Hernia hiatală afectează cel mai adesea persoanele vârstnice și obeze, în special fumătorii, precum și persoanele care trăiesc sub stres constant. Hernia rezultă dintr-o defecțiune a diafragmei - septul care separă pieptul de cavitatea abdominală. Hernia este însoțită de arsuri la stomac, vărsături, durere în piept. Care sunt simptomele unei hernii hiatale?
O hernie hiatală apare atunci când stomacul se mișcă în sus și o parte a stomacului trece de la abdomen la piept. Cum se dezvoltă o hernie hiatală? Diafragma este o partiție care separă pieptul de cavitatea abdominală. Este un mușchi larg, dar subțire, care se întinde între coastele inferioare și acoperă strâns esofagul inferior. Locul în care esofagul trece prin diafragmă se numește hiatus. Dacă hiatusul slăbește, se relaxează, se întinde și nu se mai potrivește bine împotriva esofagului, acesta încetează să mai funcționeze, deoarece diafragma nu poate ține stomacul la locul său.
Deși medicii disting până la cinci tipuri de hernie hiatală, cea mai frecventă - 90 la sută. cazuri - așa-numitul hernie culisantă. În cursul său, esofagul se mișcă liber în dezvoltarea esofagiană, iar cardia gastrică se deplasează deasupra diafragmei. După cum sugerează și numele, este ca „alunecarea” unei părți a stomacului în zona esofagiană prin deschiderea esofagiană din diafragmă.
Hernia hiatală: simptome
Pacienții suferă de arsuri la stomac, vărsături, dureri în piept și, de asemenea, au probleme la înghițire. Simptomele unei hernii hiatale sunt similare cu cele ale multor alte boli. În acest caz, refluxul de acid stomacal în esofag provoacă iritații și, în consecință, inflamația mucoasei care acoperă interiorul esofagului. Există presiune și senzație de arsură în spatele sternului, în zona inimii, dificultăți de respirație și transpirație. Simptomele apar de obicei la aproximativ o oră după masă. Acest simptom este adesea atribuit bolilor cardiace ischemice sau chiar unui atac de cord. Cu toate acestea, o hernie poate fi evidențiată de eructații amare care însoțesc presiunea și arsurile, senzația de retenție alimentară în esofag, vărsături.
Hernia hiatală: cauze
Medicii nu au stabilit încă cauzele unei hernii hiatale, deci nu au găsit o modalitate de a o preveni. Ei asociază boala cu slăbirea congenitală a inelului muscular care înconjoară capătul esofagului, dar nu numai. Hernia poate fi cauzată de leziuni abdominale severe, constipație cronică și întinderea constantă asociată a diafragmei în timp ce trece scaunele, sarcina, obezitatea, ridicarea sarcinilor grele și contractarea mușchilor abdominali. Vârsta peste 50 de ani și fumatul sunt, de asemenea, favorabile formării herniei. Femeile suferă de ea mult mai des.
Hernia hiatală: diagnostic și tratament
Un medic este capabil să pre-diagnostice o hernie hiatală după ce a vorbit și a examinat pacientul. Cu toate acestea, deoarece multe simptome sunt similare cu cele asociate bolilor mușchiului inimii, ar trebui efectuată examinarea endoscopică a tractului gastro-intestinal superior, cu accent deosebit pe capătul esofagului și deschiderea acestuia către stomac, raze X, manometrie (testul presiunii esofagiene), tomografie computerizată și ECG cu test de stres.
Citește și: Refluxul sau esofagul cu mufă Afecțiuni precanceroase la nivelul gurii, esofagului, stomacului și intestinului gros BEZOARS: cauze, simptome și tratamentul pietrelor pseudo-intestinale Varicele esofagiene sunt rezultatul bolilor hepatice.
- Mănâncă-ți mesele cu calm, fără grabă. Este posibil să nu fie din belșug, ar trebui să mănânci puțin, dar adesea, să iei cina cu cel puțin două ore înainte de culcare.
- Dormi cu capul pe o pernă înaltă (cu cel puțin 10-15 cm deasupra nivelului patului).
- Preveniți constipația.
- Evitați să faceți presiuni mari asupra diafragmei atunci când treceți fecale și urină.
- Trebuie să slăbești.
- Renunță la fumat.
Tratamentul vizează în primul rând ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor, cum ar fi ulcerația și chiar cancerul esofagului. Tratamentul farmacologic constând în administrarea de antiacide sau inhibarea secreției de acid gastric, accelerarea transferului de alimente din stomac în duoden și prevenirea constipației, este însoțit de recomandări pentru schimbarea stilului de viață.
Rareori, numai dacă tratamentul menționat anterior nu aduce rezultatele scontate și dezvoltarea bolii provoacă un risc de complicații, se utilizează tratamentul chirurgical. Procedura, efectuată utilizând metoda tradițională sau laparoscopică, constă în întărirea inelului care înconjoară hiatusul esofagian al diafragmei sau în fixarea stomacului în cavitatea abdominală, ceea ce va împiedica mutarea conținutului său în esofag.
Dacă suferiți de o hernie hiatală, renunțați la:
- purtând îmbrăcăminte apăsătoare
- ridicarea obiectelor grele
- culcat și aplecat imediat după masă
- alcool și băuturi cu cofeină (cafea, ceai, coca-cola)
- pâine palidă
- dulciuri și prăjituri
- produse greu digerabile și flatulente (varză, mazăre, fasole)
- mancare prajita.
-porada-eksperta.jpg)
