Tratamentul eficient al sifilisului (sifilisului) cu penicilină, doxiciclină, tetraciclină. Cât durează și cum arată?

Tratamentul sifilisului (sifilisului) constă în administrarea de antibiotice care distrug bacteriile Treponema pallidum responsabile de dezvoltarea bolii. Antibioticele (cel mai adesea penicilina, doxiciclina, tetraciclina) sunt injectate intramuscular timp de cel puțin două săptămâni. Sifilisul târziu, care afectează sistemul nervos, necesită tratament spitalicesc. Vedeți cum să tratați sifilisul în stadiile primare, secundare și tardive.

Tratamentul sifilisului (sifilisului) constă în administrarea de antibiotice intravenoase sau intramusculare pacientului. În ciuda progreselor medicale, cel mai vechi antibiotic cunoscut, penicilina, este încă folosit pentru tratarea sifilisului. Deși acest compus poate provoca complicații (de exemplu, reacții alergice, șoc anafilactic), nu a fost încă inventat niciun agent care să fie mai eficient împotriva bacteriilor. Treponema pallidum responsabil de dezvoltarea sifilisului.

Ce este tratamentul cu sifilis și cât durează?

Auzi despre tratamentul sifilisului primar, secundar și tardiv. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Tratamentul sifilisului în stadiul primar

Faza primară a sifilisului este de 9-15 săptămâni după infecție. Apoi apar primele simptome ale bolii (de obicei după 3 săptămâni) - așa-numitul schimbare primară, adică o bucată nedureroasă, urmată de ulcerație la locul intrării bacteriilor palide spirochete. Dacă începeți să tratați sifilisul în această etapă, acesta vă va oferi cele mai bune rezultate.

În faza primară, tratamentul sifilisului constă în administrarea de procaină penicilină în doză de 1.200.000 UI. zilnic intramuscular timp de 20 de zile. Penicilina procaină este un tip de antibiotic care este o combinație de penicilină benzatină cu procaină, care, datorită proprietăților sale analgezice, reduce senzația de durere în timpul injecției. Substanța are o durată de acțiune prelungită, deci poate fi administrată la intervale mai puțin frecvente.

Tratamentul sifilisului în stadiul secundar

În Polonia, tratamentul standard este tratamentul sifilisului cu procaină penicilină, care, datorită injecțiilor zilnice, vă permite să mențineți un nivel ridicat al substanței active. Această metodă crește eficiența tratamentului.

Uneori se întâmplă ca leziunile primare ale pielii să fie foarte mici și, în plus, să nu facă rău, ceea ce le face dificil de localizat. Drept urmare, pacientul nici nu știe că s-a infectat. Sifilisul primar netratat intră în faza secundară, care se manifestă printr-o erupție roșie sub formă de pete și papule situate cel mai adesea pe picioare, mâini și cap.

Tratamentul sifilisului în această etapă necesită utilizarea unor doze mai mari de antibiotic pentru perioade mai lungi. Pacientului i se administrează de obicei procaină penicilină intramuscular timp de 30 de zile. Poate fi înlocuit cu benzatină penicilină, care se administrează la fiecare 4 zile în doze de 2.400.000 UI. (prima doză) și 1.200.000 UI (dozele ulterioare). În cazul sifilisului secundar, se recomandă un total de 9 injecții.

Citește și: Simptomele sifilisului. Cum să recunoaștem simptomele sifilisului STADIUL WASSERMAN (WR) - un test utilizat în diagnosticul sifilisului Gonoreea (tester) - infecție, simptome, tratament Important

Anunțați toți partenerii sexuali despre boală!

Odată ce ați fost diagnosticat cu sifilis, ar trebui să anunțați toți foștii și actualii parteneri sexuali despre starea dumneavoastră. Sifilisul este foarte contagios, mai ales în stadiile incipiente, și poate fi răspândit și printr-un sărut. Prin urmare, este atât de important ca toți oamenii cu care am avut contact sexual în cele 6 luni anterioare infecției să fie supuși unor teste adecvate pentru prezența spirochetei.

