Cancerul afectează viața sexuală provocând limitări fizice și mentale. În fața cancerului, alte sfere ale vieții încetează să ne mai ocupe. Ne pierdem interesul pentru hobby-uri, muncă, întâlnire cu prietenii, dar și intimitate și sex. Pe de altă parte, vrem să avem o persoană apropiată, iubitoare și bună cu noi. Discutăm cu psiho-oncologul dr. Mariola Kosowicz, psiho-oncologul, despre schimbările din sfera intimă cauzate de cancer și tratamentul acestuia.
Când se confruntă cu o boală, în special cu o prognostică nesigură pentru viitor, ultimul lucru la care se gândesc pacienții este sexul. Doar câțiva se aruncă în vârtejul activității, dorind să-și demonstreze cât de mult mai pot. Majoritatea se concentrează pe salvarea de vieți.
Cancerul schimbă relațiile cu cei dragi. Ce se întâmplă atunci?
MARIOLA KOSOWICZ: Unii oameni descoperă adevărul brutal și dureros despre viața lor cu un partener, alții se apropie și mai mult. Intimitatea este de obicei asociată doar cu sexul, ceea ce este o greșeală. A fi într-o relație intimă cu o altă persoană înseamnă a avea acces la cele mai profunde straturi ale personalității, nevoilor, viselor și limitărilor sale.
Și acest lucru este posibil numai atunci când avem încredere în noi. Într-o relație matură, atunci când sexul ocupă locul din spate, oamenii sunt capabili să-și arate căldura și să sublinieze atractivitatea reciprocă. În relațiile mai puțin mature există vid și un sentiment de abandon.
Cancerul provoacă pierderea atractivității și lipsa dorinței de a face sex.
M.K .: Nu trebuie să conteze. Atractivitatea într-o relație ar trebui să se bazeze pe atractivitatea intelectuală, emoțională, spirituală, fizică și sexuală. Partenerii maturi vorbesc despre nevoile și preocupările lor și caută împreună o soluție. Cu toate acestea, dacă relația se bazează exclusiv pe atracția fizică, atunci schimbarea aspectului datorită, de exemplu, îndepărtării sânilor, poate fi motivul încetării acesteia.
Împlinirea sexuală în timpul tratamentului cancerului poate fi realizată prin mângâiere și atingere.
M.K .: Bineînțeles că este. Sexul nu este doar actul sexual în sine, ci mai mult decât atât. Cunoașterea sferelor erogene ale partenerului, atingerea, mângâierea, sensibilitatea, sărutul sunt, printre altele, datorită cărora partenerii se pot simți împliniți sexual. Totul este acceptabil atâta timp cât ambii parteneri au încredere unul în celălalt și își găsesc împlinirea în el. Un lucru este sigur, mângâierile dintre parteneri sunt întotdeauna posibile, indiferent de problemele fizice sau istoricul medical.
Terapia oncologică vă afectează starea fizică. Poate slăbi performanța sexuală a pacientului?
M.K .: Da. La bărbați, tratamentul cancerului poate provoca disfuncții erectile din cauza deteriorării mușchilor și vaselor de sânge sau a perturbărilor endocrine. Cu cât doza de radiații este mai mare și cu cât zona pelviană a fost iradiată, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta disfuncție erectilă. Acestea sunt asociate cu deteriorarea arterelor care furnizează sânge corpurilor cavernoase ale penisului.
După chimioterapie, bărbații păstrează de obicei funcția erectilă, dar apar disfuncții erectile și scăderea libidoului. Aceste simptome dispar la 2 săptămâni după terminarea tratamentului. Acest fenomen este legat de secreția de testosteron mai mică decât de obicei.
Tratamentul hormonal poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra capacității de a face sex. De asemenea, echilibrul hormonal este deranjat de antiemetice.
Reticența de a face sex poate fi cauzată de faptul că nu vă acceptați propriul corp.
M.K.: Aspectul psihologic este foarte important pentru femei. Orice emoție sau gând care blochează excitația poate priva o femeie de dorința de a face sex.Mulți pacienți se simt neatractivi din cauza intervenției chirurgicale de mutilare, a căderii părului, a leziunilor cutanate și a multor alte efecte secundare ale terapiei. Tratamentul reduce libidoul, deoarece apar greață, oboseală și durere. Aceasta din urmă este o problemă foarte frecventă la femei după o intervenție chirurgicală pelvină, radioterapie sau tratament de întrerupere endocrină.
Cum este afectată experiența sexuală a unei femei de menopauză prematură?
M.K.: Menopauza indusă artificial este mult mai turbulentă decât cea obișnuită. După îndepărtarea sau iradierea ovarelor, corpului îi lipsește estrogenul, ceea ce contribuie la vaginita atrofică, bufeurile etc. Dar majoritatea femeilor nu își pierd capacitatea de orgasm. Multe depind și de sfera operației efectuate.
După o histerectomie radicală, adică îndepărtarea uterului și a țesuturilor din jur, femeile uită că activitatea sexuală este încă posibilă. Radioterapia pelviană poate provoca durere. După iradierea și vindecarea rănilor, vaginul poate deveni mai scurt sau considerabil îngust. Dar formarea aderențelor poate fi oprită prin întinderea pereților vaginali în timpul actului sexual sau prin utilizarea unui dilatator special.
Când vine vorba de cancer, nevoile sexuale devin mai puțin importante.
M.K .: Din păcate, trăim după tipare. Putem spune că trăim pe de rost, tot în sfera sexuală. De aceea majoritatea dintre noi cred că la o anumită vârstă sau boală nu mai este potrivit să ne gândim la sex.
Îmi amintesc de unul dintre pacienții pe moarte. Dorința ei era ca soțul ei să se întindă lângă ea, goală. Și îmi amintesc reacția personalului atunci când cererea ei a fost acceptată. Unii l-au respectat, alții au fost revoltați. Acest exemplu arată cât de mult diferă atitudinile noastre față de intimitate, față de apropiere, față de sex, cum tratăm instrumental această sferă a vieții și cum o subestimăm.
lunar "Zdrowie"
Citește și: Disfuncție sexuală feminină: lipsă de orgasm, act sexual dureros, aversiune față de sex Sex în timpul chimioterapiei. Cum afectează chimioterapia viața sexuală? Cancer ereditar de sân și ovar. Ce trebuie să știți despre genele BRCA1 și BRCA2
