În timp ce conștientizarea pericolelor unei băi de soare excesive crește, numărul susținătorilor pielii de culoare ciocolată scade foarte lent. Nu ne lasă amețiți de faptul că melanomul este cel mai malign dintre cancerele de piele. Anna Jarosz vorbește cu un chirurg, profesor de melanom, despre plajele periculoase, melanomul și opțiunile sale de tratament. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
Popularitatea bronzării nu scade și adesea nu suntem conștienți de riscurile asociate cu aceasta. De ce apar noi alunițe după plajă și ce poate însemna asta? Citiți interviul cu prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski.
- Mulți polonezi sunt expuși riscului de melanom?
Piotr Rutkowski: Datorită tenului ușor, 65% din grupul cu risc crescut de a dezvolta melanom este populației. În ciuda acestui fapt, până la 75 la sută. dintre acești oameni nu au vizitat niciodată un medic pentru a afla dacă și în ce măsură erau expuși riscului de cancer de piele. Cercetarea TNS OBOP privind atitudinile polonezilor față de melanom arată că doar 25%. dintre oameni sunt conștienți de faptul că au un semn de naștere (aluniță, pată, creștere) pe corpul lor, care poate fi o amenințare potențială și o sursă de boală. Semnele de naștere de pe corpul lor sunt aproape de două ori mai des văzute de femei decât de bărbați. De asemenea, mai des persoanele cu studii superioare decât cele de bază. Dar 39 la sută. dintre oameni recunosc că rareori îi urmăresc sau nu o fac deloc. Vorbeam despre pielea poloneză deschisă. Cu toate acestea, persoanele cu pielea închisă la culoare, măslinie sau maro sunt mai susceptibile de a consulta un dermatolog sau oncolog, mai degrabă decât pielea deschisă.
- Cine are cel mai mare risc de a dezvolta cancer de piele?
P.R .: În general vorbind, persoanele cu părul blond deschis sau roșu, ochii limpezi și pielea deschisă, care este predispusă la arsuri solare. De asemenea, persoanele cu pistrui și care au o mulțime de alunițe, decolorare sau semne de naștere. Dar printre factorii de risc se numără și povara familială a melanomului sau a altor tipuri de cancer de piele și expunerea excesivă la razele UV, inclusiv șezlongurile și arsurile solare, în special în copilărie și adolescență. Dar, pentru a nu ademeni persoanele care nu sunt incluse în acest grup, trebuie spus că vă puteți îmbolnăvi la orice vârstă, iar riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. Cel mai adesea, melanoamele sunt detectate la persoanele cu vârsta de aproximativ 54 de ani. Ideea este că, în timp, se acumulează leziuni ale pielii rezultate din arsurile solare sau bronzarea excesivă la soare și într-un solar.
Citește și: Melanom ocular: cea mai frecventă tumoră malignă oculară Melanom: cauze, simptome, tratament
- Vorbim despre melanom, dar nu este doar un cancer
P.R .: Este adevărat. Există 40 de tipuri de melanom ascunse sub numele de melanom. Ele diferă atât prin aspect, cât și prin ceea ce se întâmplă în interior. În cazul a 60%. dintre ele, este cunoscut genotipul tumorii, ceea ce permite selectarea celei mai eficiente forme de terapie. În Polonia, peste 60 la sută. cazurile sunt așa-numitele melanoame sporadice. Ele apar la oameni care petrec mult timp în camere închise zilnic și, din când în când, fac plajă intensă și scurtă, de exemplu, merg în vacanță în Croația și se întind pe plajă cu o prăjitură sau lucrează în plin soare pe un teren sau într-un câmp cu pielea expusă. Acest lucru se aplică și persoanelor care folosesc cu pasiune solarul.
- Deci, între plajele intense de soare și cauza melanomului, puteți echivala
P.R .: Desigur, pentru că doar aproximativ 3 la sută. ale acestui tip de neoplasme sunt melanoame asociate cu poverile familiei, rezultate dintr-o mutație genică înnăscută.
- Melanomul este negru?
P.R .: Nu, nu este. Leziunea neoplazică poate fi roșie, albastru închis, gri și chiar de culoare carne.
- Numărul de cazuri noi de melanom crește într-un ritm alarmant. Câți oameni sunt bolnavi în țara noastră?
P.R .: În Polonia, detectăm aproximativ 3 mii de oameni în fiecare an. cazuri de melanom. Din păcate, numărul cazurilor se dublează la fiecare 10 ani. Acest lucru se datorează cu faptul că polonezii merg tot mai des în țări în care soarele este puternic și au acces ușor la paturile de bronzat. În Polonia, vârsta medie a femeilor care folosesc paturi de bronzat este de numai 17 ani. Merită adăugat că, în multe țări, a fost introdusă de mult interdicția de utilizare a paturilor de bronzat de către copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 și chiar până la 21 de ani, iar unele țări (cum ar fi Australia și Brazilia) au interzis cu totul acest tip de plajă. În Polonia, nici măcar nu auzi că ar trebui introduse astfel de restricții.
