definiție
Dislocarea desemnează o deplasare a unei suprafețe articulare față de alta, apărând astfel o ruptură a continuității articulare. Dacă doriți pur și simplu să definiți o dislocare, o putem descrie ca o articulație care „lasă” „lasă site-ul”. Dislocarea este adesea cauzată de traume. Această deplasare este permanentă dacă nu primește îngrijiri medicale și face ca articulația să funcționeze mai puțin sau deloc funcțională. Poate fi, de asemenea, secundară unei hiperlaxități a ligamentelor care nu mențin în mod corespunzător articulația. De obicei, luxația provoacă durere și previne mișcarea normală a articulației. Uneori este însoțit de un ligament sfâșiat. Cele două suprafețe articulare trebuie să fie amplasate rapid. Dislocările umărului, ale unui deget sau chiar ale maxilarului sunt destul de frecvente. Dislocarea poate fi foarte greoaie în funcție de locul în care se află, în special pe umăr. În lipsa pierderii totale a contactului, se vorbește de subluxare.
simptome
Simptomele sunt foarte evocatoare, mai ales atunci când apar în contextul unei traume sau tracțiuni în principal a unui membru:
- durere, uneori importantă;
- dificultate sau incapacitate de utilizare a articulației;
- Uneori deformare vizibilă.
diagnostic
Diagnosticul este adesea evident din context și în cazul în care deformarea este ușor vizibilă. În caz de traumatism, o radiografie poate permite îndepărtarea unei fracturi asociate și confirmarea luxației.
tratament
Prima etapă a tratamentului constă în ameliorarea durerii cu ajutorul calmantelor sau antiinflamatoarelor clasice; Uneori este necesară utilizarea moleculelor mai puternice în caz de luxație dureroasă a articulațiilor mari. În unele cazuri, reducerea luxației poate fi operată imediat. Este de preferat să fi fost instruit anterior pentru a efectua acest tip de gesturi sau reduceri pentru a nu agrava leziunile. Reducerea unei luxații este adesea dureroasă și poate fi efectuată sub efectul tratamentului analgezic, un gaz relaxant deseori la copii sau sub anestezie generală în cazuri de luxație semnificativă a unei articulații mari. Imobilizarea articulară este adesea necesară pentru un timp.
La copii putem găsi un caz destul de tipic: pronație dureroasă. De obicei afectează copiii de câțiva ani, adesea sub 3 sau 4 ani, iar la nivelul cotului apare o luxație a capului radiusului, partea laterală a antebrațului. Această luxație este cauzată de faptul că un ligament situat la acest nivel nu este „încă suficient de larg” și la momentul tracțiunii brațului, capul razei părăsește locația sa și nu poate fi repoziționat spontan. Acest lucru creează o atitudine caracteristică la copil: nu-și folosește mâna pentru a apuca lucrurile și a plânge atunci când își mobilizează brațul. Apare, de obicei, când copilul este prins de mână când declanșează sau brațul este ținut de reflex sau este tras prea tare. În acest caz, o tehnică medicală simplă readuce capul radio în poziția sa bună și în câteva minute copilul se poate juca normal fără sechele.
