Pancreatita acută - simptome și tratament

Pancreatita acută apare cel mai adesea ca urmare a bolii de calculi biliari sau a consumului excesiv de alcool. Această boală, în forma sa acută, poate duce chiar la moarte. Care sunt celelalte cauze ale pancreatitei? Aflați care sunt simptomele acestei boli și cum este tratată.

Se estimează că 10-45 de persoane la 100.000 dezvoltă pancreatită acută pe an. rezidenți. Principala cauză a bolii este boala biliară, care este de obicei însoțită de supraponderalitate sau obezitate.

Cuprins

1. Cauzele pancreatitei acute (pancreatita acută)
2. Pancreatita acută: simptome
3. Pancreatita: cercetare în spital
4. Tratamentul pancreatitei
5. Ce se întâmplă după vindecarea ACS?

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Cauzele pancreatitei acute (pancreatita acută)

• colelitiaza
• abuzul de alcool
• hiperlipidemie
• utilizarea anumitor medicamente
• leziuni grave ale cavității abdominale
• bulimie nervoasă
• mutații genetice care activează enzimele secretate de pancreas

Uneori, însă, cauzele bolii nu pot fi identificate. Apoi se numește pancreatită acută idiopatică.

Esența bolii este un proces inflamator care duce la auto-digestia organului de către enzimele pancreatice. Când începe acest proces, o parte a pancreasului poate fi distrusă complet. Enzimele pancreatice digeră nu numai organul în sine, ci și pereții vaselor de sânge și pereții tractului gastro-intestinal adiacent pancreasului, ceea ce poate duce la perforație, adică la perforație. Auto-digestia organelor duce la o inflamație locală sau generalizată foarte puternică și astfel la o insuficiență multiplă a organelor care seamănă cu sepsisul.

Pancreatita acută: simptome

Un simptom caracteristic al pancreatitei acute este durerea epigastrică persistentă și severă. De obicei durează mai mult de o zi, apare brusc și se înrăutățește în timp. Durerea poate varia în intensitate pe părțile stângi și drepte ale abdomenului și uneori se răspândește în spate. Uneori, când durerea se înrăutățește, apar greață, vărsături, diaree și febră.

Dar se întâmplă, de asemenea, ca evoluția bolii pancreatice să fie mai puțin dramatică și pacientul să nu solicite asistență medicală deloc. Astfel de pacienți cred adesea că starea de rău este rezultatul consumului unei mese mari și grase presărate cu alcool. Cu toate acestea, puteți plăti scump pentru o astfel de „eroare alimentară”. Prin urmare, atunci când apar aceste simptome, cel mai bine este să vă abțineți de la a mânca și a vă limita la a bea puțină apă.

Pancreatita: cercetare în spital

Dacă pacientul are febră, bătăi rapide ale inimii, tensiune și comprimare dureroasă a peretelui abdominal, nu există peristaltism (dispariția murmurelor este cauzată de paralizie) - de obicei, este trimis urgent la spital.

Aproximativ 30 la sută pacienții suferă de îngălbenirea pielii cauzată de scurgerea obstrucționată a bilei. Este rezultatul umflării pancreatice, care comprimă ieșirea biliară.

Uneori există dificultăți de respirație, care este asociată cu iritarea diafragmei.

În spital, pacientul trebuie să aibă teste rapide de laborator care să determine severitatea pancreatitei. Testele se efectuează cu sânge și urină. Este necesară o radiografie toracică pentru a evalua starea plămânilor. O examinare imagistică a cavității abdominale, de exemplu ecografie abdominală sau tomografie computerizată, este la fel de importantă, deoarece permite determinarea cauzei inflamației acute, de exemplu sub formă de boală a calculilor biliari. Dacă este necesar, se efectuează teste specializate pentru a determina cauza inflamației și gradul de deteriorare a pancreasului și a altor organe.

Tratamentul pancreatitei

Terapia formei ușoare a pancreatitei acute constă într-o hidratare intravenoasă rapidă de 3-4 zile și administrarea de analgezice. Când greața și durerile abdominale s-au potolit, pacientul poate mânca porții mici de alimente ușor digerabile.

Dacă inflamația a fost cauzată de calculi biliari, îndepărtați vezica biliară.

Provocarea pentru medici este tratamentul pancreatitei acute severe, deoarece nu a fost dezvoltată nicio terapie eficientă. Complicațiile pot apărea în primele ore sau zile ale bolii și este necesar un tratament pentru a preveni îngroșarea sângelui, prevenind răspândirea inflamației.

De asemenea, este extrem de important să tratați complicațiile emergente, de exemplu, renale sau pulmonare. Persoana bolnavă trebuie hidratată intens. Se administrează medicamente pentru durere. Nutriția parenterală este adesea utilizată. Dacă există o infecție sistemică, sunt necesare antibiotice. Chirurgia pancreatică este ultima soluție. În funcție de gravitatea inflamației, operația poate implica îndepărtarea întregului organ sau a unei părți a acestuia împreună cu duodenul.

Ce se întâmplă după vindecarea ACS?

Forma ușoară a bolii nu lasă daune permanente. Supraviețuitorii unui atac pancreatic acut (nu uitați că rata mortalității este de 10%) trebuie să utilizeze insulină și enzime pancreatice dacă pancreasul nu și-a păstrat funcția endocrină.

Ce dieta pentru pancreatita acută?

După terminarea tratamentului spitalicesc, trebuie urmată o dietă timp de câteva luni, extinzându-l treptat cu feluri de mâncare noi.

• I period - dietă ușor digerabilă (aproximativ o lună). Puteți mânca carne slabă, carne de pasăre sub formă de budinci, pește și produse lactate. Evitați alimentele cu multe fibre, deoarece stimulează stomacul să secrete hormoni (secretină și colecistochinină), iar acestea irită vezica biliară și pancreasul. Vasele trebuie fierte, fierte fără rumenire sau coapte în folie. Crupe, paste bine fierte și piure, legume fierte.
  
  
• A doua perioadă durează aproximativ o lună. Dieta este similară cu cea din perioada I, dar conținutul de proteine ​​și grăsimi crește, astfel încât conținutul caloric al meselor este, de asemenea, mai mare.
  
  
• Perioada a III-a - puteți urma o dietă ca o persoană sănătoasă. În cazul intoleranței alimentare, este necesar să reveniți la frecarea legumelor și a cărnii sub formă de budincă, adică nutriție ca în a doua perioadă.

lunar "Zdrowie"

Articol recomandat: