Programul de prevenire eficientă a insuficienței placentare implementat la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al Spitalului Clinic Nr. 2 din Szczecin a primit finanțare pentru continuarea acestuia și pentru o gamă mai largă de examinări prenatale. Datorită lor, viitoarele mame au șansa de a continua sarcina cât mai mult posibil și de a da naștere unui copil sănătos.
PRENATALPROJEKT este un program de examinări prenatale în domeniul insuficienței placentare, datorită căruia, în momentul potrivit al sarcinii, se poate implementa profilaxia, care va evita nașterea prematură, oferind astfel femeii șansa de a naște un copil sănătos. Scopul principal este diagnosticul, tratamentul precoce și educația în domeniul patologiei asociate cu insuficiența placentară.
Creatorul programului este dr. hab. n. med. Sebastian Kwiatkowski, medic adjunct responsabil de Clinica de obstetrică și ginecologie a Spitalului Clinic Public Independent Nr. 2 PUM din Szczecin, unul dintre cei doi specialiști în domeniul perinatologiei din Voievodatul Pomerania de Vest. Pentru a continua punerea în aplicare a PRENATALPROJEKT în 2020, Dr. Kwiatkowski a obținut fonduri care permit o gamă mai largă de cercetare.
Proiectul rulează din 2018. În primul trimestru de sarcină, femeilor care participă la program li se face o ecografie, se măsoară tensiunea arterială și se testează trei substanțe pentru a diagnostica funcționarea placentei și a detecta posibile patologii. Testele prenatale standard, cu excepția PRENATALPROJEKT, includ testarea a doar două substanțe și nu dau rezultate suficient de fiabile și fiabile în ceea ce privește buna funcționare a placentei.
În al doilea trimestru de sarcină, se efectuează ecografia în sine și se testează tensiunea arterială. Dacă sunt detectate nereguli, femeia însărcinată se află în îngrijire și monitorizare specială. Într-o aplicație special creată, pe care o descarcă pe telefon și este folosită și de ginecologul obstetrician, ea raportează presiunea și greutatea măsurate de mai multe ori pe zi. Examinatorul prenatal care participă la program decide dacă începe tratamentul.
În cazul insuficienței placentare, este administrarea zilnică a 150 mg dintr-o doză terapeutică de aspirină. De obicei aspirina. Prin urmare, metoda de diagnostic și tratament la PRENATALPROJEKT este surprinzător de simplă și eficientă. O femeie ia aspirină sub supravegherea medicului până la a 36-a săptămână de sarcină, care este considerată sigură pentru dezvoltarea copilului, iar întreruperea sarcinii nu prezintă un astfel de risc pentru ea.
În Voievodatul Pomerania Occidentală, programul a acoperit până acum 350 de femei însărcinate. Aproximativ 10% dintre aceștia au prezentat un risc crescut de insuficiență placentară (preeclampsie și posibilă restricție de creștere fetală).
Au fost tratați cu acid acetilsalicilic, adică aspirină. Primele rezultate oficiale ale implementării programului vor fi anunțate în luna aprilie la cel de-al VI-lea Congres de ultrasunete în obstetrică și ginecologie din Arłamów. Rezultatele generale ale PRENATALPROJEKT vor fi prezentate la conferința pe care o organizăm la Szczecin în perioada 15-17 octombrie.
Până atunci, vom putea evalua toți pacienții care au fost incluși în programul de screening, spune dr. Kwiatkowski. Aplicația telefonică actuală este, de asemenea, îmbunătățită. O versiune mai nouă va fi lansată în curând. De asemenea, căutăm un partener strategic care să lucreze la el, pentru a face față profesional îmbunătățirilor din domeniul IT - adaugă dr. Kwiatkowski.
Tratamentul în sine este relativ ieftin. Principalele costuri suportate în timpul implementării programului sunt costurile diagnosticării - efectuarea testelor prenatale. Cu toate acestea, ele fac posibilă depistarea precoce a funcționării anormale a placentei, inițierea tratamentului și, după cum arată rezultatele programului, nașterea unui copil sănătos într-o săptămână adecvată și sigură de sarcină.
Diagnosticul și tratamentul unei femei gravide sub PRENATALPROJEKT este de cca.700 de zloti. Între timp, costul mediu al îngrijirii unui copil prematur cu o greutate extrem de mică la naștere (500-700 g) este de aproximativ 100.000 PLN.
Prin urmare, screeningul prenatal pentru insuficiența placentară ar trebui inclus în fiecare femeie gravidă, în special în cazul celor care sunt însărcinate pentru prima dată (în Polonia, testele prenatale sunt recomandate femeilor însărcinate cu vârsta peste 35 de ani). Tot ce aveți nevoie este o examinare cu ultrasunete și prelevarea de sânge.
PRENATALPROJEKT dezvoltă și alte activități. Nu este doar diagnostic și tratament, ci și creșterea gradului de conștientizare a sănătății dumneavoastră și a copilului dumneavoastră în rândul femeilor însărcinate. Am obținut afilierea oficială a Societății poloneze de ginecologi și obstetricieni și suntem singura agenție oficială de până acum care educă nu numai medici, ci și pacienți - spune dr. Kwiatkowski.
În conformitate cu recomandarea primită de la Societatea poloneză pentru președinție, medicii PRENATALPROJEKT oferă pacienților un program extins de examinări prenatale pentru a preveni complicațiile din a doua jumătate a sarcinii și riscurile aferente pentru copil.
În stadiul actual al implementării programului, medicii se concentrează pe hipertensiune, preeclampsie și hipotrofie, care sunt periculoase pentru femeile gravide. Există planuri de investigare a diabetului gestațional și, eventual, a copiilor femeilor care participă la program în viitor.
Merită știut
Eșecul placentar
Patologiile insuficienței placentare apar la 10 din 100 de femei gravide. E mult. Se manifestă cel mai adesea ca otrăvire a sarcinii, inclusiv pre-eclampsie, eclampsie sau hipotrofie (creșterea prea mică în greutate a unui copil).
Aceste afecțiuni sunt mai frecvente la femeile tinere, neimprimate, care rămân însărcinate pentru prima dată. În același timp, în zilele noastre, femeile rămân însărcinate din ce în ce mai târziu, ceea ce le face mai susceptibile de a dezvolta comorbidități (obezitate, diabet, hipertensiune, boli cronice). Sunt, de asemenea, expuse riscului.
Toate aceste condiții contribuie la dezvoltarea insuficienței placentare, care duce direct la nașteri foarte premature, când nou-născutul se naște cu o greutate de aproximativ 1000 g, adesea câteva luni prematur.