Preparatele medicale radiomarcate din arsenalul de medicină nucleară au proprietăți unice: permit o examinare amănunțită nu numai a imaginii, ci și a funcțiilor țesuturilor și organelor individuale. În același timp, sunt sigure și eficiente - de asemenea, în tratamentul celor mai frecvente boli, care sunt tratate cu tot mai multă precizie datorită lor.
Radiofarmaceuticele sunt preparate medicale care conțin izotopi radioactivi care sunt utilizați în diagnosticul și terapia radioizotopică a celor mai frecvente boli. Radiofarmaceuticele sunt utilizate, printre altele, în studiul bolilor glandei tiroide, ficatului și căilor biliare, rinichilor, inimii, plămânilor și creierului.
Aceste preparate, datorită proprietăților lor unice, permit vizualizarea nu numai a aspectului unui anumit organ, ci și urmărirea funcționării acestuia.
- Acest lucru distinge cercetarea prin utilizarea radiofarmaceuticelor de proceduri precum tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică sau ultrasunetele - spune Dr. Eng. Renata Mikołajczak de la Centrul Național pentru Cercetări Nucleare, Centrul Radioizotop POLATOM.
- Radiofarmaceuticele sunt arma secretă a medicinei nucleare - permit diagnosticarea și terapia eficientă, cuprinzătoare, sigură și din ce în ce mai precisă a bolilor endocrine, cardiologice și oncologice - adaugă Dr. Eng. Renata Mikołajczak.
Radiofarmaceutice - cum se fac?
În prezent, peste 100 de produse radiofarmaceutice sunt utilizate în practica medicală din lume, care utilizează proprietățile izotopilor radioactivi dintr-un reactor sau un ciclotron.
- Pentru obținerea radiofarmaceuticelor sunt necesare cantități considerabile de substanțe radioactive. Pentru a le face sub formă de medicament, acestea sunt tratate chimic. Produsele radiofarmaceutice, ca toate celelalte medicamente, trebuie să fie sigure pentru pacient, iar producția lor trebuie să îndeplinească cele mai înalte standarde de calitate. Acest lucru este confirmat de rezultatele actualului control al calității - verificăm continuu dacă produsul radiofarmaceutic produs îndeplinește standardele cantitative și calitative corespunzătoare. Trebuie să acționăm rapid, deoarece radioactivitatea izotopilor radioactivi scade în conformitate cu legile fizicii, iar pacienții așteaptă medicamente, explică Dr. Eng. Renata Mikołajczak.
- Important, cererea de produse radiofarmaceutice este în continuă creștere, se produc din ce în ce mai multe preparate și, prin urmare, - procesele de producție necesită utilizarea unor instrumente din ce în ce mai complexe. Datorită naturii radiofarmaceutice, acestea sunt produse în mod continuu și livrate direct la centrele individuale de asistență medicală. Logistica și organizarea legate de producția de radiofarmaceutice sunt, prin urmare, un proces mult mai complicat decât producerea, depozitarea și transportul medicamentelor, de exemplu sub formă de tablete - adaugă Dr. Eng. Renata Mikołajczak.
Radiofarmaceutice - cum funcționează?
Studiul cu utilizarea radiofarmaceuticelor în diagnosticare începe cu introducerea unei substanțe radioactive în organe și țesuturi.
Produsele radiofarmaceutice sunt de obicei administrate intravenos, uneori pe cale orală. Un timp, în funcție de partea biologic activă a produsului radiofarmaceutic, ar trebui așteptat pentru ca acesta să se implice în procesul metabolic studiat.
Acest timp depinde de produsele radiofarmaceutice administrate, de obicei de la câteva la câteva zeci de minute. Apoi se observă radiația acumulată în țesuturile izotopului, care este detectată și urmărită de detectoare externe - camere gamma.
În scopuri de diagnostic, se utilizează izotopi ai tehneciului (99mTc), iodului (131I, 123I), fluorului (18F) și galiului (68Ga). Odată introduse în corpul pacientului, radioizotopii scad în timp, ca urmare a descompunerii fizice, a metabolismului și a excreției din corp.
În practica clinică, se utilizează radioizotopi cu un timp de înjumătățire fizic scurt, de obicei zeci de minute, ore sau zile.
Diagnostic sigur și terapie eficientă
În diagnosticare, se utilizează produse radiofarmaceutice care conțin cantitatea minimă de radioizotop necesară pentru vizualizarea țesutului examinat. Terapia cu utilizarea radiofarmaceuticelor este în mod similar sigură și eficientă.
Este cel mai des utilizat în tratamentul neoplasmelor neuroendocrine, cancerului de prostată și a altor boli oncologice.
- Iodul radioactiv (131I) care se acumulează în glanda tiroidă este utilizat în tratamentul cancerului tiroidian, iar compușii care conțin fosfor (32P) au fost utilizați în tratamentul leucemiei mieloide, limfosarcomului, bolii Hodgkin și policitemiei. Radioizotopul auriu (198Au) a fost utilizat în tratamentul leucemiilor cronice, cancerului peritoneal și pleural - spune Dr. n. med. Bogdan Małkowski, președintele Societății Poloneze de Medicină Nucleară.
- Terapia cu utilizarea radiofarmaceuticelor este precisă, sigură și cât mai confortabilă pentru pacient, deoarece nu implică o ședere lungă în spital. Nu există multe contraindicații pentru utilizarea acestei terapii, deși medicul selectează întotdeauna pacientul pentru un tratament dat în mod individual. După administrarea radiofarmaceuticului, pacientul pleacă acasă - nu este nevoie de spitalizare, deoarece radiațiile din doza luată nu reprezintă o amenințare pentru pacient și nici nu reprezintă o amenințare pentru persoanele din împrejurimile imediate ale pacientului - cu condiția respectării recomandărilor medicale - spune Dr. n. med. Bogdan Małkowski.
- Puteți duce un stil de viață normal - lucrați profesional, faceți treburile casnice, mergeți la plimbări, faceți cumpărăturile necesare etc. Acesta este un avantaj neîndoielnic al terapiei cu utilizarea radiofarmaceuticelor - pacientul nu trebuie să facă față restricțiilor suplimentare - adaugă Dr. n. med. Bogdan Małkowski.
Chiar la poartă
Selecția precisă a dozei radiofarmaceutice în funcție de nevoile unui anumit pacient are o importanță medicală în creștere - atât în ceea ce privește examinarea, cât și terapia cu utilizarea preparatelor radiomarcate. - Astăzi, devine o practică clinică să administreze pacientului exact doza de radiofarmaceutic de care are nevoie - nu mai mică, nici mai mare - nedeterminată, standardizată, așa cum era până de curând - spune prof. dr hab. n. med. Leszek Krolicki.
- În mod similar, în terapie, astăzi avem ocazia să verificăm dacă medicamentul izotop utilizat va funcționa la un anumit pacient așa cum era de așteptat sau nu. Putem selecta cu precizie doza preparatului care va ajuta la realizarea beneficiilor clinice așteptate și nu va expune pacientul la proceduri ineficiente. Nu este altceva decât o medicină de precizie personalizată, în care radiofarmaceutice vor juca un rol din ce în ce mai important - adaugă Prof. dr hab. n. med. Leszek Krolicki.