definiție
Hipertensiunea arterială, numită HTIC, este o patologie rară. Implică creșterea tensiunii din interiorul craniului. Cavitatea craniană este formată din trei elemente: țesutul creierului, lichidul cefalorahidian care scaldă acest țesut și vasele de sânge care furnizează celulele țesutului. Deoarece cavitatea craniană este inextensibilă datorită structurii sale osoase, dacă unul dintre aceste trei compartimente își vede volumul crescut și dacă alte elemente nu îi scad volumul, tensiunea crește. Astfel, hipertensiunea intracraniană poate apărea în cazul unei tumori cerebrale, a unui hematom secundar cocoșului, a unei creșteri a cantității de lichid cefalorahidian sau în momentul trombozei cerebrale care va împiedica evacuarea sângelui.
simptome
Hipertensiunea arterială intracraniană se caracterizează prin:
- dureri de cap, mai ales dimineața și care crește supin;
- greață sau vărsături, deseori descrise drept „salvate”;
- tulburări de vedere, cum ar fi vederea încețoșată, vedere dublă, uneori;
- tulburări ale conștiinței care pot evolua în comă.
diagnostic
Pentru a diagnostica o hipertensiune arterială intercraniană, este important să practici un studiu detaliat în același timp clinic și, mai ales, neurorradiologic. Scanarea CT este primul test efectuat și apoi poate fi efectuat un RMN pentru a vizualiza mai bine leziunile. O angiografie cu rezonanță magnetică cerebrală poate fi, de asemenea, efectuată pentru a observa sinusurile venoase și o posibilă tromboză cerebrală. Un fond de ochi efectuat de către un oftalmolog este uneori recomandat.
tratament
Hipertensiunea intracraniană are nevoie de un tratament urgent care se efectuează în funcție de evoluția simptomelor clinice și a rezultatelor testelor. În cazul constituirii rapide a simptomelor, o intervenție chirurgicală urgentă pentru efectuarea unei șunturi ventriculare externe va reduce presiunea exercitată asupra structurilor creierului, care poate fi responsabilă pentru leziuni ireversibile. După această sesizare sau în alte cazuri mai puțin tulburătoare sau urgente, cauza va fi tratată cu prioritate și aceasta va reduce adesea hipertensiunea intercraniană. În cazul unei tumori, se poate efectua o biopsie pentru a face un diagnostic și pentru a propune tratamentul adecvat. În cazul trombozei venoase cerebrale, se administrează anticoagulante.
