Cardioversia și defibrilarea - ce este? Diferențele dintre cardioversie și defibrilare

Cardioversia și defibrilarea sunt proceduri menite să restabilească funcția normală a inimii. Atât defibrilarea, cât și cardioversia se bazează pe curent electric pe termen scurt către inima pacientului. Cu toate acestea, ambele proceduri sunt efectuate pentru alte tipuri de aritmie. Există și alte diferențe între defibrilare și cardioversie.

Defibrilarea și cardioversia sunt proceduri care vizează restabilirea muncii normale (ritmului) inimii. Atât defibrilarea, cât și cardioversia se bazează pe curent electric pe termen scurt către inima pacientului. Cu toate acestea, ambele proceduri sunt efectuate pentru alte tipuri de aritmii cardiace. Există alte diferențe între defibrilare și cardioversie?

Defibrilare - indicații

Defibrilarea este o procedură de urgență efectuată în condiții care pun viața în pericol și necesită tratament imediat, adică în cazul:

• fibrilatie ventriculara
• Tahicardie ventriculară fără impulsuri

Defibrilarea este cea mai eficientă metodă de restabilire a ritmului cardiac în fibrilația ventriculară.

Cum funcționează un defibrilator? În fibrilația ventriculară, celulele individuale ale mușchiului cardiac se contractă independent una de alta într-o manieră necoordonată. În consecință, întreaga inimă (deși celulele sale individuale funcționează) nu se contractă și nu poate pompa sânge. Ca urmare a defibrilatorului, toate celulele miocardice se opresc simultan și apoi simultan încep să se contracte sincron, provocând contracția întregii inimi.

Cum se efectuează defibrilarea? Așezați pacientul în decubit dorsal pe o suprafață fermă. Asigurați-vă că nicio parte a corpului nu atinge apa (victima nu trebuie să se întindă într-o baltă etc.) sau părțile metalice (pacientul nu trebuie să atingă cadrul patului etc.). Apoi, pieptul pacientului este expus și doi electrozi sunt așezați sau lipiți (în funcție de tipul de defibrilator) pe acesta. IMPORTANT! Electrozii trebuie să adere direct la piele - nu trebuie să fie păros. Dispozitivul trimite apoi impulsuri electrice către inimă.

Există mai multe tipuri de defibrilatoare:

Defibrilatoarele externe preiau supravegherea operațiunii de salvare și emit instrucțiuni vocale (în poloneză), prin urmare ar trebui să fie utilizate de orice persoană care este martoră a unui accident în care este necesară asistență imediată.

• staționar - cu „linguri” metalice așezate pe pieptul pacientului și un monitor care arată tipul de aritmie. Aceste tipuri de defibrilatoare sunt utilizate în spitale și ambulanțe
• automat extern (DEA) - cu electrozi de unică folosință lipiți de piept și dispozitiv pentru evaluarea ritmului inimii. Aceste tipuri de defibrilatoare analizează ritmul cardiac al pacientului și decid dacă este necesară defibrilarea sau dacă CPR trebuie inițiată sau continuată. Când dispozitivul detectează o stare de șoc, acesta alertează împrejurimile, apoi emite un șoc. Șocul este livrat până când ritmul cardiac este readus la normal. Echipamentele de defibrilare automată sunt disponibile în general în locuri publice (aeroporturi, stații, muzee, benzinării, centre comerciale etc.)

Ariel Szczotok, paramedic, arată cum să utilizați un defibrilator automat

Sursa: x.news.pl/Dzień Dobry TVN

Cardioversia - indicații pentru performanță

Cardioversia poate fi efectuată în situații care pun viața în pericol, precum și intervenții chirurgicale elective în următoarele cazuri:

• fibrilatie atriala
• tahicardie ventriculară și supraventriculară

Înainte de procedură, se efectuează un ECG al inimii. Șocul în timpul cardioversiei trebuie sincronizat cu urmele ECG. De ce? Deoarece descărcarea are loc în partea superioară a undei R în timpul cardioversiei. Nerespectarea sincronizării energiei cu activitatea electrică a inimii prezintă un risc de fibrilație ventriculară, mai ales atunci când descărcarea are loc în timpul perioadei relative refractare a cardiomiocitelor (unda T pe ECG).

Pacienții cu fibrilație atrială și flutter trebuie tratați cu anticoagulante timp de 4 săptămâni pentru a evita posibila embolie a vaselor. Înainte de procedură, pacientul nu poate mânca cel puțin 6 ore.

Care este procedura? Pacientului i se administrează anestezie generală pe termen scurt. Când adoarme, medicul aplică electrozi pe piept și declanșează un impuls electric (uneori constând din mai multe impulsuri) pentru a restabili ritmul cardiac normal.

Cardioversia și defibrilarea - diferența

Cardioversia diferă de defibrilare prin faptul că:

• ritmul cardiac este înregistrat pe un ECG
• șocul este sincronizat cu activitatea electrică a inimii pentru a evita VF în timpul descărcării în perioada de refracție reactivă
• energia utilizată pentru reglarea bătăilor inimii este mai mică decât pentru defibrilare