Marți, 23 aprilie 2013.- Consumul de cocaină în Uruguay este în creștere, iar astăzi sunt mai mulți pacienți tineri care trec prin episoade critice din cauza unei supradoze și persoane cu boli cronice din cauza unei dependențe care durează câțiva ani.
"Înainte nu vi se părea că un pacient de 25 de ani ar putea avea un atac de cord și mai puțin o femeie. Cu toate acestea, astăzi vedem acele cazuri la pacienții dependenți de cocaină", a declarat directorul medical al UCM, Jorge Díaz. Deși opacă din cauza zgomotului pastei de bază, consumul de cocaină a crescut și în ultimii zece ani, potrivit medicilor de la diferite discipline și specialiști în tratamentul dependenței.
Profesorul de cardiologie de la Spitalul de Clínicas, Ricardo Lluberas, a declarat că, în ultimele timpuri, a schimbat „percepția” cardiologilor cu privire la acest consum. „Vedem din ce în ce mai multe cazuri de tineri care intră în urgență din cauza unei imagini sugestive a unei probleme coronariene, care sunt intoxicați de o doză excesivă de cocaină”, a spus el. Atunci când este consumată în cantități mari, cocaina poate provoca spasme coronariene sau aritmii care provoacă stop cardiac, chiar și la pacienții tineri, fără probleme coronariene subiacente, a explicat Lluberas.
Dar, de asemenea, în conformitate cu gradul 5, este tot mai frecvent să găsești dependenți cronici cu boli coronariene foarte timpurii. "Placa aterosclerotică coronariană tipică care este cauza obișnuită a infarctului la o persoană de 50 sau 60 de ani (cu leziuni coronare, cu obstrucții, cu grăsime), astăzi o vedem din ce în ce mai frecvent la pacienții tineri dependenți de cocaină ”, a spus Lluberas.
Acest lucru a obligat cardiologii să evalueze la fiecare pacient, pe lângă probleme cum ar fi colesterolul ridicat sau a fi fumător, posibilitatea de a fi un dependent de cocaină, ceva care nu a fost luat în considerare anterior, potrivit Lluberas.
Un alt dintre organele care afectează cocaina este rinichiul. Nefrologii au remarcat, de asemenea, o creștere a consultărilor privind consumul de droguri. Asunción Álvarez, președintele Societății Uruguayene de Nefrologie, a declarat că au început să vadă cazuri de insuficiență renală acută "ca urmare a unei crize de stimulare care generează consumul unei doze foarte mari de cocaină". În general, a spus el, sunt consumatori sporadici care fac consum masiv. „Nu am mai văzut asta”, a spus specialistul.
Álvarez a spus că, în general, cazurile sunt grave, implică spitalizarea în ITC și necesită dializă.
Consumul masiv de cocaină, a explicat Álvarez, „generează o creștere a muncii musculare, o hiperstimulare musculară, care determină substanțe care se obstrucționează și au un efect toxic direct asupra rinichilor”.
Au fost observate cazuri de insuficiență renală acută în centrele de sănătate publice și private. Psihiatrul Fredy Da Silva, directorul centrului de reabilitare a dependenței de Izcali și șeful Departamentului de Sănătate Mintală al Asociației Spaniole, consideră, de asemenea, că există o creștere a consumului de cocaină. "Am o percepție clinică că acest lucru se întâmplă, în consultare, și chiar prin comentarii ale celor care utilizează alte medicamente, cum ar fi marijuana sau alcoolul și vă spun cum a crescut consumul de cocaină", a spus Da Silva.
Specialistul a spus că văd „mai mulți alcoolici care acum sunt încurajați să bea cocaină. Au spus„ aceste substanțe chimice nu ”, iar astăzi și-au pierdut frica.
Pentru Da Silva, acest comportament se explică printr-o „permisivitate” mai mare în ceea ce privește consumul de droguri. "Aceeași permisivitate pe care mulți oameni trebuie să o consume marijuana, pentru că această lege sau aceea va ieși la iveală, pentru că ei spun că nu este atât de rău, s-a mutat la alte medicamente. Este un fenomen curios", a spus el.