Tratamentul sifilisului cu tetraciclină, doxiciclină și eritromicină

Dacă pacientul este alergic la peniciline, pot fi utilizate și alte antibiotice pentru tratarea sifilisului. În acest scop, se utilizează tetraciclină, doxiciclină, eritromicină, mai rar ceftriaxonă, azitromicină. Regimul lor de dozare este de obicei după cum urmează:

• tetraciclină: doză zilnică de 4 x 500 mg;
• doxiciclina: doză zilnică 2 x 100 mg;
• Eritromicină: doză zilnică de 4 x 500 mg.

Tratamentul sifilisului cu aceste antibiotice ar trebui să dureze 14 zile.

Vă rugăm să rețineți că recomandările de mai sus sunt doar orientative - fiecare caz este diferit, iar regimul de tratament trebuie întotdeauna decis de către medicul curant.

Tratamentul sifilisului târziu și tratamentul internat al sifilisului sistemului nervos

Tratamentul sifilisului târziu, adică la mai mult de 2 ani după infecție, constă în administrarea pacientului la procaină penicilină în doză de 1.200.000 UI. pentru o perioadă de 30 de zile. Cu toate acestea, dacă bacteriile palide spirochete se găsesc în lichidul cefalorahidian, tratamentul ar trebui să fie în spital. Sifilisul sistemului nervos necesită administrarea intravenoasă de penicilină cristalină de 4 ori pe zi la o doză de 6.000 UI. pentru o perioadă de aproximativ două săptămâni. După părăsirea spitalului, tratamentul este continuat cu injecții intramusculare la o doză zilnică de 1.200.000 UI. pentru încă 15-20 de zile.

Merită știut

Tratamentul sifilisului cu mercur

Prima substanță utilizată pentru tratarea sifilisului a fost mercurul. Deși această metodă nu a dat rezultate eficiente și a fost foarte periculoasă, a fost foarte populară în secolele XVI și XVII. Bolnavii erau așezați în cuptoare sau cuve speciale, unde erau prăjiți cu vapori de mercur sau lipiți cu pete de mercur pe piele. O altă modalitate era să ungi pielea cu unguent cu mercur și apoi să asezi persoana bolnavă pe baia de aburi. Acest regim a fost repetat timp de câteva săptămâni, iar efectele sale au fost adesea mai severe pentru pacienți decât simptomele sifilisului în sine.

Tratamentul sifilisului cu mercur a fost întrerupt abia după descoperirea în 1905 a bacteriei spirochete, cauza directă a bolii. În acel moment, a fost introdus primul medicament - salvarsanul, care a distrus microbii, dar pe de altă parte a provocat efecte secundare foarte severe și nu a împiedicat recidiva bolii. Curând a fost înlocuit de un agent mai blând, neosalvalsan. Cu toate acestea, doar descoperirea penicilinei în 1938 a făcut o descoperire importantă în tratamentul sifilisului.

Tratamentul sifilisului la pacienții cu HIV

Tratamentul sifilisului la persoanele infectate cu HIV ar trebui să urmeze întotdeauna aceeași schemă ca pentru sifilisul sistemului nervos, adică într-un spital și să dureze cel puțin o lună.

Efecte secundare în timpul tratamentului sifilisului

Pacientul poate prezenta reacții adverse în timpul terapiei cu penicilină. Cele mai frecvente sunt:

• Reacția Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz - nu este o contraindicație a tratamentului cu penicilină, deoarece apare de obicei la începutul terapiei și trece spontan. De obicei apare la 6-8 ore după injectarea primei doze de antibiotic ca reacție la descompunerea rapidă a spirochetelor palide și eliberarea de toxine de către bacterii. Simptomele sale sunt: ​​febră până la 40 de grade Celsius, frisoane, intensificarea leziunilor cutanate. Nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate sau viață;
• Reacția Hoigné - apare foarte rar (la 1-3 pacienți din 1000), include simptome de natură neurologică și psihologică. Se manifestă cu anxietate severă, halucinații, șocuri corporale. Apar de la câteva secunde la 3 minute după injectare și trec după 15-60 de minute. O complicație ușoară, nu o amenințare la adresa sănătății sau a vieții;
• șoc anafilactic - o reacție alergică bruscă și severă la penicilină; simptomele șocului includ frisoane, piele palidă, pulsul scăzut, respirație superficială, scăderea presiunii, edem laringian, pierderea cunoștinței. Necesită asistență medicală imediată.