Copilul dumneavoastră are astm

Când părinții află că copilul lor are astm, intră în panică. Ei cred că viața lui se va limita la lupta pentru fiecare respirație. Între timp, detectarea timpurie și bine tratate vă permit să trăiți normal. Problemele de respirație, bronșita frecventă și curgerea nasului sunt primele semne de avertizare.

În Polonia, peste trei milioane de oameni suferă de astm - aproximativ un milion dintre ei sunt copii. Băieții până la vârsta de 10 ani sunt bolnavi de două ori mai des decât fetele. Simptomele astmului bronșic nu sunt întotdeauna atât de caracteristice încât pot fi detectate devreme. Chiar și medicii pediatri au probleme cu acest lucru. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră:

• are doar câteva luni și are dificultăți de respirație (are așa-numita respirație șuierătoare), are nasul curgător, ochii i se udă - spuneți medicului pediatru despre asta la următoarea vizită;
• Nu are încă un an și medicul său l-a diagnosticat deja cu dermatită atopică (AD), ceea ce ar trebui să vă determine să discutați cu un alergolog despre astm. Uneori se întâmplă ca așa-numitul marș alergic - alergia la un alergen se transformă în alergică la altul. Această plimbare se poate încheia cu astm;
• suferă de bronșită de trei sau patru ori pe an - nu sunteți de acord să-l umpleți cu alte antibiotice, dar rugați-l pe medicul pediatru să-l îndrume pentru testele alergice (majoritatea cazurilor de astm bronșic sunt alergice);
• obosește ușor după puțin efort și îi este greu să respire - puneți-i teste spirometrice, inclusiv PEF.Se bazează pe expirația maximă a aerului prin piesa bucală către dispozitive speciale de măsurare. Astfel de studii permit evaluarea așa-numitelor debitul expirator de vârf - pentru a-l spune simplu, ajunge suficient aer la plămânii copilului.

Se poate moșteni astmul?

Puteți moșteni o tendință spre aceasta. Copiii din familiile cu antecedente ale acestei boli sunt mai predispuși să sufere de această boală. Atunci când mama unui copil este alergică sau are astm, riscul de îmbolnăvire al bebelușului este de 30%; dacă ambii părinți au astm sau alergii - riscul crește la 70%.

În câteva cazuri, astmul crește din adolescență. Acest lucru afectează de obicei copiii care au atacuri rare și au boli ușoare.

Astm (denumit astm bronșic) înseamnă „dificultăți de respirație.” Anterior, se credea că este doar rezultatul îngustării (obstrucției) căilor respiratorii, reducând fluxul de aer. Se știe acum că nu spasmul în sine, ci boala inflamatorie a căilor respiratorii joacă un rol major în apariția Pur și simplu, se poate spune că astmul este o bronșită specifică însoțită de un bronhospasm semnificativ. Această contracție sau un atac de astm determină, de obicei, copilul să intre în contact cu un alergen (astm alergic). La rândul său, un atac numit astm nespecific. poate declanșa aproape orice: de la miros intens, fum de tutun, administrarea de aspirină, la infecții, exerciții fizice.

Ce teste trebuie să fac pentru a mă asigura că copilul meu are astm?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că copilul dumneavoastră are astm, acesta poate comanda:

• gasometrie - determinarea concentrației de oxigen și dioxid de carbon din sânge. Acest lucru face mai ușor să se decidă asupra tratamentului;
• spirometrie - constă în suflarea aerului prin piesa bucală într-un dispozitiv special. Permite evaluarea progresului astmului;
• test de sânge pentru eozinofile, așa-numitele eozinofile (atunci când există mai mult de 250-400 / mm3 de sânge, aceasta este una dintre dovezile pentru astm);
• testul sputei - în astm există o mulțime de eozinofile și așa-numitele Cristale Charcot-Leyden;
• Radiografia toracică - poate prezenta modificări diferite în funcție de cât de severă este boala;
• identificarea alergenilor, adică testarea. Acestea pot fi dermice (alergenul se aplică pe pielea copilului - de obicei pe antebraț - confirmarea alergiei este roșeață și umflături la locul unde se aplică alergenul), teste RAST (sângele copilului este luat și serul este utilizat pentru a determina așa-numiții anticorpi specifici IgE împotriva unui alergen specific), teste de inhalare provocator cu alergen (copilul inhalează alte substanțe care îi pot sensibiliza, iar persoana care efectuează testul evaluează la ce reacționează cel mai mult bronhiile).

