Criptococoză (aftoasă europeană, toruloză): simptome și tratament

Criptococoza este uneori numită și turoloză, infecție cu drojdie europeană. Este un tip de micoză cauzată de o ciupercă asemănătoare drojdiilor aparținând clasei de ciuperci imperfecte Cryptococcus neoformans. Infecția cu ciuperci apare prin inhalarea cu fecale porumbei.

Criptococoza (infecția cu drojdie europeană, toruloza) este cauzată deCryptococcus neoformans, ciuperca este prezentă peste tot în lume. Ciuperca este învelită și se înmulțește prin înmugurire. Cele mai mari concentrații ale sale se înregistrează în fecalele păsărilor domestice: porumbei și găini, în special în clădirile fermelor vechi și abandonate. Cu toate acestea, merită să știm că această ciupercă asemănătoare drojdiilor a fost găsită și în fructe, îngrășăminte, praf și chiar în laptele de vacă, când laptele provenea de la o vacă care suferea de mastită criptococică. Criptococul poate fi, de asemenea, izolat de piele și scaunele persoanelor sănătoase. Cel mai probabil, cauza directă a infecției este contactul uman cu excremente de porumbei, gunoi de grajd uscat. Infecția este cel mai probabil prin inhalare, ca urmare a inhalării aerului contaminat.

Criptococoza: căi de infecție

Criptococoza aparține micozelor generalizate. Boala cauzată de ciupercă poate lua forma organului, micoză profundă sau superficială. În primul caz, atacă sistemul nervos central, plămânii, iar în al doilea caz, atacă pielea și țesutul subcutanat. La persoanele cu un sistem imunitar sănătos, ciupercile Cryptococcus neoformans sunt distruse de granulocite și macrofage pulmonare. Factorul predispozant la infecție este reducerea imunității ca urmare a unei boli cronice, de exemplu infecția cu HIV, precum și terapia anti-cancer. La persoanele imunodeprimate, drojdia se înmulțește în plămâni și se deplasează prin fluxul sanguin către sistemul nervos central. Unul dintre factorii determinanți ai patogenității este acoperirea cu polizaharide, care previne absorbția de către celulele imune. În plus, ciuperca Cryptococcus are capacitatea de a secreta melanină, care se depune în peretele celular fungic și o poate proteja împotriva efectelor dăunătoare ale radicalilor liberi eliberați de celulele fagocitare - prima linie de apărare a sistemului imunitar.

Criptococoza: simptome

Cea mai comună formă clinică de criptococoză este meningita criptococică, care poate fi subacută sau cronică și se poate dezvolta pe parcursul mai multor luni. Simptomele inițiale sunt tulburări vizuale, dureri de cap. Apoi, există tulburări mentale. Ultimul simptom este rigiditatea gâtului, comă. Dacă boala nu este diagnosticată corect în acest moment și tratamentul nu este întreprins, pacientul riscă să moară. La persoanele cu un sistem imunitar sănătos, criptococoza provoacă modificări ușoare la plămâni. La pacienții sever imunosupresați tratați cu doze mari de corticosteroizi, criptococoza poate apărea sub formă de modificări ale pielii, ficatului și ale altor organe. În ciuda faptului că plămânii sunt poarta de intrare a infecției, modificările acestora sunt adesea asimptomatice. Cu o infecție de lungă durată, se pot dezvolta modificări în plămâni care seamănă cu tuberculoza în radiografii. Există cazuri cunoscute de formare a granuloamelor unice - modificări asemănătoare tumorii numite criptocomuri în mediastin.

Tratamentul criptococozei

Piatra principală a tratamentului criptococozei este o farmacoterapie combinată constând în administrarea unei combinații de două medicamente: amfotericina B și 5-fluorocitozina. Pentru persoanele cu criptococoză generalizată sau imunodeprimată, se utilizează terapia de întreținere cu fluconazol, ceea ce reduce riscul de recidivă.

Citește și: Micoza scalpului. Cum să recunoaștem și să tratăm micoza scalpului? Micoza penisului. Cauze, simptome și tratamentul micozei penisului Ce poți obține de la o pisică? Ce boli transmit pisicile? Tratamentul onicomicozei. Este posibilă tratarea onicomicozei acasă?