Melanom - cum să recunoaștem?
- Cum să testezi singur pielea?
P.R.: Ar trebui să ne uităm la pielea dvs. o dată pe lună, în lumină bună. Spatele, brațele și spatele picioarelor pot fi văzute în oglindă. Ne uităm și la picioare, la interiorul mâinilor, la pielea dintre degete și la pielea de pe partea păroasă a capului. Nu este ușor pentru pacient să judece tipul de alunițe de pe piele, dar fiecare poate fi arătat medicului. Un dermatolog sau oncolog va recunoaște cu ușurință melanomul. Este suficient să vă uitați la semnul nașterii sub un dermatoscop, care vă permite să vedeți modificările de pe piele la o mărire de 10 sau 12x și arată întreaga structură a aluniței. Această examinare, care durează câteva minute, este complet nedureroasă și sigură, dar poate decide dacă trebuie să fim sau nu. Oricine observă că are un nou semn de naștere sau că cel vechi și-a schimbat forma sau culoarea ar trebui să se prezinte la un medic fără întârziere. Permiteți-mi să vă reamintesc că nu aveți nevoie de o trimitere la un dermatolog și oncolog.
- Cum pot minimiza riscul de a dezvolta melanom?
P.R.: Prevenirea este simplă. Ar trebui să protejăm pielea împotriva radiațiilor ultraviolete (UV), deoarece sub influența acesteia pielea nu numai că îmbătrânește mai repede, dar și îi deteriorează celulele. Dacă melanocitele sau celulele pigmentare ale pielii sunt deteriorate, se poate dezvolta melanom. Prin urmare, nu ar trebui să folosim deloc solarul. Nu faceți plajă în timpul orelor cu cea mai puternică expunere la soare, adică între orele 10 a.m. și 15:00, pentru a evita arsurile. Când soarele arde - acoperă-ți pielea cu haine aerisite. Aceste recomandări se aplică și copiilor.
- Cum să faci plajă pentru a nu te îmbolnăvi?
P.R.: Hai să facem plajă cu capul tău. Toți cei care sunt la soare ar trebui să aplice protecție solară cu un filtru anti-UV pe piele. În zona noastră climatică, ar trebui să căutăm produse cosmetice cu filtre anti-UV de cel puțin 30. Persoanele cu pielea foarte deschisă și, prin urmare, cele cu risc mai mare de cancer, ar trebui să utilizeze produse cosmetice cu un factor mai mare, de exemplu 40 sau 50. Este, de asemenea, important să alegeți o cremă atunci când alegeți o cremă. verificați dacă oferă protecție împotriva radiațiilor UVA și UVB. Și încă ceva. Trebuie să ne amintim să le aplicăm corect, de exemplu, după ce ați lăsat apa, aplicați din nou crema pe toată pielea expusă.
- Melanomul poate fi vindecat?
P.R .: Oncologii care tratează melanoamele se pot lăuda cu chiar și cu 90% pacienții lor se recuperează complet.
- Ce este tratamentul cu melanom?
P.R.: Leziunile care au caracteristicile melanomului sunt excizate chirurgical sub anestezie locală cu o margine de piele sănătoasă. Apoi, o astfel de modificare este examinată histopatologic, adică la microscop. În funcție de tipul melanomului și de stadiul bolii, se solicită uneori intervenții chirurgicale suplimentare și, eventual, tratament complementar. Dacă melanomul este detectat devreme, adică nu are o adâncime de mai mult de 1 mm (întinderea leziunii nu contează), este aproape 100% tratabilă. Nici nu aveți nevoie de tratament de urmărire. Acesta este cazul 60-70 la sută. melanoame detectate. Din păcate, alți pacienți vin la noi târziu și prognosticul lor este mai rău. În cazul metastazelor la organele interne, jumătate dintre pacienți trăiesc doar aproximativ 7 luni.
- Care sunt metodele moderne de tratare a melanomului?
P.R.: Medicii și pacienții cu melanoame avansate au deja unul dintre cele două medicamente aprobate pe piață. Este un medicament oral orientat molecular care inhibă producția de proteine de către gena BRAF mutantă. Mutația BRAF apare la melanoame la jumătate dintre pacienții cu metastaze la alte organe. Administrarea medicamentului îl împiedică să crească sub control.
- Tratamentul melanomului
- Cancer de piele - simptome
- Cum să utilizați în siguranță solarul
lunar "Zdrowie"
Despre autor
Citiți mai multe articole ale acestui autor