Cum arată un atac de astm?

Chiar și cu același copil, poate arăta ușor diferit de fiecare dată. De obicei, totuși, în timpul unei crize: nu are febră (cu excepția cazului în care temperatura este asociată cu o infecție existentă) este înfundat; are impresia ca și cum un cerc ar fi strâns în jurul pieptului; are o expirație mult alungită; are o tuse uscată, „lătrând” când expiră, aude fluierături în piept; copilul luptă pentru aer - așa că este îngrozit; vorbește în propoziții rupte; la sfârșitul atacului, tuse o descărcare mucinoasă, nu purulentă (cu excepția celor mai mici copii care nu tuse deloc) Un atac de astm poate dura până la câteva ore. Când copilului dumneavoastră i se administrează medicamentul potrivit, simptomele dispar rapid. Dacă copilul nu este tratat corespunzător și părinții nu se asigură că sunt respectate instrucțiunile medicului, acesta poate avea mai multe sau o duzină de atacuri de astm pe an.

Asta e important!

Respirație fără efort, dificultăți de vorbire, degete albastre și pielea din jurul gurii, ritm cardiac anormal, mișcări rapide ale pieptului - acesta este un atac de astm sever. Acest lucru se poate transforma într-o insuficiență respiratorie care pune viața în pericol. Dă-i copilului tău medicamente rapid și apelează un medic. Cum să ajuți un copil care are o criză? Încearcă să-i calmezi. Fii cu el, mângâie-l. Rugați-i să se așeze și să se aplece ușor înainte. Lasă-l să încerce să respire încet și profund. Dă-i inhalatorul care conține medicamentul și vezi dacă ia preparatul corect: înainte de a pune piesa bucală a inhalatorului în gură, el trebuie să respire unul sau două adânc. Apoi, ar trebui să apese butonul de pe inhalator în timp ce respiră adânc. Aceasta va atrage medicamentul cu aerul. Apoi trebuie să-și țină respirația timp de 30 de secunde și apoi să o lase să iasă. Așteaptă un moment și roagă-l să tuse secreția bronșică. Rugați copilul să își clătească gura cu apă după ce a luat steroizi. Aceasta protejează împotriva micozei orale.

Astm - tratament

Terapia adecvată este selectată de un alergolog sau pneumolog (specialist în boli pulmonare). Dacă este posibil, puteți încerca așa-numitul vaccinuri de desensibilizare, odată ce știți la ce este alergic copilul dumneavoastră. De asemenea, specialistul poate comanda medicamente care:

• relaxați bronhiile și opriți atacul de dispnee, beta2-agoniști;
• reduce inflamația în epiteliul bronșic, glucocorticosteroizi;
• stabilizați celulele care secretă bronhoconstrictoare, cromogeni;

Pot fi folosite mulți ani. Până de curând, pentru tratamentul astmului bronșic erau recomandate doze fixe de medicamente. Studii recente au arătat că este mai bine să ajustați doza în funcție de gravitatea bolii. Pentru a face viața mai ușoară pentru persoanele cu astm, au fost inventate medicamente inhalatoare care combină substanțele antiinflamatorii cu ameliorarea respirației: seretide și symbicort. Când astmul dumneavoastră este ușor, este suficientă o singură inhalare pe zi.

lunar "Zdrowie"