Nutriție enterală - ce este?

Nutriția enterală este o formă de nutriție care implică administrarea de alimente medicale specializate direct în stomacul sau intestinul pacientului. Nutriția enterală este utilizată la pacienții care nu pot mânca pe cale orală. Care sunt tipurile de nutriție enterală și cum se administrează hrana tractului gastro-intestinal?

Cuprins:

1. Nutriție enterală - ce este?
2. Nutriție enterală - pentru cine?
3. Nutriție enterală - metode de livrare a alimentelor
4. Nutriție enterală - unde?
5. Nutriție enterală - contraindicații

Nutriție enterală - ce este?

Nutriția enterală este o formă separată de nutriție a pacientului, în care alimentele medicale de specialitate sunt livrate printr-un acces alternativ, adică un tub către o parte selectată a tractului gastro-intestinal - stomacul sau intestinul subțire. Această formă de nutriție este destinată pacienților care, din diverse motive, nu pot mânca pe cale orală (nutriție enterală totală) sau care sunt insuficienți în acest mod (nutriție enterală parțială).

Consecințele deficiențelor de proteine ​​și energie și ale micronutrienților la pacienții care nu pot mânca în mod tradițional sunt, printre altele, scăderea imunității, efecte mai slabe ale tratamentului bolii lor și timp mai mare de spitalizare. Prin urmare, nutriția enterală este utilizată pentru:

• îmbunătăți sau menține starea nutrițională adecvată a corpului pacientului,
• permite corpului să se dezvolte,
• pregătiți pacientul pentru operație,
• optimizați tratamentul, recuperarea sau reabilitarea pacientului.

Pentru nutriția enterală, puteți utiliza amestecuri de alimente mixte preparate de pacient sau de îngrijitorul acestuia sau preparate gata preparate în condiții de laborator de către companii specializate. Cercetările arată că dietele industriale sunt cele mai valoroase, deoarece conțin toți nutrienții, apa, proteinele, electroliții și oligoelementele necesare vieții în cantitatea și valoarea calorică potrivite. Prin urmare, ele pot fi adaptate nevoilor nutriționale individuale ale pacientului.

Nutriția enterală nu este o picurare! „Picurare” este denumirea colocvială pentru nutriția parenterală administrată direct în fluxul sanguin. Acestea sunt utilizate atunci când nutriția orală și enterală nu este posibilă sau suficientă.

Nutriție enterală - pentru cine?

Nutriția enterală ca metodă de nutriție este utilizată la pacienții de toate categoriile de vârstă (sugari, copii, tineri, persoane de vârstă mijlocie și vârstnici) cu tulburări de înghițire, incapacitate completă de a înghiți și / sau obstrucție a tractului gastrointestinal superior, în special în boli precum:

• Boala Parkinson,
• Boala Alzheimer,
• accident vascular cerebral,
• paralizie cerebrală,
• fibroză chistică,
• boală inflamatorie a intestinului (de exemplu, boala Crohn)
• cancer la gură și gât,
• cancer laringian,
• cancer la stomac,
• pancreatită cronică și cancer pancreatic,
• arsuri termice și chimice ale laringelui și esofagului,
• la pacienții inconștienți.

Citește și: Sondă intestinală - se introduce în tratamentul și examinarea intestinului subțire

Nutriție enterală - metode de livrare a alimentelor

În nutriția enterală, hrana medicală specializată este livrată sistemului digestiv al pacientului în două moduri. În cazul tratamentului de scurtă durată - cu utilizarea unui gavaj (cunoscut în mod obișnuit sub numele de sondă) introdus prin nas în stomac, duoden sau intestin.

Pe de altă parte, plasarea chirurgicală a unei fistule nutriționale percutanate este recomandată în tratamentul pe termen lung. Unul dintre cele două tipuri de fistule este utilizat în acest scop:

• gastrostomie - clasică sau endoscopică (PEG) - capătul tubului folosit pentru hrănire se află în stomac;
• mikrojejunostomie - cateterul se introduce prin piele în intestinul subțire.

La pacienții despre care se știe că nu pot consuma niciodată alimente pe cale orală, fistula de hrănire este pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, există și pacienți care, după recâștigarea unei stări nutriționale normale, îmbunătățirea funcționării și în absența contraindicațiilor, pot reveni la nutriția orală totală. Îndepărtarea fistulelor și a cateterelor este o procedură scurtă care nu necesită spitalizare.

Nutriție enterală - unde?

Nutriția enterală este utilizată la pacienții cu diferite afecțiuni - atât mai mult sau mai puțin activi, cât și la cei din pat care necesită îngrijire constantă. Nutriția enterală poate fi efectuată în:

• spitale,
• la domiciliul pacientului,
• facilități de îngrijire pe termen lung (de exemplu, case sociale, facilități de îngrijire și tratament),
• ospiciile.

Nutriția enterală la domiciliu este rambursată de Fondul Național de Sănătate. Rambursarea acoperă îngrijirea nutrițională completă (inclusiv instruirea pentru pacienți), precum și echipamentele și amestecurile nutriționale specializate. În prezent, programul de nutriție enterală la domiciliu acoperă aproximativ 6.000 de pacienți din Polonia.

Articol recomandat:

Nutriție enterală - contraindicații

Nutriția enterală nu este utilizată la pacienți:

• cu obstrucție pe mai multe niveluri - de exemplu în cancer,
• cu ascită masivă,
• cu enterită prin radiații,
• cu insuficiență intestinală manifestată prin malabsorbție,
• in soc,
• neacordarea tratamentului nutrițional enteral.