ȘOC HIPOVOLEMIC: CAUZE, SIMPTOME, TRATAMENT

Șoc hipovolemic: cauze

pierderea sângelui integral - sângerare, hemoragie - SHEM HAEM

scăderea volumului plasmatic datorită:

- plasma care scapă în țesuturile zdrobite (leziuni) sau pierderea acesteia de pe suprafața pielii (arsuri, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, dermatită exfoliativă)
- reducerea volumului de lichid extracelular (deshidratare) care rezultă fie dintr-un aport redus de apă - cel mai adesea la vârstnici (cu sete afectată) și persoanele dependente, fie din pierderea crescută de apă și electroliți prin tractul gastro-intestinal (diaree și vărsături), rinichi (diureză osmotică în acidoză) cetonă diabetică și hiperglicemie hiperosmolară non-ceto, poliurie și excreție excesivă de sodiu în deficit de glico- și mineralo-corticosteroizi, rareori diabet insipid hipotalamic și renal), piele (febră, hipertermie) sau scurgeri de lichid către așa-numita al treilea spațiu - lumenul intestinal (obstrucție paralitică sau mecanică), mai rar cavități seroase (peritoneu - ascită)
sau de la creșterea permeabilității peretelui vascular în șoc anafilactic și șoc septic.

Citește și: Șoc toxic - simptome și prim ajutor Șoc anafilactic (anafilaxie) Șoc septic - cauze, simptome și tratament

Șoc hipovolemic: simptome

Simptomele șocului hipovolemic variază în funcție de cât de gravă este pierderea de lichide și / sau sânge. Simptomele sângerării interne pot fi dificil de recunoscut înainte de apariția simptomelor șocului. Sângerarea externă va fi totuși vizibilă. Simptomele șocului hemoragic pot apărea întârziate. La adulții în vârstă, simptomele pot să nu apară până când șocul nu a atins un stadiu avansat. Principalele simptome sunt:

slăbiciune

dorință

paloare

tensiunea arterială sistolică <90 mmHg

tahicardie

respirație rapidă și superficială (tahipnee)

piele rece, umedă (revenire capilară> 2 sec.)

scăderea producției de urină

confuzie, anxietate

Simptomele sângerării interne includ:

durere abdominală

sânge în scaun

hematurie

sângerări vaginale (abundente, de obicei mai multe decât într-o perioadă normală)

vărsături de sânge

durere în piept

umflarea cavității abdominale

Șoc hipovolemic: prim ajutor

Șocul este o stare imediată care pune viața în pericol și, în orice caz de suspiciune a apariției acestuia, ar trebui apelat asistență medicală. Dacă sângerați abundent sau dacă aveți simptome de șoc, nu trebuie să vă conduceți singuri. Nu administrați pacientului medicamente sau lichide pe cale orală. În cazul șocului hipovolemic cauzat de sângerarea externă, încercați să opriți sau să limitați sângerarea. Dacă pacientul își pierde cunoștința, așezați-l într-o poziție sigură, așa-numitul lat fixat. Merită protejat împotriva răcirii (de exemplu, acoperindu-l cu o pătură termică). În același timp, fiți gata să începeți RCP (masajul cardiac alternând cu respirația gură la gură) în caz de stop cardiac. Cu toate acestea, aceste activități nu trebuie să întârzie în niciun fel apelul pentru ajutor calificat sau transportul pacientului la spital.

Șoc hipovolemic: prognostic

Șocul hipovolemic fără intervenție medicală este fatal. Insuficiența de sânge sau lichid din organism poate afecta organele precum rinichii și creierul. Se poate produce gangrena membrelor sau infarct. Efectele unui șoc hipovolemic depind de cantitatea de sânge și / sau lichid pierdută, de cât de repede se pierde și de amploarea daunelor. Șansele de supraviețuire sunt, de asemenea, influențate de acordarea promptă de ajutor profesional. Bolile cronice, cum ar fi diabetul, bolile de inimă, plămâni și rinichi, pot crește, de asemenea, probabilitatea apariției complicațiilor.