În ianuarie anul acesta. Am fost operat de hemoroizi și am fost în concediu medical până la operația mea de amputare uterină, pe care am avut-o în mai. Acum sunt pe cale să-mi pun capăt celor 180 de zile de boală. Trebuie să mă întorc la locul de muncă la 2 luni după operație sau sunt îndreptățit să solicitez, de exemplu, prestație de boală sau altă prestație? Și dacă pot continua să primesc indemnizația de boală, cum și pe ce bază pot solicita prelungirea perioadei de boală?
În situația de mai sus, este posibil să solicitați o indemnizație de reabilitare unei persoane asigurate care, după expirarea perioadei de indemnizație de boală, este încă incapabilă să lucreze, iar tratamentul suplimentar sau reabilitarea promite să-și recapete capacitatea de muncă. Se datorează perioadei necesare pentru a restabili capacitatea de a lucra, dar nu mai mult de 12 luni.
Cuantumul prestației de reabilitare este de 90% pentru primele 3 luni, apoi de 75% din ultimul nostru salariu. Dacă boala este rezultatul unui accident de muncă, este de 100%. Pentru timpul concediului, angajatul are dreptul nu la întregul salariu, ci la 80%, iar dacă se află în spital - 70%.
Merită să știm că, dacă următoarea incapacitate de muncă a fost cauzată de o altă boală și a existat chiar și o pauză de o zi între perioadele de absență, angajatul are dreptul la o nouă perioadă de prestație cu o nouă limită de boală de 182 de zile care urmează să fie utilizată. Un angajat poate profita, de asemenea, de „noul fond de beneficii” dacă se îmbolnăvește de aceeași boală, dar au trecut cel puțin 60 de zile de când a fost utilizat „vechiul fond”.
Beneficiul de reabilitare din asigurarea de boală este acoperit de asigurarea de boală (Jurnalul de legi nr. 45, pct. 235, cu modificările ulterioare).
Documentul necesar pentru a determina dreptul la prestație este o declarație făcută de persoana care solicită cele menționate mai sus beneficiu (formular ZUS Np-7) la sucursala ZUS competentă pentru locul de reședință. Cererea pentru prestație ar trebui să fie însoțită de: un certificat de sănătate (formularul ZUS N-9) completat de medicul curant, interviu de angajare de la locul de muncă (formularul ZUS N-10); nu este necesar un interviu profesional dacă incapacitatea de muncă a apărut după încetarea titlului de asigurare sau persoana incapabilă de muncă este o persoană asigurată care desfășoară o activitate neagricolă, protocol care stabilește circumstanțele și cauzele unui accident de muncă - în cazul incapacității de muncă din cauza unui accident de muncă al angajatului asigurat, cardul de accident munca - în caz de incapacitate de muncă cauzată de un accident de muncă al persoanei asigurate, altul decât un angajat, o decizie care confirmă o boală profesională emisă de inspectorul sanitar - în caz de incapacitate de muncă cauzată de o boală profesională.
Un medic care certifică ZUS decide asupra necesității de a acorda o indemnizație de reabilitare. În cazul în care prestația este plătită de ZUS, plata acesteia necesită un certificat al contribuabilului emis pe formularul ZUS Z-3 - în cazul angajaților, ZUS Z-3b - în cazul persoanelor asigurate care desfășoară activități neagricole, persoanelor asigurate care cooperează cu persoanele care desfășoară activități neagricole și clerului sau ZUS Z-3a - pentru alte persoane asigurate.
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Przemysław GogojewiczExpert juridic independent specializat în probleme medicale.
