Pancreas: structură, funcții, enzime, boli

Pancreasul este considerat a fi unul dintre cele mai importante organe umane - secretă ambii hormoni cheie pentru corpul uman și produce diferite enzime digestive. Cum este structurat pancreasul și pe ce parte? Care sunt funcțiile pancreasului? Ce irită pancreasul și ce boli pancreatice sunt cele mai frecvente?

Cuprins

1. Pancreas: dezvoltare
2. Pancreas: structură
3. Unde este pancreasul?
4. Pancreas: vascularizație și inervație
5. Pancreas: funcții
6. Pancreas: enzime
7. Pancreas: boli
8. Durerea pancreatică: cum doare pancreasul?
9. Pancreas și alcool

Pancreasul (numit pancreas) este un singur organ uman situat în cavitatea abdominală. Existența sa a fost menționată pentru prima dată cu mult timp în urmă, deoarece s-a întâmplat cu aproximativ 300 de ani înainte de era noastră. Cu toate acestea, abia după câteva secole acest organ a fost numit pancreas - cuvântul provine din limba greacă și tradus literal înseamnă „toată carnea” (acest termen provine din faptul că pancreasul arată ca niște fibre musculare).

Odată cu secolele succesive, s-au făcut tot mai multe descoperiri referitoare la pancreas, inclusiv în secolul al XVII-lea a fost descris pentru prima dată canalul pancreatic, iar în secolul al XVIII-lea a apărut prima descriere a canalului pancreatic accesoriu.

Una dintre cele mai importante funcții ale pancreasului, adică funcția sa endocrină, a fost descoperită relativ târziu - a fost descrisă doar în a doua jumătate a secolului al XIX-lea.

Pancreas: dezvoltare

În cursul dezvoltării embrionare, în jurul celei de-a cincea săptămâni a embrionului, apare un embrion intestinal în embrion, care are trei părți - intestinul anterior, mijlociu și posterior. Pancreasul se dezvoltă din structuri care aparțin intestinului anterior.

În cele din urmă, apare de la doi muguri - dorsal și ventral - care sunt diverticuli duodenali. Ambele părți se conectează între ele în jurul celei de-a șasea săptămâni de sarcină și mai târziu, împreună cu săptămânile următoare de sarcină, au loc modificări ulterioare ale pancreasului, care duc la faptul că un copil se naște cu un organ gata să-și îndeplinească funcția.

Pancreas: structură

Există trei părți ale pancreasului, care sunt:

• capul pancreasului
• arborele pancreatic
• coada pancreasului

Cele menționate mai sus sunt părțile de bază ale pancreasului - unii autori, în afară de aceștia, specifică și așa-numitul gâtul pancreasului.

Acest organ are trei suprafețe (anterior-superior, anterior-inferior și posterior) și 3 margini (superior, anterior și inferior).

Dimensiunea pancreasului este de obicei de aproximativ 15 centimetri, iar greutatea este de obicei de până la aproximativ 100 de grame.

Structurile care pleacă de la pancreas sunt foarte importante pentru funcționarea pancreasului - aici vorbim despre canalele de ieșire.

Canalul principal este canalul pancreatic, care începe în coada pancreasului, parcurge toată lungimea organului și, în cele din urmă, intră în duoden.

În afară de acesta, există și canalul pancreatic accesoriu - această structură la majoritatea oamenilor (aproximativ 70% dintre oameni) se conectează cu canalul pancreatic și, în cele din urmă, substanța secretată de pancreas, transportată de ambele conducte, merge la așa-numitul papila duodenală mai mare.

În structura histologică a pancreasului, se disting două elemente de bază - acestea sunt:

• insulele pancreatice (sau insulele Langerhans - numărul lor poate ajunge până la 2 milioane și sunt implicați în producția de hormoni pancreatici)
• celulele secretoare, care constituie restul organului și sunt responsabile pentru sinteza, printre altele enzime pancreatice

Unde este pancreasul?

Pancreasul este situat în interiorul cavității abdominale - este în general orizontal și situat în spațiul retroperitoneal.

Poziția pancreasului corespunde înălțimii primei și celei de-a doua vertebre lombare a coloanei vertebrale.

