- Anemia pernicioasă este o anemie cauzată de deficiența de vitamina B12 (cobalamina).
- Este o scădere a globulelor roșii care apare atunci când intestinele nu pot absorbi în mod corespunzător vitamina B12.
- Această vitamină este obținută din consumul de alimente precum carne de vită, păsări de curte, crustacee, ouă și produse lactate.
De ce apare lipsa Vitaminei B12? Factor intrinsic
- Cauza responsabilă pentru această lipsă de Vitamina B12 este deficitul factorului intrinsec sau FI care este o proteină produsă de celulele mucoasei stomacului al cărei scop este transportarea acesteia în ileon pentru absorbția ulterioară.
- O proteină specială, numită factor intrinsec, ajută intestinele să absoarbă vitamina B12.
- Această proteină este secretată de celulele din stomac.
- Atunci când stomacul nu produce suficient factor intrinsec, intestinul nu poate absorbi în mod corespunzător vitamina B12.
- Prevalența sa este de aproximativ 2% la persoanele peste 60 de ani și este rar înainte de această vârstă.
- Este cunoscută și ca boala Biermer sau anemia lui Addison.
Origine autoimună
- Este o boală de origine autoimună.
- În 90% din cazuri, este legat de prezența anticorpilor anti-celulare parietale, care produc factorul intrinsec, iar în alte cazuri, este legat de anticorpi direcționați direct împotriva FI.
- Este asociată frecvent cu alte boli autoimune (tiroidita lui Hashimoto, diabetul zaharat tip 1, vitiligo, boala Addison, boala Graves, hipoparatiroidism, lupus eritematos sistemic etc.).
- Există un tip de PA juvenil care apare la copii mai mici de 10 ani ca urmare a unui defect genetic și, prin urmare, ereditar: este însoțit de atrofie gastrică, achlorhidrie și anticorpi împotriva IF în ser, deși anticorpii împotriva celulelor parietale nu apar de obicei. .
simptome
- Unele persoane pot să nu aibă simptome sau pot fi ușoare
- Diaree sau constipație
- Oboseală, lipsă de energie sau amețeli atunci când stai în picioare sau depune efort.
- Lipsa poftei de mâncare
- Pielea palidă.
- Probleme de concentrare
- Probleme cu respirația, în special în timpul exercițiilor fizice.
- Umflarea și roșeața limbii sau gingiilor care sângerează.
- Dacă nivelurile scăzute de vitamina B12 persistă o perioadă lungă de timp, sistemul nervos poate fi deteriorat: în aceste cazuri, simptomele pot include:
- Confuzie.
- Depresie.
- Pierderea echilibrului
- Amortețe și furnicături în mâini și picioare.
Teste și examene
- Nivelul sanguin al vitaminei B12.
- Test de măduvă osoasă (necesar doar dacă diagnosticul nu este clar).
- Numărul complet de sânge
- Numărul reticulocitelor.
- Examen Schilling.
- Dehidrogenază lactică
- Nivelul acidului metilmalonic (AMM).
Originea în raport cu infecția cu Helicobacter pylori?
- Unii autori sugerează că infecția cu Helicobacter pylori poate fi legată de originea sa.
tratament
- Scopul tratamentului este creșterea nivelului de vitamina B12.
- Tratamentul constă într-o injecție de vitamina B12 o dată pe lună.
- Persoanele cu un nivel foarte scăzut de vitamina B12 ar putea avea nevoie de mai multe injecții la început.
- Unii pacienți trebuie, de asemenea, să ia suplimente de vitamina B12 pe cale orală.
- De asemenea, puteți administra un anumit tip de vitamina B12 prin nas.
- Este important să consumi o dietă bine echilibrată.