La spitalul Pereira Rossell există și îngrijorare cu privire la creșterea consumului de cocaină. El País a raportat în martie că în acel spital medicii au început să detecteze reziduuri de cocaină în urina copiilor și sugarilor internați cu convulsii, tahicardie sau hiperexitabilitate.
Pe măsură ce cazurile au început să se repete, medicii au decis să instaleze ca protocol căutarea metaboliților cocainei în urina copiilor internați.
Deja în 2011, un studiu realizat de Departamentul de Neonatologie și Clinica Ginecologică C a Facultății de Medicină a arătat că consumul de cocaină la femeile gravide ale Pereira Rossell a trecut de la inexistent în 2005 la a fi prezent la 2, 61% dintre femeile gravide. în 2010. De asemenea, în acea perioadă, au crescut cele care au consumat pastă de bază. Profesorul adjunct al Departamentului de Neonatologie și membru al echipei de cercetare, Mario Moraes, a declarat pentru El País că „îmbunătățirea economică a populației a determinat că populația săracă poate avea acces și la cocaină”.
Consumul la femeile gravide este unul dintre cele mai dureroase aspecte ale acestei realități. Există copii care se nasc dependenți și trec printr-un sindrom de retragere. În plus, sunt de obicei născuți prematur și subponderali. „Sunt situații cu adevărat foarte amuzante, acele tipuri de lucruri pe care cineva ar dori să nu le existe”, a spus psihologul Eliseo González Regadas, președintele Federației Uruguayului a Comunităților Terapeutice. "Acestea sunt lucruri care ar trebui să ne facă să reflectăm, în loc să ne gândim la legalizarea substanțelor, ar trebui să ne gândim la campaniile de prevenire și să investim bani în ceea ce este cu adevărat necesar", a spus el.
Potrivit expertului, schimbarea comportamentului în ceea ce privește consumul de cocaină a început să se contureze la mijlocul anilor 1990. "Începe o creștere exponențială și crește începând cu anul 2000", a spus el.
Pentru González Regadas, scăderea „percepției riscului” în consumul de substanțe explică consumul mai mare. "Când percepția asupra riscurilor scade, consumul crește, deoarece oamenii au ideea că riscurile implicate în consum sunt mult mai mici decât sunt cu adevărat."
"În ultimii cinci ani în societatea uruguayana, percepția asupra riscului a scăzut semnificativ. Și asta s-a întâmplat pentru că nu au existat campanii de prevenire care să alerteze tot ceea ce implică consumul de substanțe", a spus el.
În ceea ce privește costul medicamentului, consumatorul de cocaină aparține de obicei unui strat socioeconomic mediu și ridicat, potrivit specialiștilor (un gram de cocaină costă între 400 și 500 de pesos).
„Dependenții de cocaină sunt de obicei persoane între 30 și 40 de ani, cu un nivel mediu mediu și inserții de muncă”, a spus psihologul Martín Gedanke, directorul centrului de reabilitare a dependenței de Aconcagua. Spre deosebire de pasta de bază, care provoacă o deteriorare mai rapidă, "dependența de cocaină face ca pierderea legăturilor să fie mai lungă pe termen lung. La început, dependenții reușesc să se mențină munci și social", a spus el.
Profesiunile cu „multă tensiune și stres” sunt un „câmp fertil” pentru cocaină, potrivit Gedanke. În Aconcagua au mai văzut că cocaina este frecventă în domeniile legate de gătit și transport. "Primim mulți pacienți care sunt bărbați tineri sau bucătari. Evident, de asemenea, oamenii care lucrează în cluburi de noapte. De asemenea, este comun ca aceștia să consume șoferi de taxi sau autobuz", a spus el. "Sunt profesii care trebuie să mențină atenția pentru un număr continuu de ore. Cocaina le susține", a spus el.
Specialistul în dependența de droguri, Fredy Da Silva, a spus că, din punct de vedere psihiatric, există „anumite trăsături de personalitate” care sunt asociate consumului de cocaină. "Nu oricine se complică cu cocaina. Aceasta afectează mai ales persoanele cu tulburări narcisiste sau trăsături antisociale, cu elemente de stimă de sine scăzută și depresie", a spus el.
