Anestezie epidurală - adevăruri și mituri. Efecte secundare

O epidurală este cel mai eficient mod de a ameliora durerea la naștere, dar există și alte indicații pentru o epidurală. Când mai este folosită o epidurală? Care sunt contraindicațiile și efectele secundare ale unei epidurale? Care este diferența dintre o epidurală și o coloană vertebrală?

O epidurală este un tip de anestezic local. Acesta constă în introducerea unui cateter subțire din polietilenă cu un diametru de aproximativ 1 mm în spațiul epidural, situat în centrul coloanei vertebrale, și apoi administrarea de anestezice prin el pentru ameliorarea durerii. Durata acțiunii poate fi extinsă în mod liber, chiar și până la câteva zile în tratamentul durerii postoperatorii.

După anestezie, pacientul este treaz, dar această anestezie poate fi combinată cu anestezie generală în unele cazuri sau cu sedare.

Citește și: KTG (cardiotocografie) sau inima bebelușului sub control Cum se calculează DATA NAȘTERII

Anestezie epidurală - indicații

• gestionarea durerii postoperatorii
• proceduri foarte extinse în cavitatea abdominală (în combinație cu anestezie generală)
• proceduri vasculare, de exemplu, chirurgie a anevrismului aortic

Epidurala începe să funcționeze după aproximativ 20 de minute.

• operație la extremitățile inferioare, de exemplu, înlocuirea șoldului, intervenție chirurgicală la genunchi
• naștere (și cezariană)

Anestezie epidurală - contraindicații

Anestezie epidurală - efecte secundare

• dureri de spate la locul injectării, care durează 2-3 zile
• scăderea tensiunii arteriale
• tulburări ale ritmului cardiac, inclusiv bradicardie
• greață, vărsături
• retenție urinară, dificultate la trecerea urinei
• în timpul anesteziei, este foarte rar să se formeze o mică gaură în teaca măduvei spinării, ceea ce determină scurgerea lichidului în jurul măduvei spinării. Uneori provoacă destul de dureri de cap. care de obicei dispare rapid și este tratat cu analgezicele obișnuite

Epiduralul corect administrat și administrat este sigur. Desigur, există un anumit risc, dar disponibilitatea imediată a unui medic-anestezist reduce orice risc posibil la minimum.

• complicații neurologice (rare), cum ar fi meningita, hematomul canalului spinal sau epidural, meningita aglomerată, sindromul arterei spinale anterioare, sindromul cauda equina, parestezie persistentă la nivelul extremităților inferioare

Este adevărat că aveți dureri de cap severe (dureri de cap post-durale) după o epidurală?

Nu. Durerile de cap se pot întâmpla după o puncție accidentală de către un medic - un anestezist - al duramei. În practică, acest lucru se întâmplă rar. Durerile nu au consecințe și sunt de obicei tratate cu succes.

O epidurală îmi poate afecta coloana vertebrală?

Persoanele care suferă de deformări ale coloanei vertebrale sau care suferă de boli legate de aceasta în trecut, ar trebui să informeze anestezistul despre acest fapt, care va decide dacă este un obstacol în calea anesteziei. Nu există dovezi că anestezia în sine provoacă dureri de spate și este adesea utilizată pentru a trata astfel de afecțiuni.

Anestezie epidurală și spinală

Anestezia spinală se aplică numai în coloana lombară. O epidurală poate fi aplicată suplimentar în zonele toracice și cervicale (foarte rar).

Debutul anesteziei coloanei vertebrale este foarte rapid, iar epidurala este lentă - începe să funcționeze după aproximativ 20 de minute.

Anestezia epidurală nu este utilizată doar în timpul intervenției chirurgicale, ci este continuată și în perioada postoperatorie pentru a combate durerea postoperatorie.

Anestezia spinală durează aproximativ 3 ore. Durata efectului epidural poate fi extinsă după cum se dorește, chiar și până la câteva zile în tratamentul durerii postoperatorii.

Anestezia coloanei vertebrale oferă o perioadă relativ lungă de durere după procedură. În medie, pacientul nu face rău timp de 1-3 ore după terminarea procedurii. Ulterior, trebuie administrate analgezice intravenoase. Prin administrarea medicamentelor printr-un cateter epidural este posibilă controlul complet al durerii postoperatorii.

Sub anestezie spinală, nu este posibilă continuarea tratamentului analgezic. Sub anestezie epidurală, un cateter este introdus înainte de procedura de administrare a analgezicelor.

Durerile de cap apar în cazul anesteziei coloanei vertebrale. În această anestezie, anestezistul lovește în mod deliberat dura mater pentru a administra un anestezic local în spațiul subarahnoidian, care este situat în spatele durei mater. Anestezistul pune apoi în aplicare procedurile adecvate pentru a le elimina. Cu o epidurală efectuată corespunzător, nu aveți dureri de cap. Ele pot enerva doar atunci când dura mater este perforată neintenționat.

O epidurală este o livrare neînfricată

O sursă frecventă de anxietate pentru femeile însărcinate și chiar pentru cele care tocmai plănuiesc o sarcină este durerea travaliului. Medicina modernă oferă femeii însărcinate o armă eficientă în lupta împotriva acestei dureri. Apariția anesteziei epidurale în obstetrică a fost o descoperire - elimină durerea, dar nu deranjează senzația de contracții uterine, ceea ce permite participarea activă la travaliu. Anterior, durerea era ameliorată prin analgezie intravenoasă și prin inhalare. Cu toate acestea, spre deosebire de zzo, medicamentele administrate intravenos traversează placenta, cu risc de complicații respiratorii și circulatorii la copil. Efectele secundare au apărut și la femeia aflată în travaliu: vărsături, greață și somnolență. Accesul la anestezie oferă nașterii un sentiment de confort și siguranță. Frica dispare, paralizând femeia în travaliu și afectând astfel negativ cursul travaliului. Cu toate acestea, nu trebuie să vă așteptați să puneți un zzo în avans. Majoritatea femeilor, cu sprijin adecvat al personalului, se descurcă fără ea. Cu toate acestea, este important să știți că este posibil să vă desensibilizați rapid, dacă este necesar.

Anestezie epidurală la naștere

Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.

Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.

Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.

Articol recomandat: