Hirsutismul poate afecta orice femeie. Se manifestă cu păr excesiv - pe față, sânii și picioarele inferioare. Înainte de a începe să îndepărtați părul întunecat în locuri neobișnuite și consultați un ginecolog. Poate că acesta nu este un defect cosmetic, ci efectul tulburărilor hormonale care trebuie tratate.
Hirsutism înseamnă întotdeauna hirsutism? Predispozițiile familiale și, mai precis - originea etnică, determină părul facial mai intens. Dacă strămoșii tăi provin din sudul Europei (de exemplu, Italia, Sicilia) sau din Asia (de exemplu, Georgia), firele de păr întunecate - de asemenea în jurul feței - nu ar trebui să te deranjeze, deoarece sunt caracteristice femeilor care trăiesc în aceste zone. Dar părul excesiv nu trebuie să fie moștenit de la tată sau mamă, poate fi și rezultatul unui dezechilibru hormonal.
Păr excesiv din cauza tulburărilor hormonale
Corpul unei femei funcționează corect datorită estrogenilor (hormoni sexuali feminini), care sunt responsabili de menstruație regulată și vă ajută să rămâneți gravidă. Ovarele și glandele suprarenale produc, de asemenea, cantități mici de androgeni (hormoni sexuali masculini). La doamne, ei răspund, printre altele pentru calități de conducere, comportamentul masculin, energia vieții sau forța musculară. Prin urmare, o mustață poate dezvălui că ești o femeie temperamentală sau, de exemplu, o mare șefă. Dar atunci când există o mulțime de androgeni (hiperandrogenism), părul în exces poate fi văzut și pe bărbie, între sâni, în jurul mameloanelor, între buric și simfiza pubiană, pe tibie.
Există, de asemenea, păr pubian bogat, care coboară chiar și către suprafețele interioare ale coapselor. Aceasta se numește hirsutism. Este adesea însoțit de păr gras, modificări seboreice pe piele sau menstruație neregulată. Efectul unui exces de androgeni sunt, de asemenea, alte caracteristici masculine, cum ar fi vocea coborâtă, mușchii crescuți și incapacitatea de a rămâne însărcinată.
Hirsutism - cauze
Există multe cauze ale hirsutismului. Principalele sunt:
- sindromul ovarului polichistic (SOP) - în afară de apariția părului excesiv piele și păr gras, tulburări menstruale, alopecie pe cap.
- hiperplazie suprarenală - caracterizată prin secreție excesivă de androgeni suprarenali. Poate fi dovedit, printre altele creșterea părului, seboree, alopecie temporală, tulburări ale ciclului.
- hiperprolactinemie (o boală cauzată de hiperfuncția lobului anterior al glandei pituitare producătoare de prolactină) - crește, printre altele, nivelul prolactinei stres sever, exerciții fizice, somn, sarcină, alăptare, medicamente. În plus față de hirsutism, pot apărea probleme cu graviditatea, tulburări ale ciclului și galactoree.
- Boala Cushing și sindromul Cushing - aceste boli dau simptomele caracteristice: obezitate monstruoasă cu acumularea de țesut gras în zona centurii șoldului, centurii umărului, gâtului și a brațelor și picioarelor subțiri, așa-numitele o față lunară cu păr puternic, vergeturi pe pielea șoldurilor, coapselor, feselor, sânilor, hipertensiunii arteriale, osteoporozei, diabetului.
- asa numitul tumori ovariene virilizante - acestea sunt tumori ovariene (de exemplu, nucleol, gonadoblastom) care produc exces de androgeni.
- utilizarea medicamentelor androgenice - cum ar fi steroizii anabolizanți, progestativii (luați de femeile care planifică sarcina pentru a stimula ovulația), danazolul (un medicament pentru tratamentul endometriozei), medicamente antihipertensive (de exemplu, minoxidil - deoarece s-a observat că provoacă exces de păr, a fost utilizat ca o loțiune de frecare în pielea capului la bărbați pentru a crește părul de pe cap), anti-epileptice, unele antibiotice și blocante ale histaminei (de exemplu, utilizate pentru tratarea ulcerelor duodenale și stomacale).
