Sufer de diabet de 11 ani și de 3 ani am o problemă cu pielea. Am pete mari roșii pe gambele din față. Am fost la mai mulți dermatologi. Au existat diferite diagnostice. Unii au spus că nu se poate vindeca, alții că ar trebui să folosesc lyotone. În urmă cu un an, am vizitat un dermatolog din Gdańsk care mi-a spus că este necrobioză lipoidică și mi-a prescris corticosteroizi topici (dermovat, 0,1% protopic și polfilină orală). Dar nu mă ajută. Există vreun medicament, procedură, intervenție chirurgicală eficientă?
Necrobioza lipoidică, adică moartea grăsimilor, este asociată cu modificări ale vaselor mici, în principal arteriole, unde glicoproteinele sunt depuse în pereții lor. Consecința acestui fapt este acumularea de lipide în colagenul modificat în piele. Leziunile cutanate care se dezvoltă sunt galben-maronii sau galbene-violete și se răspândesc periferic cu un lumen caracteristic în partea centrală a vaselor de sânge dilatate. Adesea, această boală însoțește diabetul - o poate preceda mulți ani. În afară de tabloul clinic caracteristic, examenul histopatologic al pielii este foarte util în diagnostic. Tratamentul utilizează preparate vasculare și medicamente steroizi topice. Recent, există rapoarte cu privire la posibilitatea terapiei cu noi imunosupresoare externe, de exemplu tacrolimus. Este important în această boală să se evite leziunile care pot provoca leziuni ulterioare ale pielii.
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Dr. Elżbieta SzymańskaDermatolog-venerolog. Se ocupă de dermatologia clasică și estetică. Lucrează ca director adjunct la Clinica de dermatologie din Spitalul Clinic Central din Ministerul de Interne și ca director al pentru probleme medicale, Centrul de Prevenire și Terapie din Varșovia. Din 2011 este director științific al Studiilor Postuniversitare ale Universității Medicale din Varșovia „Medicină estetică”.
