Cancerul buzelor - simptome, prevenire, tratament

Cancerul buzelor este un cancer relativ rar care afectează cel mai adesea bărbații vârstnici. Cancerul de buze aparține cancerelor de cap și gât.O caracteristică tipică a acestui grup de cancer este asocierea puternică cu fumatul. Cancerul buzelor este de obicei localizat în locuri clar vizibile - prin urmare, diagnosticul cancerului buzelor se face de obicei în stadiile incipiente ale cancerului. Aflați despre simptomele cancerului de buze, ce este prevenirea cancerului de buze și care sunt tratamentele pentru cancerul de buze.

Cancerul buzelor este un cancer rar al capului și gâtului, cu o incidență estimată la 12 / 100.000 în Europa. Cancerul buzelor este cauzat de o creștere anormală a celulelor din epiteliul care acoperă buza. Aceste celule își pierd structura normală și încep să se înmulțească necontrolat. Cel mai frecvent tip de cancer al buzelor este carcinomul cu celule scuamoase. Caracteristicile biologice ale acestei tumori sunt o creștere relativ lentă și o metastază tardivă a ganglionilor limfatici. Ca urmare, depistarea precoce a cancerului de buze este asociată cu un prognostic favorabil. Cancerul buzelor, ca și celelalte tipuri de cap și gât, este mult mai frecvent la sexul masculin. Cea mai mare incidență apare la pacienții cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani. Cea mai frecventă locație pentru cancerul de buze este buza inferioară (aproximativ 90% din cazuri). Cancerul buzelor se găsește mult mai rar pe buza superioară (7%) și în colțurile gurii (doar 3% din cazuri).

Cuprins

1. Cancerul buzelor - factori de risc
2. Cancerul buzelor - prevenire
3. Cancerul buzelor - simptome
4. Cancerul buzelor - stadii
5. Cancerul buzelor - diagnostic
6. Cancerul buzelor - tratament

Cancerul buzelor - factori de risc

Datele epidemiologice arată că vârsta (50-70 de ani) și sexul masculin sunt factori de risc semnificativi pentru cancerul de buze. O trăsătură caracteristică a cancerului de buze este dependența de tutun, adică o legătură cu fumatul de țigări și alte produse din tutun (țevi, trabucuri).

Substanțele conținute în fumul de tutun sunt agenți cancerigeni și, prin urmare, cresc riscul transformării celulelor sănătoase în celule canceroase. Pentru cancerele de cap și gât, inclusiv cancerul de buze, riscul se înmulțește prin fumatul și consumul regulat de alcool.

Cancerul buzelor se poate dezvolta și din expunerea la radiații ionizante sau radiații ultraviolete (de asemenea, prin supraexpunere la soare). Un factor de risc suplimentar pentru cancerul de buze este infecția cu virusul papilomului uman (HPV).

Cancerul buzelor - prevenire

Cunoscând factorii care cresc riscul de a dezvolta cancer la buze, este ușor de înțeles metodele de bază de prevenire a cancerului. Evitarea fumatului și a altor produse din tutun, precum și reducerea cantității de alcool consumate par a fi cea mai importantă.

Efectul cancerigen al radiațiilor UV poate fi redus prin utilizarea produselor cosmetice cu filtru în zilele însorite. Nu uitați să aplicați astfel de produse cosmetice și în jurul buzelor (rujurile cu filtru UV sunt o soluție bună).

Cancerul buzelor - simptome

Cancerul buzelor se prezintă de obicei ca un ulcer local sau o bucată pe buză care nu se rezolvă cu tratament medical. Cancerul buzelor este adesea observat accidental de către stomatologi în timpul unui control de rutină.

În funcție de forma sa, cancerul de buze poate fi exofitic (adică ridicat) sau endofitic (adică încastrat). Cancerul buzelor cauzează rareori dureri. Pacienții cu cancer de buze pot raporta o senzație de amorțeală sau furnicături în zona din jurul leziunii.

Una dintre caracteristicile cancerului de buze este creșterea lentă, deci nu ar trebui să întârziați să vă consultați medicul până când leziunea este mare. Fiecare ulcer care nu se vindecă ar trebui să ne determine să consultăm un medic.

Deoarece cancerul de buze este relativ ușor de observat, este de obicei local avansat. Simptomul unui stadiu mai înalt al cancerului de buze poate fi ganglionii limfatici măriți în zona gâtului.

Infiltrarea organelor înconjurătoare ale capului și gâtului poate provoca dificultăți în mestecarea și înghițirea alimentelor, precum și răgușeală sau schimbarea vocii. Procesul neoplazic generalizat se manifestă prin slăbiciune marcată, febră cronică și scădere în greutate. Cu toate acestea, detectarea cancerului de buze în astfel de stadii tardive este rară.

Cancerul buzelor - stadii

Clasificarea avansată a cancerului de buze include 4 etape ale acestui cancer, notate cu cifre romane de la I la IV. De asemenea, ne putem întâlni cu diagnosticul de cancer al buzelor la gradul 0. Un astfel de marcaj indică așa-numitul. cancer in situ, cunoscut și sub numele de cancer pre-invaziv.

Celulele neoplazice din cancerul de buze in situ sunt prezente doar în straturile cele mai superficiale ale epiteliului și nu traversează membrana sa bazală. Carcinomul in situ este o formă foarte limitată de cancer și, prin urmare, are cele mai mari șanse de recuperare completă. O etapă superioară a cancerului de buze înseamnă, de obicei, o dimensiune mai mare a leziunii primare, infiltrarea țesuturilor înconjurătoare sau metastaze în ganglionii limfatici și organe îndepărtate.