De obicei, consumul începe în domeniile sociale. "În general, persoana începe prin a lua un weekend, distanțat unul de la celălalt, la o petrecere sau o zi de naștere", a spus Da Silva. "Într-o a doua etapă, el începe să consume weekendurile cu o anumită regularitate, când iese la dans, când merge pe stadion", a spus el. "Într-o a treia etapă, weekendul începe vineri sau joi. Și într-o a patra etapă, nu consumă numai în weekendul lung, dar, de luni sau marți, au simptome de mahmureală sau deja se retrag, ele consumă acelea zile pentru a face față zilei. Și acolo suntem deja într-o dependență ", a explicat el.
Gonzalo are 31 de ani, este căsătorit și are doi copii cu vârste cuprinse între 6 și 4 ani. A fost operator al unui frigider, dar a fost autorizat de când consumul de cocaină a fost ascuțit.
"Am încercat doar o singură dată. Am încercat să-mi scot îndoielile, utilizarea mea obișnuită era marijuana. Până în martie anul trecut am aflat despre boala terminală a tatălui meu. Acolo am căzut într-o supărare să mă închid în mine, să mă simt Nu m-am simțit puternic în fața familiei mele și m-am îndreptat spre cocaină, ceea ce m-a făcut să mă simt puternic, mai ales în fața tatălui meu ", a spus Gonzalo, care se află în prezent în centrul Aconcagua.
"Când tatăl meu moare, în iunie, nu a existat niciun motiv pentru a continua să-l folosesc. Problema este că deja eram dependent de cocaină", a spus el. În acea perioadă a început să consume mai des. "A venit un moment în care am spus suficient, m-am simțit foarte rău cu familia, am simțit că mi-am pierdut legătura cu copiii mei. Că nu mă mai bucurau de ei când eram cu ei. Era o viață de rutină și de consum."
Deși afirmă că a încetat să mai utilizeze, în ianuarie a avut o recidivă în atitudini agresive pentru că nu avea substanța. "Am ridicat mult vocea copiilor mei. Devenisem deja un tată rău. Atunci am decis să merg la spital, pentru că era acea substanță inertă sau familia mea", a spus el.
Tag-Uri:
Psihologie Sex Cut-And-Copil
"Înainte nu vi se părea că un pacient de 25 de ani ar putea avea un atac de cord și mai puțin o femeie. Cu toate acestea, astăzi vedem acele cazuri la pacienții dependenți de cocaină", a declarat directorul medical al UCM, Jorge Díaz. Deși opacă din cauza zgomotului pastei de bază, consumul de cocaină a crescut și în ultimii zece ani, potrivit medicilor de la diferite discipline și specialiști în tratamentul dependenței.
Profesorul de cardiologie de la Spitalul de Clínicas, Ricardo Lluberas, a declarat că, în ultimele timpuri, a schimbat „percepția” cardiologilor cu privire la acest consum. „Vedem din ce în ce mai multe cazuri de tineri care intră în urgență din cauza unei imagini sugestive a unei probleme coronariene, care sunt intoxicați de o doză excesivă de cocaină”, a spus el. Atunci când este consumată în cantități mari, cocaina poate provoca spasme coronariene sau aritmii care provoacă stop cardiac, chiar și la pacienții tineri, fără probleme coronariene subiacente, a explicat Lluberas.
Dar, de asemenea, în conformitate cu gradul 5, este tot mai frecvent să găsești dependenți cronici cu boli coronariene foarte timpurii. "Placa aterosclerotică coronariană tipică care este cauza obișnuită a infarctului la o persoană de 50 sau 60 de ani (cu leziuni coronare, cu obstrucții, cu grăsime), astăzi o vedem din ce în ce mai frecvent la pacienții tineri dependenți de cocaină ”, a spus Lluberas.
Acest lucru a obligat cardiologii să evalueze la fiecare pacient, pe lângă probleme cum ar fi colesterolul ridicat sau a fi fumător, posibilitatea de a fi un dependent de cocaină, ceva care nu a fost luat în considerare anterior, potrivit Lluberas.
