Rambursarea cateterelor în Polonia. Ce catetere de unică folosință sunt rambursate

Pentru mulți oameni, cateterele rambursate reprezintă o șansă pentru o viață demnă, deoarece golirea vezicii urinare nu este doar o activitate fiziologică, ci și o procedură medicală. Cu cât sistemul este mai dificil de condamnat pacienții la utilizarea unor catetere depășite, care provoacă infecții și leziuni ale uretrei. Verificați ce catetere sunt rambursate în Polonia.

Oricine a avut un cateter în loc cel puțin o dată din cauza unei intervenții chirurgicale majore nu menționează această procedură. Așadar, cum se simt oamenii care trebuie să efectueze o astfel de procedură de mai multe ori pe zi, mai ales că în Polonia tehnica autocateterizării a rămas la nivelul anilor 1960?

Cateterizarea, sau drenarea mecanică a urinei din vezică, implică inserarea unui cateter prin uretra în vezică și îndepărtarea urinei din aceasta. Există mai multe metode de efectuare a acestei proceduri. Cateterul poate fi introdus permanent, iar apoi pacientul goleste doar punga, care colecteaza urina.

O altă metodă, cateterizarea intermitentă, este introducerea unui cateter de mai multe ori pe zi și scurgerea urinei din vezică. Această din urmă metodă este utilizată la persoanele cu afecțiuni ale vezicii urinare și ale uretrei. Această necesitate apare atunci când mușchiul detrusor al vezicii urinare eșuează, ceea ce se întâmplă după leziunea măduvei spinării. Printre bolile neurologice care pot duce la cateterizare se numără spina bifida, scleroza multiplă (SM), accidentele vasculare cerebrale, paralizia cerebrală, boala Parkinson și boala Alzheimer, cancerele sistemului nervos central, dar și diabetul de lungă durată.

Catetere rambursate în Polonia

În Polonia, sunt rambursate numai cateterele de unică folosință neacoperite, pentru care pacientul trebuie să achiziționeze un gel hidratant, lichid dezinfectant și mănuși de unică folosință. Gelul dintr-un ambalaj trebuie utilizat o singură dată. Pacienții polonezi, din necesitate, nu respectă această recomandare. Acestea deschid și închid ambalajul, ceea ce crește riscul de infecție de multe ori.

Potrivit specialiștilor, în Europa doar pacienții polonezi folosesc catetere de tip vechi, care provoacă infecții ale tractului urinar și leziuni uretrale.

Prețurile cateterelor în Polonia

Un cateter costă în medie 85 groszy (rambursarea actuală este de 56 groszy fiecare), dar pentru a-l utiliza, trebuie să cumpărați un gel (dozator pentru aproximativ 6 zloti), soluție salină pentru clătirea uretrei (fiolă pentru aproximativ 30 groszy), mănuși steril (o pereche de aproximativ 1,60 PLN). De asemenea, aveți nevoie de o pensulă sterilă pentru a ține cateterul. Când adăugăm cheltuielile, se dovedește că, pentru a urina de 5 ori pe zi, pacientul trebuie să cheltuiască aproximativ 40 PLN, majoritatea din propriul buzunar. Fondul Național de Sănătate este împotriva rambursării cateterelor hidrofile, deoarece unul costă aproape 6 PLN.

În toată Europa, merită să finanțeze cateterele moderne, deoarece se știe că utilizarea lor înseamnă mai puține complicații, tratamentul cărora este foarte scump, mai puține cheltuieli cu antibiotice, mai puține spitalizări și - de care funcționarii ar putea să nu aibă prea puțină grijă - o calitate a vieții mai bună. Lipsa rambursării cateterelor hidrofile este, de asemenea, o încălcare a recomandărilor Consiliului Europei, care obliga toate statele membre ale UE să acționeze pentru a îmbunătăți viața persoanelor cu dizabilități.

Riscul de infecție depinde de tipul de cateter

De ce este atât de importantă auto-cateterizarea suficient de frecventă, adică introducerea unui cateter în vezică de către pacientul însuși și golirea acestuia, este atât de importantă pentru pacienți? Introducerea unui cateter în fiecare zi crește riscul de infecție cu 7%. După 10 zile este deja 70%, iar după două săptămâni puteți fi sigur că infecția s-a dezvoltat deja.

Complicațiile acestor infecții sunt de obicei grave - de la abcese renale, pielonefrita acută, prin pietre la rinichi și vezică, până la dializă și transplant (20% dintre pacienți). Există, de asemenea, inflamații ale epididimidelor și testiculelor. Astfel de complicații apar de obicei atunci când pacienții utilizează catetere învechite, rigide și nelubrifiate.

Tipuri de autocatetere:

• catetere hidrofile de unică folosință, gata de utilizare din ambalaje sterile;
• catetere acoperite hidrofil de unică folosință care trebuie umezite înainte de utilizare pentru a activa lubrifiantul cateterului;
• catetere neacoperite, pe care pacientul trebuie să aplice el însuși un gel hidratant înainte de a le utiliza.

Majoritatea societăților urologice din lume recomandă utilizarea cateterelor aseptice, de unică folosință, hidrofile, deoarece utilizarea lor minimizează riscul de infecții ale tractului urinar și riscul de afectare a rinichilor. Cateterele hidrofile facilitează auto-cateterizarea, ceea ce crește semnificativ calitatea vieții pacienților. Cateterul este acoperit uniform cu un lubrifiant, care îi permite să fie introdus ușor și traumatic în vezică. Marele avantaj este că pacientul nu trebuie să atingă cateterul, ceea ce reduce în mod clar riscul de infecție. Mai mult, utilizarea acestor catetere reduce semnificativ costurile spitalizării și utilizarea antibioticelor scumpe.