definiție
Coxartroza este termenul specific care desemnează osteoartrita șoldului, la nivelul articulației coxofemorale între pelvis și femur. După genunchi, este cea mai frecventă locație a osteoartritei. Osteoartrita este o boală degenerativă a cartilajului responsabilă de reducerea suprafeței articulare situată între două oase. Coxartroza poate fi primitivă și apare de obicei în jur de 55 de ani / 60 de ani sau secundară unei anomalii preexistente la nivelul șoldului. În ultimul caz, se manifestă înainte și evoluția sa este în general mai rapidă.
simptome
Coxartroza se caracterizează prin următoarele simptome:
- Durere localizată în inghinal, care poate fi proiectată spre coapsă;
- Durerea este de obicei declanșată de mișcare și se îmbunătățește odată cu repausul șoldului;
- Senzatia de rigiditate dureroasa dimineata la trezire, care scade in cateva minute;
- Mersul pe jos crește durerea și șansele de mișcare scad treptat.
diagnostic
Diagnosticul de artroză a șoldului este suspectat de descrierea durerii pe care pacientul ne face; Examenul de șold va confirma ipoteza. În timpul examenului, mobilizările sunt dureroase și posibilitățile de mișcare sunt reduse față de celălalt șold. Se va efectua o radiografie a pelvisului și șoldului care ne permite să confirmăm diagnosticul. Radiografia X va permite compararea suprafețelor articulare ale ambelor șolduri și va arăta o prindere a spațiului dintre partea superioară a femurului și acetabulul sau cocktail-ul pelvisului cu care este articulat capul femural.
tratament
Când diagnosticul este confirmat cu certitudine, tratamentul medical are ca scop principal reducerea durerii și ameliorarea pacientului. Este vorba și despre reducerea riscurilor mișcărilor dureroase, folosind un baston sau evitarea anumitor mișcări. Medicamentele analgezice sau antiinflamatorii sunt utile în perioadele de focar dureros, precum și reabilitarea cu un fizioterapeut. Tratamentul chirurgical al unei malformații poate scădea sau preveni evoluția spre artroză. De asemenea, atunci când durerea nu poate fi controlată și în cazurile de artroză avansată, putem contempla o operație cu plasarea unei proteze totale a șoldului sau a PTH.
profilaxie
O cunoscută malformație a șoldului sau obezitate sunt factori care favorizează debutul osteoartritei. O malformație nu poate fi prevenită, dar poate fi monitorizată îndeaproape și un tratament chirurgical preventiv. Controlul greutății previne apariția osteoartritei.
