingită, infertilitate secundară și perihepatită.

Nou-născuții infectați dezvoltă uneori globită oculară, conjunctivită sau pneumonie. Alte complicații ale infecției sunt artrita, faringita și chiar artrita reactivă.

Imediat după infecție, nu se simt simptome. Abia după 7-14 zile femeile dezvoltă scurgeri vaginale abundente, dureri la urinare și sângerări după actul sexual.

Neglijarea infecției cu chlamydia poate duce chiar la modificări neoplazice ale organului de reproducere.

Bărbații infectați au o senzație de arsură atunci când urinează. Cu timpul, însă, aceste afecțiuni se diminuează și apar altele, cum ar fi durerile articulațiilor, care sunt adesea confundate cu poliartrita reumatoidă (uneori tratată și după un diagnostic greșit). Dar se întâmplă, de asemenea, să nu se întâmple nimic rău în organism în legătură cu primele simptome, nu evidente, deoarece bacteriile pot rămâne latente mulți ani. Când bacteriile se trezesc în cele din urmă, simptomele sunt tipice altor boli. Cel mai adesea afectează sistemul genito-urinar. Pot exista dureri pelvine, dureri în timpul actului sexual, scurgeri vaginale purulente, inflamație a glandei Bartholin asemănătoare infecției gonococice, endometrită.

Infecția cu Chlamydia este adesea diagnosticată la femeile care au dificultăți în conceperea sau prezentarea unei sarcini. Modificările pe care bacteriile le provoacă în mucoasa organelor de reproducere pot provoca obstrucția trompelor uterine, aderențe, infertilitate sau sarcină ectopică. Infecțiile endometriale pot preveni implantarea corectă a unui ovul fertilizat, ducând la avort spontan. Când este infectat cu această bacterie, șansele de fertilizare in vitro sunt scăzute. Riscul transmiterii unei infecții de la mamă la copil în timpul nașterii naturale este de aproape 80%. Acest lucru poate duce la inflamația ochilor, conjunctivită sau pneumonie pentru copil.

Copiii mamelor infectate Chlamydia trachomatis se nasc mai mici și mai ușoare.

Tratamentul infecțiilor cu clamidie implică administrarea de antibiotice, dar pentru ca tratamentul să fie eficient, ambii parteneri trebuie să fie tratați. Copiilor li se administrează și antibiotice, dar într-un program ușor diferit de cel al adulților. La 5 până la 6 săptămâni după oprirea tratamentului, trebuie efectuată o nouă testare pentru a confirma vindecarea. Nu are rost să faci cercetarea în prealabil, deoarece bacteriile pot fi încă în organism.

Important

Teste care urmăresc Chlamydia

• un test de sânge care testează nivelul de imunoglobuline IgM și IgG - rambursat de Fondul Național de Sănătate, dar cu o eficiență sub 80%;
• testele constând în vizualizarea preparatului la microscop sau într-un spectrofotometru sunt eficiente la 80% - rambursate în cadrul Fondului Național de Sănătate;
• teste enzimatice - pot fi efectuate în cabinetul ginecologului, dar sensibilitatea lor este scăzută și rezultatul nu este fiabil - rambursate în cadrul Fondului Național de Sănătate;
• testul culturii celulare are o eficiență de cel mult 80%, adică este posibil să nu detecteze prezența bacteriilor, deși acestea sunt acolo (de exemplu, din cauza morții celulare în timpul transportului) - rambursate în cadrul Fondului Național de Sănătate;
• testul molecular (testul ADN, cunoscut și sub numele de test PCR sau test genetic) cu o eficiență de peste 98%, nu este rambursat în cadrul Fondului Național de Sănătate - costul setului de colectare împreună cu testul este de aproximativ PLN 160.

Chlamydia psittaci - ornitoză

Chlamydia psittaci este în principal o boală a păsărilor, dar oamenii o pot prinde de la aproape orice specie de pasăre. Dar există și infecții cunoscute de la bolnavi. Acestea sunt deosebit de periculoase pentru oameni, iar boala în sine este mult mai severă. Bacteriile intră în organism prin căile respiratorii, de unde sunt transportate prin sânge către celulele splinei, ficatului și alveolelor. Pereții alveolelor și endoteliului țesutului pulmonar mor și suferă modificări necrotice sau hemoragice. Perioada de incubație este de obicei de 1-2 săptămâni.

Debutul bolii poate fi acut, cu febră de peste 40 ° C și frisoane severe. Cu toate acestea, mai des, boala progresează lent. Este însoțit de dureri de cap, tuse uscată și lătrătoare, dureri pleurale. Există, de asemenea, un revărsat în cavitatea pleurală. În cazuri severe, poate apărea inflamația mușchiului inimii sau a pericardului. Când bacteriile atacă plămânii, aceasta provoacă dificultăți de respirație și cianoză. Un alt simptom al infecției este durerea musculară, rigiditatea musculară și gâtul rigid.

Bolnavii sunt în permanență neliniștiți, uneori deprimați, incapabili să doarmă.

Unii infectați au dureri abdominale, greață, vărsături și diaree. Există, de asemenea, o mărire a splinei și a ficatului. Infecția poate fi ușoară, cu modificări minore la nivelul plămânilor, iar pacientul își revine după 3-4 săptămâni.

