definiție
Acidoza diabetică sau cetoacidoza diabetică este o boală care afectează în principal pacienții cu diabet zaharat tip 1, cunoscut sub numele de diabet zaharat, deși poate apărea și la pacienții cu diabet de tip 2 (nu este dependent de insulină) într-un stadiu avansat . Cetoacidoza diabetică se caracterizează prin acumularea de cetone în corp (cetoză) care va duce la o creștere a acidității sângelui (acidoză). Cetoacidoza diabetică este o complicație a diabetului care trebuie tratată rapid, deoarece poate provoca pierderea cunoștinței, comă și, în cazuri grave, moartea pacientului. Cetoacidoza poate fi modul de debut al diabetului de tip 1.
simptome
Acidoza diabetică se manifestă în moduri diferite. Simptomele sunt legate de aciditatea crescută a sângelui și includ:
- deshidratare mai mult sau mai puțin pronunțată;
- oboseală;
- foarte însetat;
- greață;
- Uneori pierderea în greutate;
- confuzie psihică, mâncați într-un stadiu avansat.
Prezența unor cantități mari de acetonă are particularitatea de a da un miros fructat caracteristic al respirației pacientului.
diagnostic
Pentru diagnosticul de cetoacidoză diabetică, medicul va efectua un chestionar medical și un examen clinic. În funcție de severitatea acidozei diabetice, medicul va trimite pacientul la secția de urgență sau va prescrie teste suplimentare, cum ar fi:
- un test de urină pentru detectarea cetonelor și a glucozei din urină;
- un test de sânge și o analiză a gazelor arteriale sau gazometrie pentru a studia pH-ul sângelui;
- electrocardiogramă, evaluare infecțioasă în căutarea unei cauze care ar fi putut declanșa această tulburare.
- La o persoană fără diabet, primul test va fi efectuarea unei glicemii capilare. Dacă este arătat glicemie anormal de mare, este necesar un studiu complet al diabetului și uneori spitalizarea.
tratament
Tratamentul acidozei diabetice este un tratament medical, care implică spitalizare. Scopul este de a reduce aciditatea și glucoza din sânge, iar tratamentul este administrat prin perfuzie sau prin injecții la intervale regulate până la evacuarea corpurilor cetonice. Tratamentul cetoacidozei diabetice include rehidratarea pacientului împreună cu administrarea intravenoasă de insulină și urmărirea în mediul spitalicesc.
profilaxie
Este posibil să preveniți cetoacidoza diabetică dacă aveți un control strict al diabetului. În cazul unui diabet binecunoscut și bine tratat, acidoza diabetică poate fi secundară unei infecții sau a unei boli concomitente, cum ar fi infarctul miocardic, dar și rezultatul nepăsării sau erorii la administrarea tratamentului. Prin urmare, este esențial să măsurați periodic glicemia și să nu uitați să luați insulină.
