definiție
Ovarul este un organ specific al femeilor, care face parte din sistemul lor genital. Este rezervorul foliculilor primordiali. Acești foliculi eliberează în fiecare lună un tub gata să fie fertilizat de către o spermă în trompele uterine. Această uniune va duce la un embrion care va fi implantat în uter și astfel va începe o sarcină. Ovarul poate avea leziuni evolutive numite chisturi. Unele chisturi sunt legate de funcționarea normală a ovarelor și se numesc chisturi funcționale. Altele sunt clasificate drept organice. Printre aceste chisturi organice, unele pot avea un caracter benign, în timp ce altele sunt maligne: sunt cancere ovariene. Inițial, nu este posibilă prezicerea caracterului funcțional sau organic, benign sau malign, al unui chist, deoarece simptomele sunt aceleași. Cu toate acestea, această distincție trebuie făcută pentru a lua în considerare tratamentul optim al acestor tipuri de cancer. Caracterul malign este adesea suspectat la un pacient cu menopauză, deoarece cancerul ovarian afectează mai ales femeile de peste 50 de ani.
simptome
Simptomele pot fi multiple. Pacienții care suferă de o tumoră ovariană și, cu mai multe motive, cancer ovarian pot prezenta:
- dureri abdominale inferioare, dureri pelvine calificate;
- o senzație de greutate în abdomen numită greutate pelvină;
- metrorrhages, adică sângerare vaginală care apare în afara regulilor sau la femeia aflată în postmenopauză care nu mai are menstruație.
Uneori tumora ovariană este asimptomatică, ceea ce explică descoperirea tardivă a acesteia.
diagnostic
Descoperirea poate fi fortuită în timpul examinării dintr-un alt motiv, fără niciun semn clinic; în prezența semnelor clinice se va efectua o ecografie. Aceasta poate fi externă la nivelul abdomenului inferior, dar uneori se face printr-o sondă care este introdusă în vagin: vorbim de ecografie transvaginală. Această ecografie ne permite să studiem tumora, dimensiunea, forma, conturul acesteia și aceste criterii ne vor permite să evocăm mai degrabă o leziune benignă sau cancer ovarian. Poate fi completat de un scaner sau de un RMN. Dacă este un chist funcțional, o nouă ecografie trebuie efectuată trei luni mai târziu și va arăta adesea dispariția sa. Dacă persistă după 3 luni sau se suspectează un cancer, ovarul trebuie îndepărtat: aceasta se numește ooforectomie. Tumora trebuie analizată pentru a identifica natura acesteia și, în cazul certificării unui cancer, trebuie efectuate alte teste de extensie. Acest studiu implică mai multe teste pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit la alte organe.
tratament
Tratamentul cancerului ovarian este chirurgical. În funcție de testele de extensie, ovarul poate fi îndepărtat și uneori este eliminat întregul uter. Vorbim despre histerectomie totală cu adnexotomie dacă sunt îndepărtate atât tuburile cât și ovarele. De asemenea, trebuie îndepărtate ganglionii limfatici care sunt afectați. Adesea, chimioterapia este asociată și, mai rar, radioterapia.
profilaxie
Prevenirea este posibilă numai pentru anumite forme familiare de cancer ovarian: o ablație a ambelor ovare și a ambelor tuburi poate fi avută în vedere în aceste circumstanțe.