Infecția poate duce la anemie, deoarece bacteriile secretă o toxină care dăunează endoteliului vaselor arteriale, venoase și capilare, provocând tot felul de sângerări oculte. Boala este diagnosticată după examinarea materialului colectat din plămâni, spută și sânge. Tratamentul se bazează pe utilizarea antibioticelor. Când boala este severă, pacientul trebuie internat în spital.

Important

Chlamydia la copii

Infecție cu bacterii Chlamydia trachomatis se transmite de la mamă la copil de obicei în timpul nașterii naturale, astfel încât infectarea mamei ar trebui să fie o indicație pentru operația cezariană. Astfel de teste sunt rareori făcute înainte de naștere, în timp ce în fiecare an aproximativ 25% dintre nou-născuții și sugarii internați pentru boli respiratorii sunt copii infectați cu această chlamidie. Copii infectați Chlamydia pneumoniae adesea suferă de infecții respiratorii, inflamații ale urechii, sinusurilor, bronhiilor și plămânilor. Tampoanele căilor respiratorii superioare sau testarea sputei (ca parte a Fondului Național de Sănătate) nu sunt teste fiabile. Testele de sânge pentru anticorpii IgM și IgG trebuie efectuate pe cheltuiala proprie pentru a obține o imagine completă a infecției.

Chlamydia - sfaturi de specialitate

• Locuirea cu o persoană care suferă de chlamydia și simptomele infecției

Trebuie să am simptome de chlamydia? Întreb pentru că partenerul meu a avut și m-a informat că este bolnav după actul sexual. Și nu am simptome de chlamydia și nu știu dacă sunt bolnav.

Barbara Grzechocińska răspunde
Profesor asistent la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la Universitatea de Medicină din Varșovia. Accept privat în Varșovia la ul. Krasińskiego 16 m 50 (înregistrare zilnică de la 8 a.m. la 8 p.m.)

Simptomele clinice ale infecției cu chlamydia sunt scurgeri purulente din canalele cervicale și uretrale și pot exista, de asemenea, semne de anexită. Cu toate acestea, aceste simptome nu apar întotdeauna și, în cazul infecțiilor diagnosticate târziu, apar doar după complicații sub forma trompelor uterine obstrucționate. Infecția se transmite sexual. Nu recomand să aveți contact sexual cu o persoană infectată până când nu se vindecă. Dacă astfel de contacte au avut deja loc, sfatul meu ar fi să fii testat și tratat.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.

• Ce teste vor detecta bacteriile Chlamydia trachomatis?

Am de gând să încerc pentru un copil, așa am făcut examen pentru chlamydia trachomatis și am rezultate variabile, adică s-a dovedit că acum sunt sănătos, dar trebuie să știu dacă am avut vreodată contact cu această bacterie pentru că mi-e teamă că bacteria este „latentă” sau poate că mi-am infectat soțul mai devreme. Cer o interpretare:

• IgG: 16.55 (echivoc) pe 04/06/2014
• IgM: 0,18 (negativ) la 06/11/2014. IgG: 18,81 (neconcludent) pe 16.06.2014
• IgM: 0,25 (negativ) pe 16.06.2014
• IgA: 031 (negativ) începând cu 16.06.2014

Am repetat testul de două ori și IgG este încă neconcludent. Ar putea însemna asta că a existat contact cu bacteriile, de exemplu, cu mult timp în urmă? Există vreo altă modalitate de a verifica dacă a existat contact cu bacteriile? Ca să nu existe nicio îndoială? În plus, mă interesează dacă această bacterie dăunează organismului doar prin manifestarea simptomelor, a afecțiunilor sau dacă nu există simptome, atunci nu se întâmplă nimic rău atât la femei, cât și la bărbați?

Barbara Grzechocińska răspunde
Profesor asistent la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la Universitatea de Medicină din Varșovia. Accept privat în Varșovia la ul. Krasińskiego 16 m 50 (înregistrare zilnică de la 8 a.m. la 8 p.m.)

Presupun că ai făcut analize de sânge. Această cercetare nu este autoritară. Este mai bine să faceți un test de frotiu cervical pentru chlamydia.

Simptomele infecției cu chlamydia pot fi foarte pronunțate, dar pot fi, de asemenea, discrete și, prin urmare, diagnosticul nu este clinic, dar se efectuează teste pentru chlamydia în colul uterin sau uretra.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.

• Papanicolau detectează chlamydia?

După ultimul meu test Papanicolau, am fost diagnosticat cu Chlamydia. Sunt într-o relație stabilă, nu am avut salturi laterale, deci de unde a venit asta? Ginecologul meu poate prescrie medicamente pentru mine și partenerul meu, astfel încât să ne putem vindeca în același timp sau trebuie să se prezinte la un urolog?

El raspunde Barbara Grzechocińska
Profesor asistent la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la Universitatea de Medicină din Varșovia. Accept privat în Varșovia la ul. Krasińskiego 16 m 50 (înregistrare zilnică de la 8 a.m. la 8 p.m.)

Am îndoieli cu privire la diagnosticul infecției cu Chlamydia. Acest tip de infecție nu este diagnosticat la un test Papanicolau. Vă sfătuiesc să discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru și să faceți un test pentru acesta. Infecția cu Chlamydia este transmisă sexual, dar ar trebui făcută o anchetă epidemiologică pentru a răspunde la întrebarea cum a apărut, ceea ce nu este posibil online.

Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.