definiție
Sindromul Zollinger Ellison (SZE) se caracterizează prin apariția mai multor ulcerații digestive severe, din diferite locații și deseori recurente. Aceste ulcere sunt secundare secrețiilor excesive ale mucoasei care implică hiperaciditate gastrică și hipersecreție, pe care tratamentele nu le pot vindeca. Sindromul Zollinger Ellison pare să-și aibă originea într-o tumoră malignă a celulelor pancreatice sau uneori poate fi secundară unei tumori aflate la joncțiunea dintre stomac și duoden, numită gastrinom. Această tumoare secretă gastrina într-un mod excesiv care generează hipersecreții gastrice și, în consecință, apar ulcere.
simptome
Sindromul Zollinger Ellison se manifestă prin următoarele simptome:
- dureri abdominale;
- ai diaree;
- ulcere stomacale recurente;
- greață și vărsături;
- sângerare la stomac;
- pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate progresivă.
diagnostic
Pe lângă examenul clinic, sunt necesare teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul sindromului Zollinger Ellison. Poate fi investigarea nivelului de gastrină din sânge, care va apărea ridicat sau un test de secretină care arată un răspuns paradoxal la secreția excesivă de gastrină. Un examen care va dezvălui tumora poate fi, de asemenea, efectuat. În general, o scanare, o scanare abdominală sau o eco-ecografie a pancreasului localizează tumora.
tratament
Tratamentul este esențial pentru a minimiza posibilele complicații. Se bazează pe administrarea de medicamente care combate hiperaciditatea gastrică, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni folosiți în doze foarte puternice. Eliminarea tumorii (gastrinom) prin intervenție chirurgicală poate fi luată în considerare. Dacă există metastaze care indică o extindere a tumorii la alte organe, chimioterapia este esențială.
profilaxie
Tratamentul chirurgical, pe lângă ameliorarea durerii, ajută la prevenirea reapariției sindromului Zollinger Ellison. Dar nu cunoaștem, în prezent, o adevărată prevenție a SZE.