Cancerul de buze este pus în scenă pe baza clasificării TNM, care este, de asemenea, utilizată pentru a descrie stadializarea altor tipuri de cancer. Clasificarea TNM ia în considerare trei parametri tumorali:

• T (tumoare) - dimensiunea tumorii primare
• N (noduri) - implicarea ganglionilor limfatici din jur
• M (metastaze) - prezența metastazelor în organele îndepărtate

De exemplu, stadiul cancerului de buze descris ca T2N1M0 înseamnă o tumoare de dimensiuni de 2-4 cm, o singură metastază în ganglionul limfatic de pe partea tumorii de ≤3 cm și nici o metastază în organele îndepărtate.

Cancerul buzelor - diagnostic

Cea mai de bază metodă de diagnostic al cancerului de buze este un examen clinic - orice leziune care nu se vindecă la nivelul buzelor ar trebui să ridice suspiciunea de cancer. În plus față de o examinare amănunțită a zonei leziunii primare, medicul care efectuează examinarea va evalua, de asemenea, starea ganglionilor limfatici locali (în principal cervicali) pentru prezența metastazelor.

Utilizarea testelor imagistice în diagnosticul cancerului de buze depinde de stadiul cancerului. Dacă tumoarea este limitată și de dimensiuni reduse, nu sunt întotdeauna necesare examinări suplimentare.

În cazul leziunilor mai mari sau când există suspiciunea de infiltrare a țesuturilor înconjurătoare, se efectuează examinări imagistice ale capului și gâtului (cel mai adesea tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică). Examenul cu ultrasunete (USG) este utilizat pentru a vizualiza ganglionii limfatici cervicali.

Aceste teste permit o evaluare exactă a stadiului tumorii și sunt utile și în planificarea tratamentului. În cazul neoplasmelor foarte avansate, se recomandă și teste pentru localizarea posibilelor metastaze la distanță. În acest scop, Examinarea PET (Tomografie cu emisie de pozitroni), care permite vizualizarea focarelor tumorale pe tot corpul.

Pentru a obține o confirmare a diagnosticului de cancer de buze, este necesar un examen histopatologic de către un patolog. Materialul pentru examinare poate fi întreaga leziune eliminată în timpul intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, în multe cazuri, tratamentul este precedat de o biopsie, adică colectarea unui fragment de țesut pentru examinare.

Cancerul buzelor - tratament

Alegerea metodei de tratament pentru fiecare cancer depinde de caracteristicile sale biologice și de stadiul acestuia. În cazul cancerului de buze, cel mai frecvent cancer este carcinomul cu celule scuamoase.

Când planificați tratamentul acestei tumori, merită să îi cunoașteți caracteristicile - carcinomul cu celule scuamoase este o tumoare radiosensibilă, adică tumoră sensibilă la radioterapie. Pe de altă parte, chimioterapia în carcinomul cu celule scuamoase este de obicei ineficientă.

Tratamentul chirurgical este, de asemenea, foarte important în tratamentul cancerului de buze, ca și în tratamentul majorității cancerelor. Pe scurt, principalele tratamente pentru cancerul de buze sunt chirurgia și / sau radioterapia.

Tratamentul optim pentru cancerul de buze poate fi ușor diferit pentru fiecare pacient. Se crede că cancerul de buză de grad scăzut poate fi tratat cu aceeași eficacitate atât prin intervenție chirurgicală, cât și prin radioterapie. În radioterapia cancerului de buze, atât radiațiile din surse externe, cât și așa-numitele brahiterapie. Acesta este un tip de radioterapie care implică plasarea unei surse de radiații în imediata apropiere a tumorii. Ca urmare, este posibil să se administreze doze mai mari de radiații la nivel local, fără efectele secundare ale deteriorării țesuturilor sănătoase.

Etapele superioare ale cancerului de buze necesită de obicei un tratament chirurgical mai complex. În chirurgia oncologică, îndepărtarea întregii tumori, inclusiv a marginii țesutului sănătos, este foarte importantă.

Cancerul buzelor cu un grad ridicat de avansare se poate infiltra în organele din jur, inclusiv maxilarul, mușchii gâtului și zona feței. În astfel de cazuri, în afară de îndepărtarea tumorii, este de asemenea necesar să se utilizeze proceduri plastice și reconstructive, adesea cu utilizarea grefelor de țesut din alte părți ale corpului.

Dacă ganglionii limfatici sunt afectați în cursul cancerului de buze, este recomandabil să efectuați așa-numitul limfadenectomie, adică îndepărtarea ganglionilor limfatici neoplazici.

Citește și:

• Tumori orofaringiene: simptome. Cum recunoști cancerul la gură și gât?
• Cancerul limbii - cauze, simptome și tratament
• Cancer esofagian. Cancerul esofagian Cauze, simptome și tratament
• Leziuni benigne și precanceroase în cavitatea bucală
• Sex oral și cancer oral

Bibliografie:

1. Kerawala, C., Roques, T., Jeannon, J. și Bisase, B. (2016). Cancerul cavității bucale și al buzelor: Ghiduri naționale multidisciplinare ale Regatului Unit. Jurnalul de laringologie și otologie, 130 (S2), S83-S89.