Hiperplazia endometrială este una dintre cele mai frecvente probleme ginecologice la femei. Poate afecta multe femei, dar cel mai adesea afectează femeile aflate în postmenopauză. Neglijarea hiperplaziei endometriale, adică abandonarea tratamentului, poate provoca multe probleme de sănătate, inclusiv boli neoplazice ale organelor de reproducere.
Cuprins
- Hiperplazia endometrială - hormoni
- Hiperplazia endometrială - diagnostic
- Hiperplazia endometrială - tratament
Hiperplazia endometrială este o problemă destul de frecventă la femeile de toate vârstele. Endometrul este mucoasa care acoperă interiorul uterului. Grosimea sa depinde de vârsta femeii și de faza ciclului menstrual.
Grosimea endometrului este evaluată în timpul unei examinări cu ultrasunete.
La fetele tinere care nu au încă menstruația, endometrul ar trebui să fie de 0,3 până la 0,5 mm.
La femeile mature, grosimea mucoasei în prima fază a ciclului este de 7-9 mm, iar în a doua fază - până la 15 mm.
Pe de altă parte, la femeile menopauzale care utilizează terapia de substituție hormonală, endometrul poate fi de până la 8 mm, la altele de până la 5 mm.
Dacă endometrul are o grosime de peste 12 mm în timpul menopauzei, diagnosticul trebuie extins pentru a exclude cancerul endometrial (cancer uterin).
Hiperplazia endometrială - hormoni
Grosimea endometrului se modifică și în timpul ciclului menstrual și depinde de concentrația hormonilor sexuali feminini, adică estrogeni și gestageni. Endometrul este format din două straturi - bazale și funcționale.
Ele sunt clar vizibile în faza luteală (aceasta este perioada de la ovulație la menstruație). Apoi, stratul funcțional se desprinde și apare sângerarea menstruală.
În faza foliculară, care durează de la menstruație până la ovulație, stratul funcțional este reconstruit din partea bazală. În acest timp, grosimea endometrului crește de mai multe ori, deoarece mucoasa cavității uterine este pregătită pentru posibila implantare a embrionului.
Dacă fertilizarea nu are loc într-un ciclu dat, stratul funcțional se desprinde și femeia începe din nou menstruația.
În condiții anormale, se poate dezvolta hiperplazie endometrială. Cel mai adesea, hiperplazia endometrială este cauzată de tulburări endocrine. Această afecțiune apare în primul rând la femeile cu vârsta peste 55 de ani.
Hiperplazia endometrială - diagnostic
Endometrul este examinat prin efectuarea unei ecografii transvaginale. Examinarea este sigură și nedureroasă. Medicul introduce un cap subțire cu ultrasunete în uter și, observând imaginea de pe monitor, poate măsura grosimea mucoasei uterine.
Dacă decide că endometrul crește, el poate comanda o biopsie și o examinare histopatologică a probei luate. Evaluarea histopatologică este extrem de importantă, deoarece permite să se răspundă dacă procesul neoplazic are loc în țesuturile endometriale sau nu. De asemenea, studiul vă permite să dezvoltați o strategie pentru proceduri ulterioare.
Hiperplazia endometrială - tratament
Tratamentul hiperplaziei endometriale depinde de gravitatea bolii. Dacă hipertrofia este minoră, medicul sugerează terapia hormonală și observarea sistematică a endometrului.
Când leziunile sunt mai mari, este necesară vindecarea cavității uterine. Este o procedură efectuată sub anestezie. Chiuretajul uterin este îndepărtarea excesului de țesut. Sângerarea poate apărea timp de 3-4 zile după procedură.
Dacă sângerarea este prelungită, o femeie ar trebui să se adreseze medicului ei cât mai curând posibil, astfel încât să poată afla de ce.
Țesutul care a fost îndepărtat în timpul procedurii de chiuretaj este trimis pentru examinare histopatologică. Scopul testului este de a detecta o afecțiune precanceroasă sau o tumoare.
Dacă testul confirmă prezența celulelor neoplazice, se efectuează o histerectomie, adică îndepărtarea completă a uterului și a ovarelor pentru a preveni dezvoltarea neoplasmelor.
Toate femeile cu vârsta peste 55 de ani, care sunt deosebit de predispuse la apariția cancerelor organului de reproducere, ar trebui să fie supuse periodic unui examen endometrial.
Despre autorCitiți mai multe articole ale acestui autor