Un alt dintre organele care afectează cocaina este rinichiul. Nefrologii au remarcat, de asemenea, o creștere a consultărilor privind consumul de droguri. Asunción Álvarez, președintele Societății Uruguayene de Nefrologie, a declarat că au început să vadă cazuri de insuficiență renală acută "ca urmare a unei crize de stimulare care generează consumul unei doze foarte mari de cocaină". În general, a spus el, sunt consumatori sporadici care fac consum masiv. „Nu am mai văzut asta”, a spus specialistul.
Álvarez a spus că, în general, cazurile sunt grave, implică spitalizarea în ITC și necesită dializă.
Consumul masiv de cocaină, a explicat Álvarez, „generează o creștere a muncii musculare, o hiperstimulare musculară, care determină substanțe care se obstrucționează și au un efect toxic direct asupra rinichilor”.
Au fost observate cazuri de insuficiență renală acută în centrele de sănătate publice și private. Psihiatrul Fredy Da Silva, directorul centrului de reabilitare a dependenței de Izcali și șeful Departamentului de Sănătate Mintală al Asociației Spaniole, consideră, de asemenea, că există o creștere a consumului de cocaină. "Am o percepție clinică că acest lucru se întâmplă, în consultare, și chiar prin comentarii ale celor care utilizează alte medicamente, cum ar fi marijuana sau alcoolul și vă spun cum a crescut consumul de cocaină", a spus Da Silva.
Specialistul a spus că văd „mai mulți alcoolici care acum sunt încurajați să bea cocaină. Au spus„ aceste substanțe chimice nu ”, iar astăzi și-au pierdut frica.
Pentru Da Silva, acest comportament se explică printr-o „permisivitate” mai mare în ceea ce privește consumul de droguri. "Aceeași permisivitate pe care mulți oameni trebuie să o consume marijuana, pentru că această lege sau aceea va ieși la iveală, pentru că ei spun că nu este atât de rău, s-a mutat la alte medicamente. Este un fenomen curios", a spus el.
COPII
La spitalul Pereira Rossell există și îngrijorare cu privire la creșterea consumului de cocaină. El País a raportat în martie că în acel spital medicii au început să detecteze reziduuri de cocaină în urina copiilor și sugarilor internați cu convulsii, tahicardie sau hiperexitabilitate.
Pe măsură ce cazurile au început să se repete, medicii au decis să instaleze ca protocol căutarea metaboliților cocainei în urina copiilor internați.
Deja în 2011, un studiu realizat de Departamentul de Neonatologie și Clinica Ginecologică C a Facultății de Medicină a arătat că consumul de cocaină la femeile gravide ale Pereira Rossell a trecut de la inexistent în 2005 la a fi prezent la 2, 61% dintre femeile gravide. în 2010. De asemenea, în acea perioadă, au crescut cele care au consumat pastă de bază. Profesorul adjunct al Departamentului de Neonatologie și membru al echipei de cercetare, Mario Moraes, a declarat pentru El País că „îmbunătățirea economică a populației a determinat că populația săracă poate avea acces și la cocaină”.
Consumul la femeile gravide este unul dintre cele mai dureroase aspecte ale acestei realități. Există copii care se nasc dependenți și trec printr-un sindrom de retragere. În plus, sunt de obicei născuți prematur și subponderali. „Sunt situații cu adevărat foarte amuzante, acele tipuri de lucruri pe care cineva ar dori să nu le existe”, a spus psihologul Eliseo González Regadas, președintele Federației Uruguayului a Comunităților Terapeutice. "Acestea sunt lucruri care ar trebui să ne facă să reflectăm, în loc să ne gândim la legalizarea substanțelor, ar trebui să ne gândim la campaniile de prevenire și să investim bani în ceea ce este cu adevărat necesar", a spus el.
Potrivit expertului, schimbarea comportamentului în ceea ce privește consumul de cocaină a început să se contureze la mijlocul anilor 1990. "Începe o creștere exponențială și crește începând cu anul 2000", a spus el.
Pentru González Regadas, scăderea „percepției riscului” în consumul de substanțe explică consumul mai mare. "Când percepția asupra riscurilor scade, consumul crește, deoarece oamenii au ideea că riscurile implicate în consum sunt mult mai mici decât sunt cu adevărat."