Mulți oameni se întreabă de ce parte este pancreasul - acest organ este situat în regiunea epigastrică ușor la stânga coloanei vertebrale, dar, în general, nu este posibil să spunem că pancreasul se află pe partea dreaptă sau stângă a cavității abdominale.

Capul pancreasului este acoperit de duoden, se află lângă vena cavă inferioară și rinichiul drept.

Corpul pancreasului se află în fața vertebrelor lombare și traversează aorta, rinichiul stâng, glandele suprarenale stângi și artera mezenterică superioară.

Coada pancreasului este situată în fața rinichiului stâng și adiacentă splinei.

Pancreas: vascularizație și inervație

Vasele de sânge arteriale ale pancreasului provin din arterele pancreatico-duodenale (superioară și inferioară) și, în afară de acestea, sângele arterial este, de asemenea, furnizat acestui organ de ramuri pancreatice care provin din artera splenică.

Sângele venos din pancreas curge în venele pancreatico-duodenale și de acolo în vena mezenterică superioară, vena portă sau vena splenică.

Sistemul nervos autonom este responsabil de inervația pancreasului.

Fibrele parasimpatice ajung la organ - provin din nervul vag și își transmit calea prin impulsuri nervoase, de ex. stimulează producția de suc pancreatic.

Fibrele simpatice care ajung la pancreas provin din plexul visceral și efectul lor asupra pancreasului este complet opus celui al fibrelor parasimpatice.

Pancreas: funcții

Pancreasul are o funcție intra și exocrină. În cazul primului dintre acestea, este vorba despre secreția de hormoni, care sunt implicați în primul rând în controlul nivelului de glucoză din organism.

Acești hormoni, așa cum am menționat deja, sunt produși în insulele Langerhans - există diferite tipuri de celule în interiorul acestora, fiecare dintre ele fiind responsabilă de producerea unui hormon diferit:

• Celulele α (alfa): secretă glucagon, care furnizează - incl. prin creșterea descompunerii glicogenului hepatic - pentru creșterea nivelului de glucoză din sânge
• Celulele β (beta): considerate a fi cea mai importantă populație de celule pancreatice - secretă insulină, un hormon care scade glicemia
• Celulele δ (delta): secretă somatostatină, care influențează eliberarea hormonilor din celulele alfa și beta
• Celulele PP (uneori denumite γ, gamma): secretă o polipeptidă pancreatică

Partea exocrină a pancreasului, la rândul său, este asociată cu activitatea tractului gastrointestinal - acest organ produce numeroase enzime diferite importante în procesul digestiv, dar și sucul pancreatic conține bicarbonate, care au capacitatea de a neutraliza alimentele acide provenite din stomac. În cazul acestei sarcini, pancreasul nu este cu siguranță leneș - producția zilnică de suc pancreatic este estimată la aproximativ 1,5 până la 2 litri.

Pancreas: enzime

Rolul pancreasului în procesul de digerare a alimentelor este incontestabil - acest organ secretă enzime care se ocupă cu descompunerea atât a carbohidraților, cât și a grăsimilor și proteinelor. Dintre enzimele pancreatice, sunt menționate în principal următoarele:

• amilaza pancreatică (descompune carbohidrații)
• tripsinogen și chimotripsinogen (implicat în digestia proteinelor)
• lipaza pancreatică (o enzimă responsabilă de digestia grăsimilor)
• elastaza (care se ocupă cu degradarea proteinelor)
• carboxipeptidaza (o substanță care descompune proteinele)

Enzime pancreatice - standarde. Cum se interpretează rezultatele testului?

Pancreas: boli

Probabil că nimeni nu trebuie să fie convins de cât de important este pancreasul pentru funcționarea corpului uman. Cu siguranță nu este surprinzător faptul că, atunci când există o anumită disfuncție a acestui organ, pacientul începe de obicei să-și dea seama destul de repede că a apărut.

Bolile pancreasului sunt condiții foarte diferite: pot fi ambele probleme congenitale (pot fi, de exemplu, defecte pancreatice congenitale, cum ar fi, de exemplu, pancreasul inelar sau pancreasul bisecat), și există multe boli pancreatice dobândite.

