Hemoragie la o persoană decoagulată

O persoană decoagulată (care primește medicamente anticoagulante) care sângerează fără niciun motiv, sângerează mai mult decât normal sau vânătăi în mod spontan, trebuie să meargă la centrul de control medical înainte de data indicată pe cardul de anticoagulare.


Pacientul anticoagulat nu trebuie să prezinte hemoragii spontane, deoarece sistemul său hemostatic este în general intact. Prin urmare, trebuie să căutați întotdeauna cauzele acestei hemoragii. De exemplu, dacă aveți sânge în urină, va trebui să excludeți o infecție urinară sau dacă aveți fecale cu sânge, va trebui să excludeți o hemoragie digestivă.

Inițial nu suspendați tratamentul anticoagulant

Niciodată, ca prim pas, nu trebuie întrerupt tratamentul anticoagulant: este necesar să mergeți întotdeauna la un centru medical. Dacă este după orele de lucru, pacientul trebuie să se prezinte la un serviciu de urgență.

Atitudinea va depinde de abundența sângerării

• Dacă hemoragia nu este foarte copioasă, nu va fi necesar să avansați controlul, deși va fi necesar să comentați la următoarea vizită.
• Dacă hemoragia este ceva mai abundentă sau durează mai mult, va fi necesară avansarea controlului și reajustarea dozei pentru a opri hemoragia.

Localizarea hemoragiei

• Hemoragie conjunctivală: de obicei datorită fragilității capilarelor, agravată de o strănut, tuse ... Nu necesită tratament excesiv.
• Hemoragia nazală sau epistaxia apare de obicei din cauza congestiei nazale, când mediul este foarte uscat și mucoasa este uscată, deoarece este foarte cald, pentru că a sunat tare ... Ca măsură terapeutică, este suficient să aplicați un dop cu Un hemostatic local. Este convenabil să vă suflați nasul imediat după spălarea dimineții. Poate fi prevenit prin aplicarea jeleului de petrol atât în ​​nări, cât și umidificarea aerului din cameră.
• Hemoragie la nivelul gingiei sau gingivoragie: gingia este un țesut moale care sângerează ușor. Curățarea orală și dentară trebuie să fie frecventă și atentă. Periajul ajută la întărirea gingiilor.
• Hematoamele de pe piele apar de obicei din cauza fragilității capilarelor. Dacă acestea sunt de intensitate scăzută, nu va fi necesar nimic. Dacă sunt mari, va trebui să se efectueze o verificare.
• Apariția hemoptizei sau a sputei de sânge: este adesea sângele care provine din gât și este necesară o examinare vizuală.
• Apariția sângelui roșu în scaun: dacă pacientul este constipat, acesta se poate datora prezenței hemoroizilor sau a unei fisuri anale și va trebui efectuată o examinare. Pacientul trebuie să anunțe controlul pentru a ajusta doza și / sau a preveni anemia.
• Hemoragie ginecologică de cantitate mică: dacă este la vârste apropiate menopauzei, aceasta va fi cauzată, în majoritatea cazurilor, de tulburări hormonale. Va fi necesar un examen ginecologic.

Hemoragii care necesită asistență urgentă

Acestea sunt cele care, prin localizarea lor sau cantitatea de sânge pierdută, pot compromite viața pacientului. Poate fi necesară o transfuzie de sânge. Frecvent, acestea forțează suspendarea tratamentului anticoagulant. Semnele care pot indica sângerare sunt următoarele: o pierdere bruscă a vederii, hemoragii grele care nu pot fi oprite, apariția unei dureri de cap sau a unei dureri de cap severe cu vărsături, o hemoptiză sinceră (spută sângeroasă) sau hematemeză (vărsături de sânge), simptome ale abdomenului acut, apariția melenelor (scaune negre și pastoase), hemoragii ginecologice severe și prezența sângelui în urină.