"În ultimii cinci ani în societatea uruguayana, percepția asupra riscului a scăzut semnificativ. Și asta s-a întâmplat pentru că nu au existat campanii de prevenire care să alerteze tot ceea ce implică consumul de substanțe", a spus el.
Transportul, gătitul, noaptea și stresul sunt „câmpuri fertile” pentru cocaină
În ceea ce privește costul medicamentului, consumatorul de cocaină aparține de obicei unui strat socioeconomic mediu și ridicat, potrivit specialiștilor (un gram de cocaină costă între 400 și 500 de pesos).
„Dependenții de cocaină sunt de obicei persoane între 30 și 40 de ani, cu un nivel mediu mediu și inserții de muncă”, a spus psihologul Martín Gedanke, directorul centrului de reabilitare a dependenței de Aconcagua. Spre deosebire de pasta de bază, care provoacă o deteriorare mai rapidă, "dependența de cocaină face ca pierderea legăturilor să fie mai lungă pe termen lung. La început, dependenții reușesc să se mențină munci și social", a spus el.
Profesiunile cu „multă tensiune și stres” sunt un „câmp fertil” pentru cocaină, potrivit Gedanke. În Aconcagua au mai văzut că cocaina este frecventă în domeniile legate de gătit și transport. "Primim mulți pacienți care sunt bărbați tineri sau bucătari. Evident, de asemenea, oamenii care lucrează în cluburi de noapte. De asemenea, este comun ca aceștia să consume șoferi de taxi sau autobuz", a spus el. "Sunt profesii care trebuie să mențină atenția pentru un număr continuu de ore. Cocaina le susține", a spus el.
Specialistul în dependența de droguri, Fredy Da Silva, a spus că, din punct de vedere psihiatric, există „anumite trăsături de personalitate” care sunt asociate consumului de cocaină. "Nu oricine se complică cu cocaina. Aceasta afectează mai ales persoanele cu tulburări narcisiste sau trăsături antisociale, cu elemente de stimă de sine scăzută și depresie", a spus el.
De obicei, consumul începe în domeniile sociale. "În general, persoana începe prin a lua un weekend, distanțat unul de la celălalt, la o petrecere sau o zi de naștere", a spus Da Silva. "Într-o a doua etapă, el începe să consume weekendurile cu o anumită regularitate, când iese la dans, când merge pe stadion", a spus el. "Într-o a treia etapă, weekendul începe vineri sau joi. Și într-o a patra etapă, nu consumă numai în weekendul lung, dar, de luni sau marți, au simptome de mahmureală sau deja se retrag, ele consumă acelea zile pentru a face față zilei. Și acolo suntem deja într-o dependență ", a explicat el.
Mărturie
„M-a făcut să mă simt puternic în fața familiei mele”
Gonzalo are 31 de ani, este căsătorit și are doi copii cu vârste cuprinse între 6 și 4 ani. A fost operator al unui frigider, dar a fost autorizat de când consumul de cocaină a fost ascuțit.
"Am încercat doar o singură dată. Am încercat să-mi scot îndoielile, utilizarea mea obișnuită era marijuana. Până în martie anul trecut am aflat despre boala terminală a tatălui meu. Acolo am căzut într-o supărare să mă închid în mine, să mă simt Nu m-am simțit puternic în fața familiei mele și m-am îndreptat spre cocaină, ceea ce m-a făcut să mă simt puternic, mai ales în fața tatălui meu ", a spus Gonzalo, care se află în prezent în centrul Aconcagua.
"Când tatăl meu moare, în iunie, nu a existat niciun motiv pentru a continua să-l folosesc. Problema este că deja eram dependent de cocaină", a spus el. În acea perioadă a început să consume mai des. "A venit un moment în care am spus suficient, m-am simțit foarte rău cu familia, am simțit că mi-am pierdut legătura cu copiii mei. Că nu mă mai bucurau de ei când eram cu ei. Era o viață de rutină și de consum."
Deși afirmă că a încetat să mai utilizeze, în ianuarie a avut o recidivă în atitudini agresive pentru că nu avea substanța. "Am ridicat mult vocea copiilor mei. Devenisem deja un tată rău. Atunci am decis să merg la spital, pentru că era acea substanță inertă sau familia mea", a spus el.