Una dintre cele mai cunoscute boli dobândite ale pancreasului este inflamația acestui organ - este posibil să se dezvolte atât pancreatită acută, cât și problema poate fi o pancreatită cronică.

O altă boală a pancreasului, de asemenea bine cunoscută, este diabetul. Este cauzată de anomalii ale secreției de insulină și / sau sensibilității țesuturilor la acest hormon și există două tipuri principale: diabet de tip 1 și diabet de tip 2.

Cu toate acestea, nu numai funcția endocrină a pancreasului poate fi anormală - a doua dintre funcțiile sale de bază, adică secreția de enzime, poate fi, de asemenea, perturbată și această afecțiune poate duce la insuficiență exocrină pancreatică. Fibroza chistică este, de asemenea, o boală care poate afecta pancreasul.

În pancreas, ca și în alte organe umane, se pot dezvolta diferite modificări patologice.

Pot fi chisturi (există chisturi reale și pseudo-pancreatice), dar și modificări neoplazice.

Formațiile benigne (cum ar fi un adenom) se pot dezvolta în pancreas.

De asemenea, insulinomul este o tumoare a pancreasului - această leziune poate fi benignă, dar și malignă.

Există, de asemenea, un alt cancer pancreatic - glucagonoma (produce glucagon).

În cadrul pancreasului se poate dezvolta unul dintre neoplasmele maligne în care prognosticul pacienților este considerat a fi cel mai puțin favorabil cancer pancreatic.

• Cancerul pancreatic: cauze, simptome, tratament

Este clar vizibil faptul că pancreasul poate fi afectat de boli extrem de diferite.

Durerea pancreatică: cum doare pancreasul?

Totuși, de unde știi dacă am avut vreo disfuncționalitate a acestui organ? Ei bine, unul dintre fenomenele convingătoare cu privire la această posibilitate este durerea pancreatică.

Dar cum doare pancreasul? Ei bine, de obicei destul de neobișnuit - este posibil să simțiți durere în partea superioară a abdomenului, dar poate radia și în spate.

Această problemă este de obicei dificil de trecut cu vederea, deoarece durerea pancreatică este de obicei severă și este adesea descrisă de pacienți ca orbitoare.

Cauzele durerii pancreatice sunt în primul rând bolile menționate mai sus, dar evoluția acestei probleme poate fi diferită - de exemplu, în pancreatita acută, durerea apare brusc și durează mult timp, în timp ce în cazul persoanelor care suferă de pancreatită cronică, este caracteristică episodicului apariția acestei afecțiuni (de exemplu, după supraalimentare).

Pancreas și alcool

Cauzele bolilor pancreatice sunt diferite - uneori sunt mutații (așa cum se întâmplă în cazul fibrozei chistice), iar uneori provocăm aceste boli din vina noastră.

La întrebarea ce irită pancreasul, există un singur răspuns: consumul excesiv de alcool. Abuzul acestui lichid este principala cauză a pancreatitei acute.

Fumatul țigări afectează, de asemenea, în mod negativ funcția acestui organ - dependența dăunătoare afectează nu numai sistemul respirator, ci promovează și apariția cancerului pancreatic.

Iritarea pancreasului poate apărea și ca urmare a unei diete necorespunzătoare - o dietă bogată în grăsimi predispune în special la această problemă.

Surse:

1. Anatomia umană. Un manual pentru studenți și medici, ed. II și completat de W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. H. Krauss, P. Sosnowski (eds)., Fundamentele fiziologiei umane, Wyd. Universitatea Științifică din Poznań, 2009, Poznań, pp. 258-274
3. Longnecker D., Anatomy and Histology of the Pancreas, American Pancreatic Association materiale, acces online

Despre autor

Arc. Tomasz Nęcki Absolvent al facultății de medicină de la Universitatea de Medicină din Poznań. Un iubitor al mării poloneze (plimbându-se cel mai bine de-a lungul țărmurilor cu căști în urechi), pisici și cărți. Lucrând cu pacienții, el se concentrează pe a-i asculta mereu și a petrece cât de mult timp au nevoie.

Citiți mai multe de la acest autor