- anorexie - aceasta se datorează scăderii nivelului de estrogeni (menstruația se oprește) și creșterii secreției de androgeni. Amenoreea provoacă tulburări permanente în organism, ale căror efecte - dacă anorexia durează mult - nu se vor inversa mai târziu.
Hirsutism - neapărat unui ginecolog
Dacă sunteți îngrijorat de apariția firelor de păr întunecate pe față și corp, probabil că vă gândiți să vizitați o cosmeticiană. Înainte de a merge la el, însă, vizitați medicul ginecolog, deoarece numai el va recunoaște cauza problemei și va aplica tratamentul adecvat. La început, medicul vă va întreba despre originea, prezența părului excesiv în familie (părinți, frați), greutatea (verificați IMC; pacienții obezi au testosteron în exces și metaboliții săi), medicamentele luate. De asemenea, va desfășura un interviu ginecologic amănunțit - incl. vă va întreba dacă perioadele dvs. sunt regulate, grele, cât timp sunt însărcinate (de câte ori), dacă ați avut probleme să rămâneți gravidă și dacă tratamentul a fost încercat.
Important
Fii atent la epilare
Există multe metode de contracarare a hirsutismului în cosmetologie, dar până acum nu a fost găsit nimeni care să îndepărteze definitiv părul excesiv. Rasul cu un aparat de ras (de exemplu, zone intime) nu funcționează, deoarece părul crește din nou mai întunecat și mai gros. În plus, această metodă duce adesea la inflamația foliculilor de păr și la formarea cosurilor. Depilarea cu geluri sau ceruri nu dă nici rezultate bune, deoarece părul crește la loc după câteva sau mai multe zile. În plus, ingredientele acestor preparate pot irita pielea delicată. Îndepărtarea părului prin electroliză sau terapie cu laser dă efecte mai lungi, dar merită să ne amintim că utilizarea acestor metode poate duce la formarea de microbi pe piele.
Apoi, ginecologul va verifica dacă problema este cauzată de SOP (el va efectua o ecografie transvaginală, evaluând dimensiunea ovarelor, structura acestora, numărul foliculilor, grosimea învelișului alb etc. examenul arată glandele suprarenale mărite - dreapta și stânga).
Următoarea etapă a cercetării (atât în cazul confirmării, cât și al excluderii PCOS sau a hiperplaziei suprarenale congenitale) este o consultație endocrinologă (cu excepția cazului în care ginecologul are această specializare). Testele de sânge hormonal se efectuează în anumite zile ale ciclului, evaluând nivelul testosteronului și al derivaților acestuia. Dacă nu dau un răspuns, endocrinologul testează și nivelul hormonilor secretați de glanda tiroidă (poate efectua o ecografie a glandei tiroide mai devreme) și a hipofizei. Testele hormonale fac de obicei un diagnostic. Se întâmplă ca toate testele efectuate să nu evidențieze nicio tulburare, iar femeia să nu prezinte simptome dermatologice (de exemplu acnee). Apoi așa-numitulhirsutism idiopatic - constă într-o reacție excesivă a receptorilor de androgeni din piele la nivelurile normale de androgeni din serul sanguin.
Hirsutism - tratament
Tratamentul hirsutismului depinde de cauza problemelor. De obicei, totuși, se utilizează tratamentul medicamentos (dacă cauza hirsutismului este tumorile ovariene, este necesară o intervenție chirurgicală). Terapia folosește, printre altele medicamente care reduc nivelul de testosteron - pot fi utilizate pilule contraceptive combinate, în special cele care conțin progestogeni moderni, cum ar fi drospirenona, precum și medicamente anti-androgene, inclusiv acetat de ciproteronă, de exemplu Androcur, Diane-35. În funcție de cauza hiperandrogenismului și hirsutismului, tratamentul poate dura de la câteva luni la chiar câțiva ani.
lunar "Zdrowie"
